Artroscopia genunchiului

Artroscopia este o procedura chirurgicala ce permite doctorului sa vada articulatiile corpului cu ajutorul unei camere video miniaturale. Artroscopia ofera medicilor o vedere clara a interiorului genunchiului. Acest lucru ii ajuta la diagnosticarea si la tratarea problemelor genunchiului.

Progresele tehnice au dus la realizarea unor monitoare si camere de inalta rezolutie si performanta. Acestea si multe alte imbunatatiri au facut artroscopia un instrument foarte eficient pentru tratarea problemelor la genunchi. Potrivit Societatii Americane de Ortopedie in Medicina Sportiva, mai mult de 4 milioane de artroscopii la genunchi sunt realizate anual in intreaga lume .

 1

Descriere

 

Artroscopia se face prin mici incizii . In timpul procedurii, chirurgul ortoped introduce artroscopul (o camera video miniaturala, de marimea unui creion) in interiorul genunchiului. Artroscopul trimite imaginea catre un monitor. Pe monitor, chirurgul poate vedea structura genunchiului in cel mai mic detaliu

Chirurgul poate folosi artroscopia sa vada,  sa repare sau sa elimine tesutul deteriorat. Pentru a face acest lucru, instrumente chirurgicale de mici dimensiuni sunt introduse in  genunchi prin alte incizii.

 

Pregatirea pentru operatie

Pacientul are nevoie de o examinare fizica completa inainte de interventia chirurgicala. Inainte de operatie, trebuie sa informeze ortopedul despre orice medicamente sau suplimente pe care le ia si deasemenea despre alte boli de care mai sufera. Acesta va va spune ce medicamente nu trebuiesc luate inainte de interventia chirurgicala.
Pentru a ajuta la o buna planificare a interventiei chirurgicale, chirurgul dvs. ortoped poate solicita efectuarea de teste pre-operatorii. Acestea pot include hemoleucograma sau un EKG (electrocardiograma).

 

Interventia chirurgicala

 2

Toate interventiile artroscopice se fac in blocul operator.
Internarea in spital

Spitalul sau clinica de chirurgie ortopedica va contacta pacientul pentru mai multe detalii legate de programare. Probabil pacientul va fi rugat sa ajunga la spital sau clinica cu o ora sau doua inainte de inteventie. Deasemenea pacientul nu are voie sa manance sau bea lichide cu o noapte inainte de interventie.
Anestezia

Odata internat pentru interventia chirurgicala, primul cadru medical ce va discuta cu pacientul va fi anestezistul.

Artroscopia poate fi efectuata sub anestezie locala, regionala sau generala.

–           Anestezia locala se realizeaza numai la genunchi
–           Anestezia regionala inseamna amortirea de la talie in jos
–           Anestezia generala inseamna adormirea pacientului pentru o perioada de timp (o ora, doua ore )

Anestezistul va ajuta pacientul sa decida metoda cea mai eficienta.
Daca va opta pentru anestezia locala sau regionala, va avea posibilitatea sa urmareasca interventia pe un monitor.

 

Procedura

Ortopedul va face cateva incizii mici in genunchi.Va fi folosita o solutie sterila( ser fiziologic) pentru a destinde articulatia genunchiului. Acest lucru ajuta chirurgul  la o vedere clara si in detaliu a genunchiului.

Prima sarcina a chirurgului este de a diagnostica corect problema pacientului. Chirurgul va introduce artroscopul si se va folosi de imaginea proiectata pe ecran pentru ghidare. Daca este nevoie de tratament chirurgical, acesta va introduce instrumentele necesareprintr-o alta incizie mica: foarfeca,palpator, shaver.
Aceasta procedura dureaza, de obicei, intre 30 de minute si o ora.
Artroscopia la genunchi este cel mai des utilizata pentru:

–           Inlaturarea sau sutura rupturii de  menisc
–           Reconstructia ligamentului anterior incrucisat
–           Indepartarea bucatilor de cartilaj articular
–           Eliminarea de fragmente desprinse de os sau cartilaj
–           Indepartarea tesutului sinovial inflamat

Chirurgul poate inchide inciziile printr-o sutura sau poate aplica benzi sterile (bandaje mici).

 43

Recuperarea

 

Recuperarea dupa artroscopia de genunchi este mult mai rapida decat recuperarea dupa interventii chirurgicale traditionale, deschise la genunchi. Totusi, este important ca pacientul sa urmeze cu atentie instructiunile ortopedului, dupa ce se intoarce acasa.
Umflarea genunchiului

Piciorul trebuie sa stea ridicat cat mai mult timp posibil in primele cateva zile de la operatie. Trebuie aplicata gheata pentru calmarea edemului si durerilor.

Ingrijirea plagii postoperatorii

De la spitalul sau clinica de ortopedie unde se va efectua artroscopia, pacientul va pleca cu un pansament ce acopera genunchiul. Incizia trebuie pastrata curata si uscata. Medicul va hotari cand pacientul va putea face dus sau baie si cand trebuie schimbat pansamentul.

La cateva zile de la interventie, medicul  va chema pacientul la un control pentru a vedea  rezultatele interventiei chirurgicale si pentru a incepe programul de tratament postoperator.

Mersul dupa operatie

Cei mai multi pacienti au nevoie de carje sau alte tipuri de asistenta dupa  artroscopie. Medicul c va hotari cand este sigur ca pacientul sa lase greutatea pe picior.

 

Condusul automobilului
Medicul va discuta cu pacientul atunci cand va putea conduce. Aceasta decizie se bazeaza pe o serie de factori, printre care:

–           Implicarea genunchiului
–           Tipul de masina automata sau manuala
–           Natura procedurii
–           Nivelul de durere
–           Medicatia
–           Cat de bine puteti controla genunchiul.

De obicei, pacientii sunt apti de a conduce dupa o saptamana, maxim trei saptamani de la interventia chirurgicala.

 

Medicamentatia

 

Medicul  va prescrie analgezice pentru a ajuta la ameliorarea disconfortului dupa interventie. Acesta poate recomanda, de asemenea, medicamente cum ar fi aspirina/anticuagulante orale pentru a reduce riscul de formare a cheagurilor de sange si diverse antibiotice.

Exercitii fizice pentru recuperarea genunchiului
Dupa operatie, ar trebui ca pacientul sa faca exercitii fizice pentru genunchi, cateva saptamani la rand. Acest lucru va duce la recuperarea functiei si intarirea muschilor de la nivelul picioarelor si a genunchiului.

Exercitiul terapeutic va juca un rol important in recuperarea genunchiului. Un program de fizioterapie / kinetoterapie va imbunatati rezultatul in mod vizibil

Complicatii si semne de avertizare

Ca la orice interventie chirurgicala, exista riscuri asociate cu artroscopia la genunchi. Acestea apar rar, sunt minore si tratabile.
Complicatiile

Potentialele probleme postoperatorii la artroscopia de genunchi sunt:

–   infectiile
–   tromboze venoase profunde si superficale
–   acumularea de sange in genunchi

Semne de avertizare

Pacientul trebuie sa sune chirurgul ortoped, daca apar oricare dintre următoarele probleme:

–  febra
–  frisoane
–  caldura persistenta sau roseata in jurul genunchiului
–  durere persistenta
–  umflarea semnificativa a genunchiului

Rezultate

Daca pacientul nu a avut o reconstructie de ligament incrucisat, ar trebui sa fie capabil de a se intoarce la activitatile fizice obisnuite, după 6 – 8 saptamani sau uneori, mult mai devreme. Activitatile cu impact mai mare ar trebui evitate pentru un timp mai indelungat.
Daca slujba pacientului presupune munca grea, s-ar putea ca intoarcerea la acesta sa se faca dupa o perioada mai lunga de timp.
Rezultatul final al operatiei va fi probabil determinată de gradul de deteriorare a genunchiului. De exemplu, in cazul in care cartilajul articular din genunchi a fost indepartat complet, atunci recuperarea completa nu este posibila. S-ar putea sa fie nevoie ca pacientul sa si schimbe stilul de viata. Acest lucru ar putea insemna limitarea activitatilor si gasirea unor exercitii cu solicitare redusa .

 

499 Comments

Add a Comment
  1. buna ziua
    am avut un traumatism la genunchi mi am facut rmn si mi a iesit leziune de ligament incrucisat anterior partiala ce mi recomandati ,e necesar sa ma operez ….
    in prezent fac recuperare VA MULTUMESC !

    1. Daca leziunea de ligament incrucisat anterior nu afecteaza stabilitatea genunchiului,recuperarea reprezinta solutia optima.Dupa ce terminati perioada de recuperare ar fi bine sa va prezentati la medicul ortoped pentru reevaluare.

  2. buna ziua , am fost diagnosticata cu leziune de menisc intern cu semiblocaj articular , am stat cu el in ghips 3 saptamani , momentan pot sa ma deplasez dar simt un diconfort continuu si dureri suportabile , ma numesc Roxana si am 42 de ani

    1. Blocajul articular se datoreaza probabil unui fragment meniscal deplasat, care trebuie rezolvat prin artroscopie. Daca doriti, va astept pentru un consult.

    2. Buna ziua
      Va rog sa ma ajutati in urma analizei RMN la genunchi:
      Ruptura cruess 3 corn posterior menisc intern
      Am fost la un doctor ortoped cu rezultatul RMN si mi-a spus ca nu trebuie inca operat sa mai astept mentionez ca pot sa merg normal dar genunchiul inca imi este unflat.
      Imi puteti spune va rog daca ar trebui sa ma operez sau nu, ce ar trebui sa fac in continuare?
      Va multumesc

      1. In principiu leziunea de gradul III de menisc are indicatie operatorie daca si la examinarea avem testele clinice positive.

  3. Buna ziua ! Am avut o artroscopie la genunchiul stang acum 4 zile din cauza unei rupturi de menisc inferior si plica putin „avariata” . In aceste 4 zile am avut nevoie de doua puncţii din cauza acumularii de sange in genunchi . E normala aceasta problema ? Am avut dureri doar in momentele in care genunchiul era umflat . Ce genunchiera as putea purta dupa ce termin pauza . Va multumesc anticipat !

    1. Sangerarea postartroscopie este frecventa,nu trebuie sa va ingrijorati. Orteza de genunchi trebuie purtata in primele 2 saptamani, dupa fiind utila kinetoterapia.

  4. Buna ziua,
    De 1 an si ceva au inceput dureri la genunchi(sincer,nu imi amintesc de lovitura,sau ma lovesc atat de des incat nu am bagat de seama)De 3 luni s-a umflat genunchiul iar RMNul a evidentiat o ruptura de corn posterior menisc intern,leziuni menisc extern si corn anterior menisc intern,cantitate moderata de lichid in recesurile suprapatelar si retropatelar.Necesita interventie chirurgicala sau se rezolva prin tratament?
    Cat de complicat este?
    Multumesc, G.P.

    1. Leziunile de menisc nu se repara niciodata singure,deciin functie de gradul rupturilor de menisc, este posibil ca artroscopia sa fie o solutie oportuna.

  5. Am uitat sa va zic ca am un LES,cu osteoporoza …

  6. Va multumesc pentru raspuns . Au trecut 10 zile nu sa mai umflat foarte tare genunchiul , foarte putin deasupra rotulei ( unde a fost umflat prima oara ) si in ambele zone unde sau facut inciziile ( sper ca va reveni la normal ) . Maine va ajunge orteza de la bauerfiend ( cele mai bune din cate am inteles ) recomandata de Dl. Doctor Rares Opris ( cel care mi’a facut artroscopia ) . Din cate am inteles ar trebui sa ma apuc de kinetoterapie la 6 saptamani de la interventie . Asa tarziu ?

  7. Am uitat inca ceva . Injecţia intraarticulara mi’a fost recomandata de un alt doctor de la galati , eu din cate am citit pe forumuri si siteuri are multe efecte secundare . Mi’ar prinde foarte bine parerea dvs. ?

    1. Kinetoterapia ar trebui sa o incepeti cam la 1 luna postoperator.O singura injectie nu ridica probleme din punct de vedere al efectelor secundare.

  8. buna.am ruptura menisc intern’ruptura lia si leziune corn posterior menisc extern’fara aspect de ruptura.m-ar interesa daca se pot face paroscopic si in acelas timp.si care ar fi pretul intr-un spital de stat. recuperarea de cat timp este necesara? precizez ca mi sa spus ca op de lia nu ar fi necesara’deoarece masa musculara ar putea sa sustina ligamentul rupt’dupa sposele unui medic ortoped.va multumesc astept raspunsuri.

    1. Daca ligamentul incrucisat anterior este rupt complet, masa musculara a genunchiului nu poate sustine genunchiul in timpul efortului fizic.Operatia in Spitalul de stat este gratuita in baza decontarii cu Casa Nationala de Asigurari de Sanatate.Leziunea de menisc si cea de LIA pot fi rezolvate artroscopic in cadrul unei singure interventii chirurgicale.

    2. Vreau sa stiu cit costa operatia de ganartroza la genunchi si daca se face in deva

      1. Depinde mult in functie de tipul protezei de care aveti nevoie.Banuiesc ca protezarea genunchiului se face si in Spitalul Municipal,pentru asta ar trebui sa va adresati celor de acolo

  9. Buna ziua. Am cateva intrebari. Am avut meniscul rupt si am consultat 4 medici care mi-au zis ca nu e de operat inca si sa astept sa se rupa complet..durerile au continuat si al 5-lea doctor m-a luat in seama si mi-a facut o artroscopie la genunchi.Precizez ca in timpul operatiei a mai descoperit si 2 hematoame pe care mi-a zis k le-a indepartat. M-a tinut in spital 3 zile cu o drena si inca 4 pentru observatie, dar nu mi-a dat voie sa il folosesc deloc. doar cateva exercitii sus-jos, dar nu sa il indoi sau sa il pun in pamant. M-a ridicat in carje si dupa cateva ore mi s-a umflat zona aceea deasupra rotulei. Primele 2 zile m-a durut dar cu gheata tinuta pe zona aia durerea a disparut, s-a mai desumflat dar nu de tot. Mi-a spus ca sa incep cu exercitiile dupa ce imi scoate firele adik 2 sapt. Acum toate astea se contrazic cu tot ce am citit pe internet. Am mai intrebat pe ici pe colo si parerile sunt impartite si nu mai stiu ce si pe cine sa cred. Va rog sa ma ajutati pentru nu am de gand sa raman cu probleme la picior pentru ca am abia 23 de ani. Spuneti-mi cum trebuie sa procedez? mai as avea 4 zile pana la scosul firelor. E normal sa ma tina atata timp fara sa il pun in miscare? iar umflatura aia se va reduce de tot atunci cand voi incepe sa fac terapia? Va imaginati ca sunt un pic cam panicata pentru am impresia ca isi bat joc de mine. Chipurile in 2 zile trebuia sa fiu pe picioarele mele, pe cand eu am o sapt jumatate de stat in pat. Multumesc

    1. Nu trebuie sa va panicati, deasupra genunchiului exista doua spatii de colectare in care se acumuleaza lichidele din genunchi.In principiu revenirea la normal a genunchiului o asteptam la sfarsitul perioadei de gimnastica medicala ( Kinetoterapie).

      1. multumesc frumos pentru raspuns 🙂 intradevar incepe sa se retraga pe masura ce avansez cu kinetoterapia

  10. Buna ziua, in urma cu 6 ani am cazut de pe un gardut, si am fost diagnosticat cu ruptura partiala de menisc lateral, nu m-am operat, am facut exercitii, mers pe bicicleta aproape zilnic,totul bine pana ieri cand am incercat sa fug un pic, si s-a deplasat piciorul de la genunchi, m-am orit, dupa cateva minute am putut merge bine, si acum sa umflat genunchiul si merg foarte greu.Ce imi recomandati?
    Va multumesc.

    1. Ar trebuie sa va vad pentru o examinare clinica asociata eventual cu o investigatie RMN pentru a determina cat mai exact gradul leziunii.

  11. BUNA ZIUA ! Daca ma puteti ajuta cu o parere.. REZULTATUL RMN-ului :

    -fine traiecte in hipersemnal la nivelul cornului anterior meniscal extern si posterior meniscal intern,leziuni grad I, degenerative
    -ligament colateral extern tumefiat in treimea femurala,o fina acumulare fluida
    -LIA tumefiat, in hiperdemnal neomogenin treimea tibiala
    =fina reactie fluida in bursa retro si peripatelara
    CONCLUZII: -Leziune interstitiala ligament colateral extern si Lia
    -LEZIUNI DEGENERATIVE CORN ANTERIOR MENISC EXTERN SI POSTERIOR MENISC INTERN . …….!

    1. Aveti mai multe leziuni dar fiecare luata in parte nu are cu indicatie operatorie.In mod normal ar trebuie ca durerea sa se amelioreze dupa recuperare,dar intotdeauna diagnosticul RMN trebuie corelat cu examinarea clinica ( fiindca uneori RMN ne poate duce in eroare)

  12. Buna ziua!Am si eu o intrebarea: mama a fost operata in iulie la genunchiul stang punandu-i-se proteza .Dupa operatia a facut o tromboza venoasa .Trebuie sa mai faca recuperare ??Ce ii recomandati ??

    1. DA,dupa o perioada de repaus si tratament antitrombotic,recuperarea trebuie reluata progresiv

  13. Buna ziua!Mamei mele I s-a facut artroscopie si I s-a gasit leziune de menisc, ligamente incrucisate, artroza de grad2 si 3, ea locuieste la tara, am vrea sa stim dupa cat timp de la interventie se poate deplasa….la tara sunt multe de facut…Multumesc

    1. Inainte de a va raspunde as vrea sa stiu ce anume a reparat medical in timpul interventiei.

  14. Buna ziua.In urma unor dureri apărute la genunchiul stâng in partea externa pe lateral,dureri ce le simțeam doar la ridicatul din șezut,am făcut unRmn rezultatul dat fiind următorul:
    Ligament încrucișat anterior neomogen,edematiat,cu leziuni fibrilare.
    Ligament încrucișat posterior cu rupturi fibrilare in1/3 medie,incurbat.
    Ligament patelar fara ruptura.
    Retinacul patelar,tendon cvadriceps fara ruptura.
    Ligament colateral intern fara ruptura.
    Ligament colateral extern cu lichid in jur,fara ruptura.
    Menisc intern,corn posterior cu leziune liniara grad II si lichid in jur.
    Menisc extern,corn anterior,cu leziune liniara grad II si lichid in jur.
    Fara modificare de semnal de tip edem osos.
    Acumulare fluida retropatelara in cantitate mica.
    Chist Baker de 34/16 mm.
    Va rog sa îmi spuneți gravitatea problemei si ce ar trebui sa urmez.Va mulțumesc!

    1. Ligamentul incrucisat posterior incurbat poate fii un semn indirect de ruptura a ligamentului incrucisat anterior,pentru evaluarea corecta a problemei este necesara examinarea clinica si vizualizarea imaginilor RMN

      1. Am facut o artoscopie la genunchiul stang ruptura menisc,după am facut fizioterapie dar durerile persista si este umflat.

        1. Uneori evolutia dupa artroscopie este mai lenta.Daca durerile vor persista peste 6 luni dupa artroscopie va recomand sa efectuati un RMN de genunchi.

  15. Buna ziua.In urma unor dureri apărute la genunchiul stâng am făcut un RMN, rezultatul dat fiind următorul:
    Fara hidrartroza in cantitate semnificativa.
    Fara semen de rupture la nivelul meniscului extern.
    Cornul anterior al meniscului intern este usor protruzat inafara spatiului articular. Cornul posterior este si el usor protruzat intercondilian. Suspiciune de mica fisura radiara la nivelul cornului posterior, in zona alba sau avasculara (secventa axiala si sagitala).
    LIA este cu calibru crescut, prezentand edem interstitial.
    Fara anomalii de semnal la nivelul LIP, ligamentelor colaterale sau tendoanelor cvadricipital si rotulian.
    Leziune de 1-2 mm situate anterior la nivelul cartilajului articular femoral medial.
    Fara modificari semnificative de structura osoasa.
    Fara formatiuni chistice in fosa poplitee.

    Recomandarea medicului este artroscopia.
    Va rog sa ma ajutati cu o parere despre gravitatea problemei si necesitatea artroscopiei.
    Va multumesc!

    1. Se pare ca leziunile de menisc din ce mi descrieti sunt destul de importante si va pot cauza neplaceri pe parcurs,deci cred ca artroscopa reprezinta o posibilitate,insa raspunsul meu nu este complet in absenta imaginilor RMN si al examinarii clinice

  16. Buna ziua, pentru o leziune la menisc de gradul 4,si o presupusa ruptura de LIA ce recomandati, am fost la MEDLIFE si mi s-a spus ca de la gradul 4 in sus trebuie operat meniscul.

    Am 3 luni de la incident nu mai este umflat deloc ,pot merge normal, chiar sa alerg daca fortez, nu a mai „fugit” genunchiul, dar eu vreau sa pot juca fotbal si banuiesc ca trebuie operat sa pot face asta.

    Multumesc!

    1. Leziunea de LIA daca este completa( si nu partiala) trebuie operata pentru a putea sa faceti sport in continuare.Leziunea de menisc are indicatie operatorie daca va deranjeaza la activitatile curente.Oricum diagnosticul imagistic trebuie confirmat si prin examinare clinica.

  17. Buna ziua.Am avut un accident la genunchiul drept,diagnosticul principal:entorsa de genunchi drept cu leziune LCI,suspiciune fractura platou tibial intern.O luna am avut atela ghipsata,dupa scoaterea ghipsului aveam inca dureri la indoirea genunchiului,fapt pentru care am facut un RMN si mi-a iesit urmatorul rezultat:Colectie lichidiana in bursa retropatelara si intraarticulara.Aspect de menisc discoid la nivelulmeniscului extern,cu leziune grad 2 la nivelul cornului anterior.Hipersemnal PD orizontal,fara interesarea suprafetelor articulare,la nivelul meniscului intern,corn posterior-leziune grad 2.Ligament incrucisat anterior este in discret hipersemnal PD,in special la nivelul insertiei tibiale,cu infiltrarea grasimii periligamentare sugerand modificari inflamatorii.Fara modificari de semnal la nivelul ligamentului incrucisat posterior,ligamentelor colaterale,tendonului patelar si cvadricipital.Plaje de edem osos la nivelul femuro-tibial.Fara chist B aker.
    Concluzie:Menisc extern discoid,cu leziune grad 2 corn anterior.Leziune grad 2 menisc intern,corn posterior.Aspect inflamator LIA.
    Puteti sa-mi explicati ce inseamna toate astea,daca e ceva serios si ce trebuie sa fac in continuare.Va multumesc anticipat.

    1. Meniscul discoid este o malformatie a meniscului,cu care v ati nascut iar leziunea de gradul II nu are indicatie operatorie dar fiind pe menisc discoid s ar putea sa va deranjeze la activitatile curente.

      1. Domnule dr.specialist ortoped.BUNA SEARA,
        Ca urmare a unui soc trumatic am ramas cu o durere profunda a genunchilui drept;din investigatii-RMNa reiesit urmatoarele:LIA in hipersemnalPD FS ,fasciculat,cupastrarea continuitatii fibrilare;traiecte inhipersemnalPD FS prezente la nivelul cornului posterior si corpului meniscului intern cu interesarea suprafetelor articulare asociind edem osos femuro-tibian adiacent si la nivelul coarnelor meniscului extern,fara interesarea suprafetelor articulare; modificari edematoase ale partilor moi periarticulare;reactie lichidiana retropatelar intern;contur usor neregulat al cartilajului retropatelar intern;LIP,lig.colaterale,cu morfologie si semnal RMN in limite normale;componente osoase cu raporturi normale;
        CONCLUZII:leziuni interstitialeLIA;Leziuni gradul III corn posterior menisc intern si gradul II coarne menisc extern;hidartroza minima-cu fina plica sinoviala retropatelara;modificari inflamatorii periartriculare.
        BULETINUL ecografie musculo-sceletala:tendon cvatriceps de aspect normal;proliferare sinoviala si minima cant. de lichid in recesurile suprapatelare;menisc intern protuzionat,ingustarea spatiului articular;ligament colateral madial ingrosat;aspect lateral normal;fara chist popliteu;tendon rotulian de aspect normal;cartilaj condil femural medial cu leziune condrala intinsa;
        CONCLUZII:SINOVITA PROLIFERATIVA a genunchilui ,modificaridegenarative-menisc intern si cartilaj.
        VA ROG RESPECTOS analiza si raspuns asupra :necesitatii artroscopiei -cu anestezie locala sau regionala SI NU RAHII generala;tratament ,fizio si kineto.
        cu multumiri respectoase;e:stanescuvifor@yahoo.com; tel .:0766245890.bucuresti.

        1. Leziunea de gradul III de menisc are indicatie chirurgicala – artroscopie , mai ales daca este si simptomatica ( dureroasa).Anestezia poate fi rahianestezie sau anestezie generala.

  18. Buna ziua,

    In urma cu cateva luni am fost diagnosticat cu ruptura lia si ruptura menisc in toarta de cos. Intrebarea si nelamurirea mea este de ce nu se pot face astfel de operatii in spitalele de stat? De ce un om care este asigurat trebuie sa plateasca peste 10000 lei la un spital privat?

    1. Astfel de interventii se fac si la spitalele de stat cum ar fi : Spitalul Militar,Municipal,Floreasca,Sf Ioan din Bucuresti.

  19. Buna ziua,
    Va rog sa ma ajutati in urma analizei RMN la genunchi:
    – Corn anterior menisc lateral cu hipersemnal difuz, fara leziune vizibila, cu chist meniscal antero lateral de 10/7/18 mm
    – LCL cu hipersemnal masiv in zona de insertie femurala si lama de lichid pe traseu, aspect de leziune gr II LCL
    – LIA cu moderat hipersemnal T1 si STIR, cu unghi al liniei Blumensaat de aprox 20 grade, aspect de leziune gr I LIA
    – moderata proliferare sinoviala la nivel supera si infrapatelar, cu infiltrarea grasimii infrapatelare cu Hoffa.
    De asemenea, s-a mai remarcat o formatiune cu aspect de osteocondensare, ovalara cu dimensiuni 20mm coronal, 10 mm sagital si 55 mm axial, la nivelul 1/3 distale a diafizei femurale stg in zona posterioara, in relatie cu corticala osoasa. Formatiunea nu a putut fi vizualizata in totalitate din cauza ca aparatul era conceput pentru articulatii si iesea din zona de coerenta magnetica. S-a facut urmatoarea mentiune: hiposemnal T1 si T2 si slab hipersemnal STIR, precum si examinare ulterioara IRM pe scanner full body cu substanta de contrast.
    Va rog mult daca ati putea sa imi oferiti o opinie asupra celor de mai sus. Este nevoie de operatie pentru afectiunile genunchiului sau se poate ameliora cu recuperare? Formatiunea de pe femur ar putea avea caracter malign?
    Va multumesc

  20. Buna ziua,

    Am suferit o entorsa de gradul II si in cele din urma am facut un RMN cu indicatiile de mai jos:
    1. traiect radiar de fisura si arii de contuzie osoasa si impactare trabeculara a osului sponginos la nivelul regiunii postero-externe a epifizei tibiale proximale, cu interesarea corticalei platoului tibial extern, fara deplasare
    2. traiect vertical-oblic de fisura interesand cornul posterior meniscal extern, cu atingerea ambelor corticale
    3. traiect orizontal-oblic de fisura interesand cornul posterior meniscal intern, cu atingerea ambelor corticale
    4. rupture fibrilare partiale ale LIA, cu edematizare difuza a acestora
    5. ruptura LCM in 1/3 medie
    6. ruptura partiale ale fibrelor LCL
    7. LIP cu aspect normal
    8. ruptura partiala a fibrelor muschiului popliteu la jonctiunea tendino-musculara, cu reactive fluida in jur
    9. acumulari fluide in cantitate medie la nivelul peripatelar, capsule-meniscal postero-intern si postero-extern, intercondilian femoral de-a lungul LIA si LIP si la insertia femurala a gastrocnemianului medial
    10. infiltratie edematoasa difuza a partilor moi periarticulare

    Luand in considerare aceste diagnostice RMN, puteti sa imi spuneti daca se recomanda sutura menisc, va rog mult?

    Multumesc,
    Dani

    1. Din RMN nu mi dau seama daca este necesara meniscectomia sau sutura meniscala,dar in mod cert este nevoie de interventie chirurgicala artroscopica.

  21. buna ziua!

    Acum aproximativ o luna am intampinat niste probleme la genunchiul stang,mi s-a umflat si am simtit ceva dureri.Am fost la ortoped care m-a indrumat sa fac un examen RMN,acesta evidentiind urmatoarele:
    -revarsat articular in cantitate moderata
    -fluid cloazonat poplietal medial de 47/15 mm
    -fara edem osos
    -leziune posttraumatica menisc medial corn posterior si menisc lateral corn anterior
    -edem difuz si rupturi fibrilare ligament incrucisat anterior
    -edem la nivelul insertiei epicondiliene femurale a ligamentului colateral extern
    Concluzia medicului ortoped este artroscopia(aceasta urmand sa o fac in 2 zile),intrebarea mea este:chiar este necesara aceasta interventie?sau se poate rezolza si printr-o recuperare adecvata.
    Multumesc! florin.

    1. Decizia interventiei artroscopice depinde de gradul leziunii de menisc si de examinarea clinica.

  22. Buna seara, imi puteti spune ce este de facut in urma diagnosticului RMN

    2012
    – menisc extern cu insertie normala, semnal normal;
    – menisc intern cu insertie normala, semnal neomogen la nivelul cornului posteror si jonctiunii posterioare prin plaja complexa, ce atinge suprafata meniscala, fara intrerupere;
    – ligament incrucisat posterior cu insertie normala, semnal normal;
    – ligament incrucisat anterior cu aspect fragil, contur ondulat, cu componenta edemoasa difuza;
    – ligamente colaterale cu insertie normala, semnal normal;
    – spatiu articular cu dimensiuni normale; cartilaj articular integru, continuu, semnal normal; minimacoletie lichidiana in recesurile articulare;
    – structuri osoase, musculatura, rotulaa, aparat ligamentar rotulian cu morfologie si semnal normal.
    CONCLUZIE:
    – leziune gradul III menisc intern
    – leziune incompleta ligament incrucisat anterior.

    2015 (09.02.2015) – rezultat RMN

    – nu se mai evidentiaza LIA cu reducerea secundara a unghiului LIP de 86 de grade (normal 115 grade) cesugereaza instabilitate femuro-tibiala;
    – hipersemnale focale FD fat sat la nivelul cornului si radacinii posterioare a meniscului intern cu truncarea zonei libere si fina luxatie externa a corpului meniscal, ceea ce lasa expuse zonele de portanta femuro-tibiale cu neregularitati de contur la nivelul cartilajului de acoperire mai ales condil femural intern;
    – lama de lichid sinovial dispus retropatelar si la nivelul foselor patelo-femurale cu grosimea maximaa de 6,5 mm;
    – cartilaj patelaj cu aspet RM in limite normale;
    – LIP, LCL, LCM cuaspect in limite normale;
    – semnal neomogen la nivelul insertiilor ligamentului patelar in context entezopatic cronic.
    CONCLUZIE:
    – absenta LIA cu unghi LIP de 86 de grade ce sugereaza instabilitate femuro-tibiala secundara;
    – degenerari grad I corn posterior menisc intern.

    VA ROG DACA PUTETI SA-MI SPUNETI DACA ESTE GRAV SI CE TREBUIE SA FAC.
    Va multumesc.

    1. SE pare ca este vorba despre rupture ligamentului incrucisat anterior si se pare ca este nevoie de interventie chirurgicala de inlocuire a lui.Va astept cu imaginile RMN la un consult.

  23. Buna seara. Mi’am facut un RMN la genunchi deoarece acuz dureri in timpul efortului moderat spre intens in partea mediala a patelei. La inceput nu se simtea decat o jena apoi cu timpul a devenit durere la eforturi tot mai mici decat cu ce eram obisnuita.
    rezultatul: acumulare chistica lichidiana de 2,7/0,8 cm adiacenta muschiului gastrocnemian medial.
    Si chist parameniscal (0,6 cm) adiacent cornului anterior al meniscului extern.
    Doctorul ortoped care m-a consultat a spus ca trebuie sa imi fac o artroscopie deoarece nu apar alte lucruri pe RMN care ar putea fi cauza durerilor de genunchi. A mai spus ca in cazul in care nu doresc artroscopie am putea incerca infiltratii.
    Va rog mult sa ma sfatuiti ce ar fi mai bine pentru min si daca e posibil sa fie ceva grav. O artroscopie in scop diagnostic sau sa incerc inainte cu infiltratii? Necesit carje dupa artroscopie sau pot calca normal pe genunchi la scurt timp dupa? Mentionez ca am 22 de ani si am inceput sa am dureri dupa efort fizic de tipul alergatului sau kangoo jumps.

    1. Aparent pare sa nu fie absolut necesara interventia artroscopica dar in luarea deciziei cantareste foarte mult examinarea clinica.

  24. Ma numesc Bursuc Andrei si am facut un RMN la genunchiul stang unde mi sa descoperit sindromul Osgood .mentionez ca nu pot sta pe vine si nici nu ma pot sprijini in genunchi .ce se poate face ?

    1. In prima faza se incerca tratament antiinflamator,daca nu raspunde atunci se poate interveni chirurgical

  25. Buna Ziua ,scuzati-mi deranjul, in urma cu 1 luna si 1 saptamana am suferit o operatie de artroscopie la genunchi din cauza leziunii meniscului..saptamana trecuta ,la recomandarea medicului,am facut o injectie cu solutie vascoelastica (trebuiau facute 3 injectii insa sunt scumpe si dureroase ).. nu am facut nici un fel de recuperare,deoarece medicul nu mi-a spus.. insa avum,genunchiul imi este tot umflat si mi se blocheaza la coborarea scarilor mai ales si durerea persista..este normal?ar fi trebuit sa fac fizioterapie!?are ceva daca am facut doar o singura injectie cu solutie vascoelastica? Multumesc frumos!!

    1. Ar trebui sa incepeti recuperarea medicala ( fizioterapie si kinetoterapie).Nu este nici o problema daca a ti facut o singura infiltratie cu solutie vascoelastica doar ca efectul ei este redus

  26. infiltratiile sunt atat de importante?Genunchiul meu isi poate reveni si fara infiltratii?. Va multumesc frumos

  27. Sarosi Iosif
    Buna ziua. In urma unor dureri aparute la genunchiul stang, am facut niste investigatii iar rezultatele arata urmatoarele: #1.Lame lichidiene intraarticulare situate astfel : – in bursa retro si suprapaletar extern – in recesul postero-lateral, cu extensie caudala pana la nivelul articulatiei tibio-peroniere si extensie anterioara de-a lungul marginii laterale a epifizei tibiale – antero-median intraarticular, cu extensii spre anterior si extern – adiacente posterior ambilor condili femurali, cu extensii atat spre lateral cat si spre medial formand mici acumulari fluide la nivelul insertiilor craniale ale ligamentelor incrucisate, extinse caudal de-a lungul marginii posterioare a acestora, predominant a LIA #2.Aria liniara obilic-orizontala cu semnul intermediar STIR, T1 si PD la nivelul cornului posterior menisc intern, extinsa la nivelul corpului, posibil si la nivelul cornului anterior meniscal. #3.Aspect mai neomogen al ambelor coarne menisc extern, cu fine arii liniare cu semnal intermediar PD, T1 si STIR in portiunea centrala a acestora #4.Mica arie inflamatorie in 1/3 inferioara a traiectului LIA fara modificarea traiectului ligamentar #5.Fara arii inflamatorii osoase si fara modificari de traiect la nivelul ligamentelor incrucisate colaterale si rotulian.
    Concluzii:
    – lame lichidiene intraarticulare cu extensii locale.
    – leziune grd. III corn posterior, corp, posibil si corn anterior menisc intern.
    – aspect mai neomogen, cu posibile leziuni grd. II ambe coarne menisc extern.
    – mica arie inflamatorie in 1/3 inferioara a traiectului LIA. Mentionez ca am 47ani si practic sport de performanta de la varsta de 19 ani, atletism.As dori sa aflu cum se poate remedia problema, si daca este nevoie de interventie chirurgicala in ce consta aceasta. Va multumesc.

    1. Leziunile de menisc pe care le aveti necesita interventie chirurgicala – meniscectomie artroscopica

  28. buna ziua,
    am avut un traumatism la genunchi mi-am facut RMN si mi-a iesit leziune de ligament incrucisat anterior cu ruptura recenta,cel mai probabil completa, ruptura corn posterior menisc intern Crues 3,menisc extern cu leziune de tip Crues 1 si edem osos la nivelul condilului femural extern si la nivelul platoului tibial extern. Ce imi recomandati?

    1. O luna de recuperare medicala urmata de o interventie de ligamentoplastie, in cadrul careia se rezolva si leziunea de menisc.

  29. Buna ziua.In urma cu sapte luni am simtit durere la genunchiul drept,am facut un control si un RMN iar concluzia medicilor este ruptura orizontala de corn posterior si de menisc intern.Solutia ar fi operatia.Acum simt o usoara durere cand merg pe jos mai mult si am pierdut masa musculara la piciorul drept.As dori sa-mi da-ti un sfat,daca trebuie sa ma operez acum sau mai pot astepta.Am49 de ani 1.80 m,84kg,16ani am practicat hochei pe gheata.Daca trebuie operat acum as dori sa o fac in tara nu aici ,ce solutii as avea.Va multumesc.

    1. Cum meniscul nu se vindeca singur,interventia chirurgicala este o solutie buna.Evitati eforturile fizice mari si puteti amana operatia pentru momentul cd va intoarceti in tara.

  30. Rezultatul RMN-ului indica Edem osos marcat femural si tibial. Leziune de menisc intern, corn posterior gradul I. Fin epansament lichidian articular.

    Dupa trei saptamani am tinut piciorul in gips. La doua saptamani dupa ce am dat jos gipsul, genunchiul este inca umflat si nu pot sa o indoi. Vreau sa ma ajutati cu un raspuns. Va multumesc!!!.

    1. Nu avem indicatie chirurgicala,tot ce aveti nevoie este o perioada de recuperare medicala ( care poate sa dureze 1-2 luni)

  31. In urma unui accident de munca am simtit la genunchiul drept o trosnitura, am mers la medicul ortoped, am facut rmn, iar rezultatul este urmatorul : – formatiune cu semnal fluid, net, delimitata,multiloculanta, cu diam de 19 / 10mm subiacenta muschiului semimembranos cu aspect chistic
    rupturi partiale fibrilare la nivelul ligamentului incrucisat anterior, cu pastrarea insertiilor ligamentare
    – imagini in banda T1, PD ce nu atinge conturul meniscal la nivelul conului posterior menisc intern, cu aspect de leziune de gr 2
    – zona cu diam de 14 / 5mm cu aspect de osteocondrita disecanta la nivelul platoului tibial antero – intern
    – fara semne de leziune la nivelul ligamentelor colaterale Dupa ce medicul ortoped a vazut rezultatul mi-a recomandat artroscopia. Va rog astept si părere dumneavoastră

    1. Cred ca leziunea de osteocondrita disecanta necesita interventie chirurgicala si eventual leziunea de menisc.Va astept cu RMN ul pentru explicatii suplimentare.

    2. Multumesc pt raspuns ,deja m-am programat pt artroscopie la sfarsitul luni mai .Sper sa fie bine

      1. Bafta la interventie!

  32. Marusia Gradinaru

    Am avut entorsa la genunchiul stang, cu aplicarea protocolului corespunzator: imobilizare 2 saptamini, repaus 2 saptamini, fizioterapie, chineto terapie. Examenul RMN efectuat dupa 3 luni a evidentiat urmatoarele: traiect oblic de fisura interesand cornul posterior si corpul meniscal intern, cu atingerea corticalei inferioare (leziune gr. III); chist polipteu de 28/26/8 mm, ganglion chistic de 10/8 mm intercondilian femoral, dea lungul LIP, leziuni fibrilare partiale, leziune osteocondral[ de 8 mm in regiunea anterioara a condilului femoral intern. Nu am dureri foarte mari, este un discomfort la ridicarea din pozitie sezand sau la mers prelungit.Va rog sa-mi spuneti daca singura solutie este artroscopia si cat se poate astepta pentru remedierea propusa.

    1. Leziunea de gradul III de menisc are indicatie operatorie daca sunteti o persoana activa

  33. Examen RMN :
    – LIA tumefiat, cu leziuni fibrilare dar cu orientare anatomica pastrata; cateva chiste milimetrice localizate la nivelul insertiei tibiale ligamentare asociind minim edem osos la nivelul platoului tibial
    – banda orizontala in hipersemnal la nivelul coarnelor posterioare ale meniscului intern si extern
    – LIP, LCL indemne
    Ce inseamna aceste rezultate si cum se trateaza ?

    1. Sunt leziuni de menisc,initial ar trebui sa incercati un program de recuperare medicala si ulterior daca durerile nu dispar ne putem gandi la o artroscopie

  34. Buna ziua si multumesc anticipat pentru bunavointa de a-mi da un sfat!
    De circa 10 luni am probleme cu un genunchi, iar o examinare RMN facuta in martie a aratat urmtoarele:
    – leziune corn posterior menisc intern gradul 1, radacina anterioara menisc extern
    – chist parameniscal posterior extern.
    Este necesara artroscopia, acum, sau pot incerca o recuperare prin kinetoterapie?
    Artroscopia se poate face cu anestezie locala? Am 35 de ani, hipertensiv, cu medicatie. Va multumesc!

    1. In principiu nu pare a fi nevoie de artroscopie dar nu stiu dimensiunile si pozitia chistului.Artroscopia se poate face cu bloc regional sau rahianestezie,hipertensiunea nu reprezinta o contraindicatie

  35. Bună ziua d-le doctor, vreau sa va spun ca am facut artroscopia la genunchi,s-a constat ca am condromalacie patelara, ruptura de lia, condroza st 2 cfi si mi s-a facut o debridare condrala cfi si debridare condrala patelara ,iar ruptura de lia trebuie rezolvata prin alta interventie artroscopica .Nu trebuie sa calc pe picior 3 sapt si ca ar fi bine sa fac niste injectii,dar nu stiu sa va spun ce anume .Care este parerea dumneavoastra de aceste injectii, este bine sa le fac , ma refer daca dau rezultate .iar rupura lia nu putea fi rezolvata in prima interventie?Multumesc si astept parerea dumneavoastra.

    1. Nu stiu exact la ce injectii va referiti,dar intraarticulare nu si au rostul in conditiile in care veti suferi o noua interventie chirurgicala.LIA putea fi rezolvat in prima interventie daca medicul dispunea de instrumentarul necesar.

  36. Cand eram pe masa de operetie am intrebat daca imi rezolva si lia si mi-au zis ca nu ,dar nu am primit alta explicatie. Cred ca aveti dreptate ca nu erau pregatiti cu instrumentarul necesar ,pt ca pe rmn aparea ruptura partiala de lia ,dar asta nu este o scuza ,ca nu sunt eu prima pacienta la care nu i se citeste rmn-ul cum trebuie.Sunt nemultumita ca trebuie sa mai suport o alta interventie ,cand se putea rezolva totul in prima .Sunt din Craiova , m-am operat in sp de stat , totul a mers bine dupa operatie , dar ma sperie a doua operatie ca nu stiu ce fel de suruburi vor folosi ,sper sa nu mai fie nevoie si de a treia interventie .Medicul care m-a operat nu prea da amanunte , a trebuit sa ma documentez ,am ajuns la el ,am intrebat ,mi-a raspuns scurt si nimic mai mult.Asta e ,ce o vrea Dumnezeu .Va multumesc mult D-le Doctor am primit mai multe informatii de la dvs. decat de la medicul cara m-a operat .

  37. BUNA ZIUA DL DOCTOR.PE SCURT POVESTESC.AM AVUT UN INCIDENT LA GENUNCHIUL STING,PUS IN GHIPS O SAPTAMINA,A DOUA SAPT AM REFUZAT GHIPSUL PURTIND O ORTEZA FIXA PT CA ERA MAI USOARA PT PICIOR.ACUM AM O LUNA DE CIND O PORT NE PUNIND PICIORUL IN PAMINT(asa mi sa spus)AM FACUT RMN LA LUXOR BACAU SI CU REZULTATUL AM FOST LA 3 MEDICI DIFERITI LA CARE TOT ATITEA PARERI AM PRIMIT.DIAGNOSTICUL MEU DE LA RMN ESTE.,,RUPTURA COMPLETA DE LIGAMENT INCRUCISAT ANTERIOR SI MULTIPLE ARII EDEMATOASE OSOASE ASOCOATE,,SI ,,FISURA LA NIVELUL CORNULUI POSTERIOR AL MENISCULUI MEDIAL,,MI SA RECOMANDAR DE LA UN DOMN DOCTOR ARTROSCOPIE .AS VREA SA STIU DACA SE POATE REZOLVA AMBELE PROBLEME O SINGURA DATA,SI UNDE AS PUTEA SA FAC ACEASTA INTERVENTIE BINE PENTRU A NU AVEA PROBLEME PE VIITOR.VA MULTUMESC DIN SUFLET SI ASTEPT RASPUNSUL D VOASTRA

    1. Aveti nevoie de interventie chirurgicala – artroscopie de genunchi cu refacerea ligamentului incrucisat anterior precum si problemele de menisc.Ambele se pot rezolva in aceeasi interventie chirurgicala.Legat de interventie,pentru alte detalii ma puteti suna la nr 0740231754

  38. Dupa artroscopie ,din cauza condromalaciei patelare mi s-a spus ca nu am voie sa calc pe picior timp de 3 sapt,abia dupa pot sa fac recupere.As dori sa-mi spuneti ce fel de recuperare imi recomandati fizioterapie sau kinetoterapie, sau amandoua ?

    1. Amandoua,fizioterapia pentru efectul antiinflamator si kinetoterapia pentru reeducare musculara

  39. Buna ziua dl doctor ,avand o jena la mers , am facut un control la un ortoped, acesta m-a trimis sa fac un rmn iar rezultatul l-am primit si este urmatorul: condropatie stadiul 3 patelofemurala modificari degenerative corn posterior menisc intern bursita minima
    nu am mentionat ca aceasta jena o am la piciorul drept .Imi puteti interpreta
    rezultatul rmn-ului

    1. Aveti o leziune de carilaj pe rotula si mici leziuni pe menisc,teoretic nu aveti nevoie de interventie chirurgicala ci recuperare si infiltratii cu solutii vascoelastice/PRP

  40. Am fost la medic sa-mi scot firele dupa artroscopie , mai o sapt si pot sa calc in picior ,intrebarea este sa calc direct sau sa astept sa incep recuperarea ,pt ca am incercat sa pun piciorul jos un pic si am simtit ca mi se misca genunchiul .Mentionez ca am lia rupt , iar medicul ortoped a zis ca daca ma recuperez bine poate nu mai fac a doua interventie pt ligament .Am 40 de ani si chiar nu stiu ce sa fac cu acest ligament , imi place miscarea , inainte de accident faceam taebo, mers pe bicicleta , alergare , mers pe jos f.mult si mi se pare aiurea sa nu mai fac toate acestea din cauza unui ligament

    1. Va recomand ligamentoplastia LIA daca sunteti o persoana active imediat dupa ce terminate recuperarea.

  41. IMI PUTE-TI SPUNE CARE ESTE PRETUL INTERVENTIEI IN CAZUL ARTROSCOPIEI, SI CAM CAT DUREAZA RECUPERAREA?

    1. Buna Adela,
      Am si eu aceeasi intrebare. Imi poti spune ce ai aflat?
      Multumesc si sanatate!

  42. Buna ziua. Ma numesc Cosmin si am 40 ani. Am avut un micut accident la sport si m-am ales cu leziune LIA. Sau cel putin asa sustine medicul radiodiagnostic si imagistica medicala. In urma RMN au rezultat urmatoarele:
    – Leziune LIA. Traiectul ligamentelor mult tumefiat, orientarea anatomica pastrata.
    – Edem osos situat pe condilul femural lateral si platoul tibial… ( nu inteleg cuvantul ), cartilajul de acoperire minim erodat.
    Am discutat cu medicul ( a fost foarte amabil ) mi-a aratat si explicat ce si cum sta genunchiul meu si mi-a spus ca dupa parerea lui nu ar trebuii operat si ca, cu recuperare, se poate reface leziunea urmand ca apoi sa ma pot intoarce la sport.
    Am fost cu CD-ul RMN la medicul ortoped si dupa studierea RMN-ului si explicatii ce si cum este cu genunchiul mi-a spus: – Ruptura de ligament anterior si nu stiu ce cu meniscul. Concluziua lui a fost ca trebuie obligatoriu operat ( artoscopie ) daca vreau sa mai practic sport iar daca nu, pot sa fac doar kineto si voi putea sa umblu normal.
    Intrebarea mea… sa mai arat RMN – ul… in cine sa am incredere : cel care intrerpreteza RMN – ul sau ortoped ?
    Cu stima,
    Cosmin

    1. LIA nu se reface niciodata, iar daca ruptura este peste 50% din grosimea lui atunci apare instabilitatea si este necesara interventia.Va astept pentru o examinare clinica

  43. Bun ziua!
    De 3 saptamani ma doare genunchiul. Am facut Rmn’ul iar rezultatul este:
    -ligamentul incrucisat anterior edematiat , difuz delimitat in jumatatea proximala, cu o minima colectie fluida de vecinatate in segmentul distal
    -ligamentele colaterale si incrucisat posterior fara anomalii semnificative de morfologie si semnal; minima bursita adiacent ligamentului colateral lateral proximal si la nivelul insertiei femurale
    -traiect orizontal in hipersemnal PD FS fara contact cu suprafetele articulare in corpul meniscului intern
    -menisc extern indemn
    -tendonul patelar cudat distal
    -cartilaj articular integru
    -minima bursita infrapatelara si acumulare fluida moderata in spatiul articular cu distensie capsulara postero-lateral
    -arie parcelara de edem al maduvei osoase pe conturul intern al diafizei femurale
    -segmente osoase cu raporturi anatomice normale
    Concluzii:
    -leziune interstitiala a ligamentului incrucisat anterior cu posibile cateva rupturi fibriale in 1/2 proximala
    -leziune grad I/II in corpul meniscului intern
    -minima bursita infrapatelara si de insotire a ligamentului colateral lateral
    -acumulare fluida moderata in spatiul articular tibio-femural cu distensia capsului articulare postero-lateral
    Mentionez faptu ca noaptea ma trezesc din cauza durerilor. Este nevoie de opertie?
    Va multumesc!

    1. As incepe cu recuperare medicala iar daca durerile persista se poate lua in discutie interventia chirurgicala

  44. Domnule doctor as dori sa stiu daca este obligatorie artroscopia in cazul diagnosticului meu din examenul RMN:
    -leziune radiala la nivelul marginii libere a cornului posterior al meniscului intern, posibil ruptura. Chist Baker 4/1,7 cm.Leziune cartilaginoasa gradul III de 4 mm pe versantul patelar medial. Multumesc mult!!

    1. Nu are indicatie operatorie stricta,va recomand o perioada de 1 luna de recuperare medicala si daca simptomele persista se pune problema interventiei chirurgicale.

  45. Buna ziua.Am avutun traumatism la genunchi,iar dupa RMN a iesit:Ruptura LIA simenisc intern.Rupturi partiale LCM,retinacul patelar medial si muschi popliteu.Leziuneosteocondirala condiliana femurala interna.Chist popliteu.Hidrartroza.Ce ami propuneri si an ce buget m-as ancadra.Multumesc.

    1. In cazul rupturii complete de LIA si daca sunteti o persoana active ,va recomand ligamentoplastie.Legat de costuri depinde de ce implant folosim ,daca este necesara sau nu sutura meniscala.Va pot spune un pret dupa evaluarea exacta a leziunilor.Va astept la o consultatie cu RMN ul pe care l ati efectuat.

  46. Bună seara.As vreau să știu dacă kangoo jumps afectează gleznele sau genunchii? Fac kangoo de 5 luni și de la o vreme încoace mă doare puțin gleznă stângă. Antrenorul a spus să folosesc glezniere.

    1. In mod normal nu afecteaza articulatiile si coloana, dar poate fi o usoara suprasolicitare a articulatiei gleznei.

  47. Buna ziua domnule doctor , mai am nevoie de cateva lamuriri .Am o artroscopie facuta pe 25 mai 2015 la genunchi, in care s-a constatat ca am condroza st 2 , condromalacie patelara ,condromalacie codril femural intern . Am stat 3 sapt fara sa calc pe piciorul operat , am facut fizioterapie 10 sedinte ( electrosocuri , laser si impachetari cu parafina ) si paralel kinetoterapie cate o ora pe zi ,plus ca multe exercitii le mai faceam si acasa .Am inceput sa merg singura fara carje la 2 sapt de kineto , dar problema este ca am momente cand ma doare f. rau genunchiul, durerea cedeaza la unguent cu diclofenac si pastile de tador , dar luate cam 3-4 zile ca sa pot avea alte zile fara dureri .Mentionez ca am si lia rupt , dar medicul a zis sa vedem cum ma recuperez timp de un an de zile si apoi hotaram da il opereaza . Pt acele dureri medicul mi-a recomandat sa fac o injectie synacrom (nu stiu daca am retinut bine ), costa destul de mult pt mine , dar ce credeti ma v- a ajuta sa ameliorez durerile si trosniturile din genunchi pe care am inteles ca le am din cauza ca nu mai am lichid sinovial in interiorul genunchiului

    1. Fara sa va examinez clinic mi e greu sa mi dau seama care este cauza durerii dar solutie vascoelastica este utila postoperator

  48. Buna ziua . Am un baiat in varsta de 20 ani si se vaita de durere la genunchi mai ales la frig. A fost la medic , a facut si RMN si rezultatul : ” nu ai nimic . da- ti cu alifie…. ”
    Pt a face o artroscopie la dumneavoastra este nevoie de spitalizare ? Si la cat se ridica costurile cu tot cu consultatie si daca se deconteaza cava de catre CASMB
    Multumesc!

    1. Inainte de a lua in discutie interventia as vrea sa l consult pe baiat si sa ma uit pe RMN

  49. Buna ziua.
    Fiul meu in varsta de 17 ani are de aproximativ un an de zile o problema la genunchiul drept, problema care a debutat in timp ce inota:rotula sarita, ligamentele blocate, imposibilitate de intindere a piciorului timp de aprope 2 zile, dureri ingrozitoare. La sfatul medicului ortoped am facut sedinte de fizioterapie si kinetoterapie, insa problema a recidivat asociata fiind cu diverse activitati sportive relativ simple: fotbal, inot, alergare…Recent am facut un examen RMN care a concluzionat urmatoarele:
    – ligament incrucisat posterior ingrosat in treimea sa proximala, unde prezinta izosemnal PD comparativ cu structura ligamentara distala net conturata-aspect elongativ cronic;
    – leziune gradul II la nivelul cornului posterior al meniscului intern drept;
    – cantitate mica de fluid la nivel suprapatelar.
    Dupa citirea rezultatului, medicul ortoped mi-a recomandat sa apelez la un specialist in artroscopia genunchiului pentru a rezolva definitiv problema. Ce parere aveti? Cum ar fi indicat sa procedam pentru rezolvarea acestei probleme?
    Va multumesc.

    1. Daca a aparut blocajul genunchiului este posbil sa fie nevoie de artroscopie ,dar mai intai as vrea sa examinam genunchiul.Va astept la o consultative.

  50. Buna ziua.Am 1 luna de cind m am operat de debridare cu menisectomie partiala, trebuie sa fac recuperare pina la operatia de LIA care am inteles ca se face la 6 8 sapyamini de la prima operatie?Multumesc

    1. Recuperarea este in general de 1 luna si jumatate inainte de ligamentoplastie.

  51. Buna ziua am si eu o problema la genunchi cu o posibila ruptura de menisc ,dupa efectuarea RMN am fost diagnosticat cu ,,la nivelul cornului posterior al meniscului medial exista o ruptura cu traectorie orizontala ce implica si suprafata articulara inferioara a acestuia” ,ce este de facut este o interventie chirurgicala ?

    1. Conform descrierii RMN,leziunea de menisc are indicatie operatorie.

  52. Buna ziua,
    In urma unei cazaturi pe iarba umeda, la fotbal , fiul meu de 16 ani a suferit o luxatie de rotula la genunchiul stang, si nu e prima data, dar acum a fost mult mai tare, am pus-o imediat la loc, dar nu a mai putut calca pe picior. Acum este imobilizat cu orteza fixa timp de 6 saptamani.
    Rezultatul RMN facut recent este:
    -zone intinse edematoase la nivelul condilului femural si fetei mediale a patelei;
    fractura subcondara la niv. supraf. portante a condilului femural, cu detasarea unui fragment osos de 4,7/3mm, fara deplasarea acestuia;
    -trohlee femurala aplatizata, displazica;
    -ruptura retinacul patelar medial;
    -revarsat lichidian articular in cant. mare, hematic.
    Restul sunt normale.
    As dori sa stiu cat este de grav si daca isi va reveni complet fara interventie chirurgicala. Si cat timp va trebui sa faca recuperare cu kinetoterapeut.
    Va multumesc din suflet.
    Am mai trimis un mesaj acum o sapt. dar nu am primit nimic.
    Va rog.

    1. Isi va reveni complet dupa imobilizare si recuperare dar va ramane cu instabilitate rotuliana si riscul de a sari iar este f mare.Recomandarea mea este interventia chirurgica de refacere a retinaculului patellar medial dupa terminarea cresterii osoase

      1. Multumesc frumos!

  53. Bună ziua. Am o întreagă istorie a genunchiului drept, incât nu știu cu ce sa încep. Am doua intervenții artroscopie , la o distanta de trei luni, pt îndepărtarea meniscului intern (a doua intervenție a rrparat-o pe prima, dar este o alta discuție,iar acum se pare ca a apărut o problema în spațiul Hoffa – aspect hipersemnal al grăsimii spațiului Hoffa, modificări edematose.
    Am trei ani de la intervenții și nu am făcut deloc recuperare. Puteți crede sau nu, nu mi-a permis timpul sa fac.
    Spuneți vă rog, cum se poate rezolva aceasta noua problema?
    Mulțumesc pentru răspuns.

    1. daca este vorba despre artrofibroza extensiva atunci necesita o noua interventie chirurgicala,daca este doar edem Hoffa atunci merge incercat prin recuperare/infiltratii cu cortizon.

  54. Durerile sunt persistente, nu pot alerga, nu pot purta toc. Iar dacă stau mult în picioare, simt ca genunchiul se înmoaie ,nu mai am stabilitate.

  55. Buna ziua,
    Dupa un RMN la genunchiul drept concluziile sunt urmatoarele:
    leziune grad 3 menisc medial cu fragment meniscal detasat
    condropatie degenerativa femurala mediala grad 4
    condropatie degenerativa patelara grad 2
    leziune fibrilara LCM si capsula articulara posterioara.

    Este caz de operatie?
    Va multumesc,cu stima.

    1. Da , este necesara artroscopia pentru rezolvarea problemei meniscale.

  56. Buna ziua .Daca dupa 3saptamani de la o alunecare ma doare genunchiul putin in exterior cu iradiere in sus si in jos dar cel mai rau când încerc sa stau in flexie ,simt ca mor de durere,mentionez ca am luat antiinflamatoare 7zile si atunci mai aveam o jena dar cum am întrerupt tratamentul durerea revine mai ales când plec din loc mai repede sau cel mai dureros când mă las pe genunchi in jos pur si simplu mă paralizează.Ieri am fost la ortoped si dupa vreo 10min. de miscari si pipaieli a zis ca este meniscul rupt si sa fac o artroscopie.Ce ziceti sa mai încerc in alta parte ca a zis ca nu e nevoie de rmn ca nu se vede tot si ca artrscopia e sigura

    1. De multe ori examenul clinic este sugestiv, personal prefer ca rezultatul examenului clinic sa fie sustinut de rezultatul RMN

  57. Buna ziua, d-le doctor, am artroscopie facuta de 5 luni in care s-a curatat meniscul ,s-a debridat zona pt ca am condromalacie patelara si femurala si s-a gasit si lia rupt care nu l-am r ezolvat pana acum .Am facut 2 luni de recuperare de kinetoterapie si de atunci fac pe fiecare zi acasa , dar degeaba pt ca mai ales de cand s-a racorit am dureri destul de seriosa mai ales la schimbarile de temperatura .Am facut si o injectie in genunchi, dar nu prea m-a ajutat f. mult . Mananc de ceva vreme foarte multe legume verzi , fara lactate ,nici calciu nu am luat pt ca am inteles ca nu este indicat , nu exagerez nici cu carnea sau alcool .Va rog sa ma ajutati cu cateva sfaturi ca sa pot scapa de aceste dureri zilnice ,im trosnesc genunghi foarte rau si tare imi este frica ca o sa fac artroza si nu mai pot merge .Credeti ca daca ma operez de lia scap de dureri si previn deteriorarea cartilajului articular .

    1. Daca sunteti o persoana activa atunci este necesara ligamentoplastia, care poate intarzia sau impiedica aparitia artrozei.

  58. Buna ziua, d-le doctor,am facut un rmn si mi s-a pus urmatorul diagnostic:
    -leziune traumatica grad 3
    -corn posterior menisc intern
    -leziune traumatica grad 2
    -corn anterior menisc extern
    -leziune elongativa ligament incrutisat anterior
    Ce imi recomandati? va multumesc anticipat

    1. Leziunea de gradul III de menisc are indicatie chirurgicala

  59. M-am accidentat la genunchi acum o saptamana, prin saritura. Primele simptome au aparut dupa o zi, acestea fiind: usoara instabilitate in articulatia genunchiului, senzatia de arsura usoara subpatelar (rar).
    Am facut si un RMN. Concluzii: Hidartroza moderata genunchi stang, LIA este edemizat in 1/3-a sa distala iar LIP este edemizat in 1/3-a sa proximala. La nivelul capului distal al femurului stang in 1/2-a interna se constata frust edemosos..
    Ce reprezinta un edem la ligamentul incrucisat? Trebuie facuta operatie? Port orteza fixa. Ce parere aveti? Am voie sa calc pe piciorul bolnav? V-as putea trimite pe e-mail radiografia.
    Are rost sa stau cu piciorl imobilizat?

    Multumesc timpului acordat citirii mesajului meu.

    1. Din ce mi spuneti par leziuni partiale ale ligamentelor ( nu cred ca este nevoie de interventie chirurgicala) Va sugerez sa urmati o perioada de recuperare medicala si ulterior daca simtiti durere si instabilitate,trebuie facuta o reevaluare a genunchiului

  60. Bunaziua. Am facut un RMN la genunchiul drept si am fost diagnosticat cu ruptura partiala de retinacul patelar extern plus leziune elongativa retinacul patelar intern plus chist Baker de 8/12 mm, sunt sportiv si de fiecare data cand fortez durerea se amplifica iar dupa repaus trece. Ce sfat imi dati? Multumesc

    1. Va recomand o perioada de recuperare de aprox 2 luni dupa care daca durerea persista se va face o reevaluare.

  61. Buna ziua am 6 saptamani de la artroscopie (reconstruit LIA si menisc) si totul a decurs normal cu recuperarea genunchiului, am inceput sa il pun in pamant de doua saptamani si chiar sa elimin o carja, dar in urma cu 3 zile sa umflat si imi da dureri.Umflarea genunchjului poate fi de la lichid acumulat in exces? , iar daca da el este periculos sau se absoarbe cu timpul? Va rog imi puteti explica fenomenul si ce ar trebui sa fac in legatura cu recupererea?
    Fizioterapia este indicata?
    Va multumesc cu stima.

    1. Pe parcursul recuperarii pot aparea momente de inflamatii ale genunchiului.Daca cantitatea de lichid este mare se poate punctiona genunchiul si extrage lichidul,daca cantitatea este mai mica puteti incerca fizioterapia si tratament medicamentos.

    2. As dori sa stiu cat te a costat! Am cam aceeasi problema! Mersi.

  62. Gonartroza genunchi, va rog sa-mi spuneti daca in afara de fizioterapie ce ar trebui sa faca, (este vb de sotul meu). Ortopedul il trimite la bai de namol dar nu vedem o imbunatatire semnificativa. Multumesc.

    1. In functie de stadiul artrozei exista mai multe tratamente posibile.Va astept la o consultatie cu o radiografie mai recenta daca aveti.

  63. Buna ziua !
    In urma RMN mi=a pus urm. Concluzii:

    1. Leziune menisc intern drept
    2. Leziuni ale ligamentelor genunchi drept
    3. Contuzii osoase femurale si tibiale
    4. Epansament lichidian intraarticular genunchi drept
    Ce ma sfatuiti sa fac si unde?
    Va multumesc !

    1. Rezultatul RMN este destul de vag, nu mi dau seama cat de mare este leziunea de menisc,care sunt leziunile de ligamente.Va astept la o consultatie impreuna cu imaginile RMN.

  64. Buna seara,

    Ma puteti ajuta sa-mi „traduceti” si mie rezultatul rmn-ului:
    Leziune grad III, cu mic defect osteocartilaginos asociat, corn posterior menisc lateral.
    Leziune subtotală LIA. Encondrom fibular drept proximal.

    Va multumesc anticipat.

    1. Exista o leziune de menisc destul de mare precum si o leziune de cartilaj,in principiu necesita o interventie chirurgicala, important este sa stim marimea leziunii de cartilaj pentru a adopta o tactica chirurgicala eficenta.

      1. Buna ziua domnule doctor,as vrea sa va intreb daca dupa o luna si jumate de la artroscopie de menisc exterior e normal sa se mai umfle imediat ce îl fortez mai mult adica se face o galma in locul unde sa facut incizia la exterior si mai se trosneste din când in când mai ales atunci când se umfla.va multumesc

  65. Buna seara.
    Am 21 de ani si in urma cu 3 luni am facut operatie artroscopica mai exact meniscectomie partiala, ruptura corn posterior menisc intern,acum cateva zile am facut RMN,iar rezultatul a fost:
    condropatie stadiul III in compartimentul intern, modificari degenerative corn posterior menisc intern, lipsa de substanta la nivelul cartilajului articular condil femural intern, bursita minima.
    Este normal ca dupa 3 luni de la operatie sa apara aceasta condropatie intr-un stadiu destul de avansat ? si care ar putea fi cauzele ? Ce as putea sa fac ?

    1. Condropatia probabil ca a aparut inainte de interventia chirurgicala.Singurul tratament eficent pentru acest tip de leziune se realizeaza tot printr o interventie chirurgicala.

  66. Buna ziua domnule doctor,as dori sa imi spuneti daca dupa 4 luni de la artroscopie menisc e normal sa se mai umfle deasupra genunchiului,mai ales cand stau cateva ore in picioare?Deasemenea simt durere si amorteala unde am inciziile facute si se umfla,nu am facut nici o sedinta de kinetoterapie,credeti ca aceasta ar fi cauza?Va multumesc!

    1. Postoperator pot aparea inflamatii tranzitorii ale genunchiului.Durerile de la nivelul inciziilor se datoreaza tesutului de reparatie si vor disparea in timp.Recuperarea medicala in mod cert va ajuta.

  67. Buna ziua
    As vrea si eu sa stiu cat costa o operatie de menisc si unde se poate face cel mai aproape de Alba Iulia, diagnosticul pus fiind fractura de menisc. Multumesc.

    1. Eu va pot ajuta cu aceasta interventie in Bucuresti.

  68. buna seara Donu Doctor am si eu o nelamurire am avut piciorul in ghips 30 de zile fractura metatarsin 5 fara deplasare am scos ghips.ul acum 3 zile dar laba piciorului dar tot umflata si la osul piciorului e normal sa fie asa?sau sa ma dau cu o crema ceva?

    1. Este normal dupa imobilizare sa apara un edem al piciorului,va recomand o perioada de recuperare medicala.

  69. Buna ziua, am primit rezultatul in urma unui rmn la genunchiul stang, as vrea sa stiu daca artroscopia este singura varinta in cazul meu

    Concluzii RMN

    modificari degenerative la nivelul meniscului extern
    ruptura menisc intern
    leziuni elogative/rupturi fibrilare LIA
    patela usor subluxata lateral
    tendinopatie de insertie distala tendon cvadricipital
    revarsat lichid articular in calitate minima in bursa reptropatelara si intraarticular

    astept un raspuns, va multumesc

    1. Nu mi dau seama din rezultat cat de mare este ruptura meniscala,daca este mare necesita interventie chirurgicala.

  70. Buna ziua!!In urma unui RMN efectuat la genunchiul drept am primit urmatoarele concluzii:leziuni gradul 2-3 corn posterior menisc intern si gradul 1-2 coarne anterioare menisc intern si extern si posterior menisc extern,leziune interstitiala LIA,leziuni de cartilaj la nivelul platourilor tibiale,condilului femural medial si rotulei drepte.Care credeti ca este cea mai indicata masura terapeutica in acest caz??Multumesc anticipat!

    1. Tinand cont de faptul ca aveti atat leziuni de menisc destul de mari precum si leziuni de cartilaj, cred ca artroscopia genunchiului ar fi o solutie , dar inainte de a decide atitudinea terapeutica este importanta examinarea clinica.

  71. Buna ziua domnule doctor,

    Acum un an si jumatate, am fost diagnosticat (in urma unui RMN) cu o leziune de menisc de grad I, am facut recuperare timp de o luna (proceduri de electroterapie cu unde scurte, ultrasunete, laser etc.) De atunci am evitat sa mai fac efort (fotbal, alergare etc.), simt o durere usoara doar cand alerg.

    Va rog sa imi spuneti daca, in cazul meu, este necesara artroscopia, si daca dupa aceasta interventie, pot reveni la un stil de viata mai sportiv? (fotbal ocazional, alergare etc)

    Va multumesc anticipat

    1. Daca va doare dupa atata timp inseamna ca leziunea de menisc este mai mare decat apare la RMN.Postoperator genunchiul va avea o functionalitate normala.

  72. Buna seara domnule doctor,
    Dupa o saritura total necalculata, am avut o entorsa grava cu contuzie osoasa, ruptura LIA, leziuni partiale LCM si leziune corn posterior menisc intern. Tratamentul initial a constat in imobilizare gipsata timp de 3 saptamini urmata de kinetoterapie pentru refacerea mobilitatii + purtarea unei orteze mobile timp de 2 saptamini.
    Intrebarea mea pentru dvs este legata de o formulare pe care am gasit-o in examenul RMN facut la 3,5 luni de la accident – ligament colateral medial cu foita profunda intrerupta in vecinatatea insertiei femurale. Ce poate insemna acest lucru ?

    1. In mecanismul entorsei a fost afectat si LCM ( ligament colateral medial).In primul rand dupa recuperare trebuie examinat clinic genunchiul sa vedem daca exista laxitate la nivelul LCM, astfel incat in cadrul interventiei de ligamentoplastie LIA se poate interveni si pt LCM.

  73. Bună ziua!
    În urma unei operații de ligamentoplastie și meniscectomie am suferit o complicație venoasa care mi-a făcut imposibila cintonarea recuperarii genunchiului. Reușisem sa obțin flexie de 90 grade înainte de complicație, pe care am pierdut-o în totalitate în perioada în care a trebuit sa fiu spitalizată. Acum, dupa trei săptămâni de fizioterapie și kinetoterapie am doar 70 de grade flexie pe kinetec. Întrebarea mea este dacă voi reuși sa recuperez flexia completa doar cu exerciții și fizioterapie. Mulțumesc!

    1. Banuiesc ca ati suferit o tromboza profunda postoperatorie, datorita careia ati oprit recuperarea.In mod normal o sa recuperati complet genunchiul , dar se va lungi perioada de recuperare.

      1. Va multumesc pentru raspuns! Asa este, am suferit o tromboza venoasa profunda care mi-a intarziat procedurile de recuperare. Care credetii ca trebuie sa fie protocolul de urmat? Multumesc!

  74. Buna seara,in luna oct.in urma unei miscari brusce de a pune un covor pe bara ,am auzit un trosc si nu am mai putut pune piciorul jos,acum dupa patru luni, ma doare cand merg mai mult pe jos s-au cand stau in picioare.Am facut pe 11.01.2016 un RMN cu urmatoarele concluzii: condromalacie femuro-tibiala grad II-III la nivelul compartimentului intern femuro-tibial,condromalacie paterala grad I-II,degenerarea cornului meniscului intern,cu fuin traiect radiar de ruptura la nivelul cornului posterior,voluminos chist Baker-7.5cm cranio-caudal/3 cm si bursita prepaterala.Rugamintea mea este, fiind din provincie,daca recuperarea dupa artroscopie este de durata si la ce pret se ridica interventia.Va multumesc.

    1. In general recuperarea dupa artroscopie de genunchi dureaza in jur de 1 luna si 1/2.( variaza in functie de ce se intampla in timpul artroscopiei)

  75. Corduneanu Alexandra

    Buna ziua, dupa mai multe investigatii medicale am fost anuntata de medicul ortoped ca am meniscul intern si unul din ligamente rupte si trebuie sa fac doua operatii diferite. Imi poate spune cineva cat costa operatiile?

    1. Daca meniscul intern si ligamentul incrucisat anterior,cu probleme sunt la acelasi picior, ambele se pot rezolva in cadrul aceleiasi interventii.

  76. Buna ziua
    Sufar la ambii genunchi de instabilitate femuro patelara pe fond de patela alta si hiperlaxitate ligamentara. In 2012 am fost operata la genunchiul drept, practicandu-se reconstructie MPFL drept cu grefa autologa (semitendinos) homolateral. Dupa 3 interventii la genunchi, am reusit cat de cat sa imi revin, recuperarea flexiei fiind marea problema. Acum cam 3-4 luni, din senin, in timp ce faceam cativa pasi in casa, am simtit in zona de sub rotula (centru spre dreapta) ca si cum ceva s-a incalecat sau se freaca 2 suprafete intre ele (nu pot explica altfel). Asta am simtit de 2-3 ori pe zi timp de vreo 2 luni, dupa ce faceam mai multi pasi, dar nu neaparat in fiecare zi. De asemenea, in timpul mersului simt genunchiul rigid si imi afecteaza mersul, activitatea in general. Daca stau in pat, pe scaun, nu il simt la fel de rigid cand il flexez. Rezultatul actual al unui artro CT la genunchiul operat de instabilitate femuro-patelara este urmatorul: – lezune de cartilaj de gradul 2 la nivelul rotulei si trohleei si discrete, superficiale la nivelul versantilor compartimentului femuro-tibial extern; – demineraliare patata a extremitatilor osoase care compun articulatia genunchiului. Am facut deja infiltratie in genunchi cu Arthrum mono-doza, efect care ar trebui sa tina undeva intre 6-8 luni. Iau suplimente cu acid hialuronic, colagen, condroitin sulfat, extract din cartilaj de rechin. Medicul endocrinolog mi-a dat tratament cu vitamina D3 (aveam hipovitaminoza) – tratament pe care l-am terminat. Fac kinetoterapie pentru intarirea muschilor. La un moment dat, acea senzatie de frecare/incalecare a disparut, revenind foarte puternic, abia reusind sa fac cativa pasi din cauza acestei senzatii. Pentru ca nu am simtit nici o ameliorare dupa kinetoterapie, am facut un RMN, cu urmatoarele rezultate: – continut lichidian in bursa retropatelara, intraarticular si pericondilian, cu grosime maxima de 10 mm; – ligament incrucisat anterior cu discreta infiltratie edematoasa; – ligament incrucisat posterior, ligamente colaterale, ligament rotulian cu aspect IRM in limite normale; – menisc intern, menisc extern normale IRM; – condromalacie patelara anterioara; – cartilagiul acre acopera condilii femurali si platoul tibial cu grosime normala, suprafata regulata si caracteristici normale ale semnalului; – status post-operator femuro-patelar; – tesuturile moi periarticulare si structurile vasculare din campul de examinare fara modificari IRM. Concluzii: – infiltratie edematoasa discreta ligament incrucisat anterior; – bursita; – status post-operator femuro-patelar Puteti sa-mi sugerati cam ce ar trebui sa fac in continuare? Nu mai am curaj sa flexez genunchiul din cauza senzatiei de frecare intre 2 suprafete (nu pot explica altfel ceea ce simt)
    Va multumesc mult

    1. Exercitii de stretching pentru mecanismul extensor al genunchiului in cadrul unui cabinet de recuperare

  77. M-am operat acum 4 luni de lia si menisc , la menisc am avut complicatie si mi s-a facut sutura de menisc intern !! Dupa 2 luni am avut unele dureri din cauza unei ate care era de la sutura , acea ata era ascutita si imi da senzatia ca iasa prin piele , era ca un ac …. dupa o saptamana sa agravat si mai rau …. in situatia ca nu mai puteam calca in picior ! Am fost la doctor si mi s-a facut o incizie un mi s-a taiat acel fir ascutit,,,, Nu am mai avut probleme o luna , dupa care a inceput iar numai ca aqm e la inceput … Va rog anticipat ce sfat imi dati ….. Multumesc

    1. Va recomand efectuarea unui RMN de genunchi pt reevaluarea situatiei.

  78. Bună seara!
    În urma examenului RMN am primit următorul diagnostic:
    Ligament încrucișat posterior cu lamă fluidă în jur,fără ruptură
    Menisc intern,corn posterior,ușor neomogen, aplatizat ,fără ruptură evidență
    Menisc extern cu leziune liniară grad II la nivelul cornului anterior și corpului
    Acumulare fluidă supra și retropatelara, în cantitate mică
    Ascuțirea spinelor tibiale și mici osteofite marginale platouri tibiale și patela
    Acumulare fluidă la nivelul bursei inferioare a tendonului gastrocnemian intern
    Chist popliteu de 50\120 mm
    Acumulare fluidă în jurul tendonului popliteu

    Va rog să mă sfătuiți ce să fac

    Mulțumesc anticipat!

    1. Leziunile la prima vedere nu au indicatie chirurgicala, va recomand o perioada de recuperare medicala urmata de o reevaluare clinica a genunchiului.

  79. Buna ziua!
    In urma unei cazaturi banale m-am ales cu urmatorul rezultat RMN:
    Edem osos in plaje la nivel patelar,femular,fibular si tibial
    Traiecte de fractura la nivelul condilului tibial extern
    Hemartroza
    LIA rupt, prabusit in platoul tibial
    Edem in grasimea periartriculara
    Edem de ligament patelar (1/3 distala)
    Leziuni de grad II corn anterior menisc extern si corn posterior menisc intern.
    Chist Baker.
    Am consultat un medic specialist recomandandu-mi doua operatii: artroscopie acum si ligamentoplastie in cateva luni de zile.
    As dori sa va cer si parerea dumneavoastra daca sunteti amabil.Multumesc
    Si cea de a doua mare problema la care nu gasesc un raspuns este ca am o durere la muschiul gambei INSUPORTABILA cand ma ridic in picioare din pozitia culcat.Mentionez ca mi sa recomandat purtarea unei orteze si repaos timp de 30zile.va multumesc si astept un raspuns!
    O zi buna!

    1. Va recomand o perioada de recuperare medicala de 1 luna – 1luna 1/2 si rezolvarea tuturor leziunilor in cadrul unei singure interventii chirurgicale.

  80. Buna ziua,am fost operat in data de 4 feb.2016 de ruptura menisc,cu diagnostic la externare:ruptura menisc ext.stg.,menisc discoid ext.stg.,sinovita cronica genunchi,operatia s-a facut artroscopic la inceput,dupa care s-a facut oincizie de 8-10cm,acum la 8 satamani de la operatie inca mai este ceva umflat in zona inciziei si ma doare mai ales noaptea din cand in cand,flexibilitatea genunchiului este de 90%.
    Este normal sa fie umflat si sa doara dupa 8 sapt.?
    Ce parere aveti despre infiltratii sau injectii in genunchi?
    Multumesc.

    1. Uneori edemul la nivelul genunchiului poate persista mai multe luni..va recomand kinetoterapie. Infiltratia cu solutie vascoelastica puteti sa o faceti dupa recuperarea completa a mobilitatii

  81. Buna ziua,va rog sa ma ajutati intr-o problema,am dureri la genunchiul stang din 2013,in acel an facand un RMN s-a constatat o leziune de gradul 2 al cornului posterior menisc medial dar dr. ortoped mi-a recomandat fizioterapie ceea ce a fost bine ca nu am mai avut dureri pana acum 6 luni cand au reinceput,am momente cand ma deranjeaza la mers apoi in inactivitate cu piciorul strans se blocheaza dar dupa cativa pasi isi revine,am facut alt RMN al carui rezultat a fost urmatorul
    -corticala osoasa usor deformata cu tasari trabeculare subcorticale la nivelul condilului tibial medial
    -mic chist osos la nivelul portiunii interne a segmentului metadiafizar distal al femurului
    -acumulare fluida la nivelul tendonului m. popliteu
    -revarsat lichidian articular in cantitate mica
    -tesuturi moi periarticulare fara anomalii decelabile
    -ligamente incrucisate si colaterale continue cu grosime normala
    -ambele meniscuri cu configuratie normala si semnal hipointens omogen
    -cartilaj articular cu grosime normala
    -piese scheletice cu raporturi normale
    Mi s-a spus ca nu este o mare problema si ca trebuie sa fac fizioterapie din nou ceea ce am si facut dar durerea nu a incetat(precizez ca durerea este pe partea interioara a genunchiului si doare si la apasare).
    Spuneti-mi va rog ce ar trebui facut in continuare si daca credeti ca este o problema acest chist osos?
    Va multumesc mult si astept cu nerabdare raspunsul dvs.

    1. Nu chistul osos este responsabil de durere, va astept pentru o examinare clinica a genunchiului impreuna cu imaginile RMN

  82. Buna ziua. As dori parerea dumneavoastra. Acum mai bine de 7 ani am avut un accident la fotbal printr-o entorsa la genunchiul drept, a fost umflat si o saptamana nu am putut calca pe el. Dupa 10 luni am patit acelasi lucru nefacand sport ci doar ridicandu-ma din pozitia in genunchi, nu am luat in serios nici acest incident. In tot acest timp am facut foarte multa bicicleta pana acum 1 an si nu am avut nici cea mai mica problema. Acum 1 saptamana dupa o zi de stat in picioare am simtit o oboseala profunda cu o usoara durere a genunchiului si o pocnitura usoara in genunchi cam la fiecare miscare, zile urmatoare nu am mai simtit nimic. Am facut un RMN iar concluzia este: Ruptura completa LIA cu dezinsertie condiliana. Ce ar trebui sa fac in acest caz si cat as putea sa mai stau asa, avand in vedere ca merg, alerg normal si nu fac spotruri care sa solicite o anumita torsiune a genunchiului. Va multumesc.

    1. Leziunea de ligament incrucisat duce in timp la degradarea genunchiului cu atat mai rapida cu cat sunteti o persoana sportiva.Daca aveti pana in 45 ani va recomand ligamentoplastia LIA

      1. Va multumesc.

  83. buna ziua,in urma unui rmn am aflat ca am o ruptura de meninsc la genunchiul stang,am inteles ca ar fi bine sa fac o artroscopie,as dori sa stiu daca trebuie facut sau se mai poate astepta? am 49 de ani,1,60cm si 80kg, nu am asigurare si as dori sa stiu cat costa interventia neavand asigurare,multumesc.

    1. Daca sunteti o persoana activa si tinand cont ca leziunea de menisc nu se vindeca singura va recomand artroscopia de genunchi.Pentru informatii suplimentare ma puteti suna la nr de tel 0740231754

  84. Acum 3 saptamani am fost operata la genunchi .Mi s-a facut artroscopie genunchi stang .Am avut
    – ruptura degenerativa corn posterior menisc intern
    – condromalacie ST.III CFI
    – condromalacie ST.III ROTULIANA
    Mi-a fost recomandat sa fac niste exercitii pe care le-am facut singura .De cateva zile mi s-a umflat putin genunchiul si ma tine in spatele acestuia , parca ma strange Nu pot sa-l indoi in totalitate , ma doare .Trebuie sa fac si niste infiltratii cu acid hialuronic si injectii cu ALFLUTOP Ma mai pot recupera ? Dumneavoastra ce ma sfatuiti ?Am fost operata la Spitalul Militar din Timisoara de prof.dr.Fabian Tatu Astept raspuns.Va multumesc !

    1. Pana la o luna si 1/2 pot aparea inflamatii sporadice ale genunchiului, recomandarea mea este sa faceti recuperarea intr un centru specializat.Inflitratiile se fac mai tarziu cand genunchiul este in regula dpdv al inflamatiei.

  85. Buna ziua, as dori sa-mi spune-ti daca e nevoie de operatie, am facut un Rmn cu urmatoarea concluzie :Intreruperea majoritatii fibrelor ligamentului incrucisat anterior la nivelul portiunii superioare (calibru minim 1.5mm), asociind moderata retractie a portiunii inferioare. Leziune grad II la nivelul corpului si cornului posterior ale meniscului medial; efilare meniscala focala la nivel corporeal. Laceratie profunda a cartilajului patelar, la nivelul fatetei laterale paramedian. Fina lama fluida in adiacenta ligamentelor tibio-fibulare proximale, fara intreruepri fibrilare ale acestora. Hidrartroza(6mm subiacent retinaculului patelar medial.

    Multumesc,
    O zi buna

    1. Pare o leziune mare de ligament incrucisat din rezultatul RMN, va astept la un consult pentru a testa stabilitatea genunchiului si pentru a stabili o indicatie terapeutica.

  86. Bună seara! Am probleme cu genunchiul drept. În urma a 3 lovituri, am decis efectuarea unui RMN. Rezultatul este următorul:
    Evalaurea IRM nativa a genunchiului drept in secventele T1 sagital, T1 tirm coronal, PD fs coronal si PD FS sagital si axial, evidentiaza:
    Modificari de edem osos antero-lateral la nivelul condilului femural extern.
    Eroziuni la nivelul cartilajelor articulare femuro-tibiala externa cu modificari de hipersemnal in structurile osoase subcondrale adiacente.
    LIA este usor hipertrofiat, are fine modificari de hipersemnal in 1/3 distala cu mica acumulare fluida periligamentara.
    LIP are aspect IRM normal.
    Meniscul intern si cel extern au aspect IRM in limite normale.
    Ligamentul colateral extern are fine modificari de hipersemnal la nivelul insertiilor, ligamentul colateral intern are aspect IRM normal.
    Luxatie patellara externa. Eroziuni ale cartilajelor articulare femuro-patellare si modificari de edem osos subcondral adiacent mai mult infero-intern.
    Tendonul patellar si cel cvadricipital au aspect IRM normal.
    Mici acumulari fluide retro si suprapatellare.

    CONCLUZII: Minime leziuni LIA. Modificari de condromalacie gradele II-III
    Îmi puteți spune care este soluția? Trebuie rezolvat chirurgical sau se poate face recuperare?
    Mulțumesc anticipat!

    1. Nu este nevoie de interventie chirurgicala,incercati cu recuperare medicala si ulterior infiltratii cu solutie vascoelastica/PRP.

  87. Buna seara.
    A inceput sa ma doara piciorul stang si mi-a aparut o umflatura mica in spatele genunchiului.Am facut un RMN si rezultatul este:
    – minima colectie lichidiana intraarticulara retro si suprapatelara si intercondiliana periligamentara in hipersemnal T2
    -mica colectie de 25 mm nesistematizata la nivelul spatiului polpiteal posterior
    -ligamente incrucisate si colaterale fara anomalii de semnal
    -meniscuri interne,externe fara anomalii de semnal
    Va rog daca puteti sa-mi spuneti ce trebuie sa fac.
    Va multumesc.
    O seara placuta va doresc.

    1. In spatele genunchiului este un chist popliteal care este mic ca dimensiuni , va recomand o perioada de recuperare medicala

  88. Am tromboza venoasa profunda,ma tratez de boala asta,dar cand mi sa diagnosticat boala cazusem pe scari cu picioru sucit,am crezut ca l am rupt..stand in pat nu ma mai durea genunghiu cu toate ca nu l am lovit,ma doare foarte tare cand calc pe el este o durere care tine mult,cand ma pun in pat il pot indoi fara probleme doar cand il pun jos e gata.Nu ma pot deplasa fara ajutorul carjei,doare si cand il ating,nu este umflat si nici rosu,trombul il am in spatele genunghiului.Acum nu stiu ce poate fi,majoritatea medicilor la care am fost a spus ca de la tromb nu poate fi durerea asa mare sa nu pot merge.Ce ma ti sfatui sa fac?din luna februarie ma confront cu asta.Multumesc!

    1. Va recomand efectuarea unui RMN de genunchi.

  89. IRM genunchi stang nativ.
    Fina lama de lichid in bursa suprapatelara si intraarticulatie femuro-tibiala.
    Ligamentul colateral medial,tendonul patelar si cel al cvadricepsului sunt fara modificari patologice.
    Hipersemnal intraligament colateral lateral.
    Osteofitoza marginala femuro-tibio-patelara.
    LIP-traiect pastrat cu discret hipersemnal difuz intraligamentar.
    LIA-hipersemnal intraligamentar cu minima colectie lichidiana adiacenta-leziune partiala.
    Menisc intern-fara hipersemnal patologic.
    Menisc extern-minima extruzie a corpului meniscal cu hipersemnal in special la nivelul cornului posterior-leziune grad 3.
    Cartilajul femuro-tibial este neregulat.
    Minim edem intraosos la nivelul femurului.
    Colectie lichidiana inchistata adiacenta regiunii posterointerne a peroneului.
    Microchist osos la nivelul insertiei tibiale a LIP.

    Va multumesc.

    1. Leziunea de menisc de gr III are indicatie artroscopica.

  90. Buna ziua
    Am avut dureri la genunchiul stang dupa care sa umflat fara sa imi dau seama de la ce provine aceasta durere.
    Am facut un RMN din care rezulta.
    -Fisura radiara la nivelul jonctiunii corp meniscal-corn anterior MI; traiecte in hipersemnal PD fs la nivelul cornului posterior al meniscului intern, ce intersecteaza marginile articulare meniscale (leziuni meniscale complexe gradul 3); material meniscal migrat inferior la nivelul recesului menisco-tibial;
    -Revarsat lichidian articular in cantitate mica medie
    -Mic chist Baker
    Asi vrea sa stiu daca se poate trata fara operatie?

    Va multumesc

    1. Este o leziune de menisc mare si se pare ca un fragment se plimba liber prin articulatie.Va recomand interventia chirurgicala artroscopica.

  91. Buna ziua
    2 luni in urma am suferit o interventie chirurgicala de meniscul la piciorul drept, mersul pe bicicleta ajuta la refacere dupa interventie? multumesc

    1. Pe langa exercitiile de gimnastica, bicicleta si inotul ajuta la recuperarea genunchiului.

  92. Buna ziua vreau sa va intreb domnule doctor daca este indicat tratamentul cu namol si bai de namol dupa o operatie de reconstructie a lia si menisc intern si extern precizez ca am 6 saptamani de la operatie.Va multumesc frumos.!

    1. Puteti sa beneficiati de tratament cu namol dar cel mai important tratament in perioada postoperatorie este Kinetoterapia.

  93. Alexandrina Olteanu

    Buna ziua D-le Doctor, va rog sa ma sfatuiti ce este de facut ca urmare a rezultatelor RMN:-moderata colectie lichidiana retro si suprapatelara si intraarticulara; hipersemnal la nivelul ligamentului incrucisat anterior,cu traiect partial pastrat,rupture interstitale pe fondul unei degenerari mucoise; aspect degenerativ al ligamentului incrucisat posterior;ligamentele colaterale nu prezinta modificari semnificative;odificari degenerative ale meniscurilor,cu extruzia meniscului intern;osteofite marginale grosiere tibiale,femurale si patelare; patela este deplasata usor extern,cu arii de edemosos subcondral;de asemenea exista afectarea cartilajului patelar;tendonul cvadricipital are aspect normal ;
    hipersemnal la nivelul extremitatii distal a tendonului patelar cu minima colectie lichidiara in recesul patelar; Cartilajul articular are grosimea scazuta in special la nivelul platoului tibial; leziune de aliura chistica de 11.5 mm,adiacenta tendonului capatului
    CONCLUZII: importante modificari osteoartritice.Rupturi interstitiale ale ligamentului incrucisat anterior.Va multumesc anticipat.

    1. Se pare ca aveti o gonartroza .Solutii de intarziere a evolutiei acesteia sunt, dar depinde de stadiul artrozei.Pentru gasirea unei solutii optime de tratament va astept la o consultatie impreuna cu imaginile RMN.

  94. Buna ziua! Am facut de curand un RMN si ca rezultat am primit :
    -ruptura partiala ligament incrucisat anterior la nivelul inseertiei femurale
    -leziuni elongative insertie superioara ligament incrucisat posterior
    -epansament lichidian in cantitate moderata in bursa supra-/retropatelara si intraarticular.
    Este caz de operatie de reconstructie a ligamentelor sau de artroscopie?
    Mentionez ca sunt sportiva de performanta.

    1. Depinde cat de mare este leziunea partiala de LIA si daca resimtiti instabilitate la nivelul genunchiului. Va astept la consultatie pentru o evaluare clinica

  95. Ablatie chist Baker, sutura corn posterior menisc extern si microfracturi condil femural intern si extern. Acesta este operatia facuta acum 5 zile. Dupa rahie mi-a ramas calcaiul semiamortit si simt in zona gleznei cu tot cu glezna o centura. Nu pot aduce laba piciorului perpendicular pe gamba. Degetele le pot duce doar spre inainte dar nu le pot misca spre genunchi. Pot sa misc stanga, dreapta dar nu pot roti. Spuneti-mi daca este normal si in cat timp imi revin. Va multumesc.

    1. Poate sa fie o elongare a nervului, daca in 2 luni nu da semne de revenire faceti un EMG ( electromigrafie)

      1. Buna ziua. Asa este. Vineri ma duc sa fac un emg. Este normal sa fie gamba amortita, degetele iar muschiul sa doara si sa fie semicractat? Se simt furnicaturi in interiorul muschiului, este normal? Ca si tratament iau piascledine si milgamma. Va multumesc!

  96. Buna ziua . Saptamana asta a venit rezultatul la RMN si concluziile sunt: leziune de menisc intern ( grad 1 ) , leziune de ligament incrucisat anterior ( std1), minin epansament lichidian intrarticular , minina colectie lichidiana in bursa retro si suprapatelara . Intrebarea mea ; Trebuie neaparat sa ma operez ? Ce sfaturi imi dati? Multumesc .

    1. Leziunile sunt minore, va recomand o perioada de recuperare medicala.

      1. Va multumesc cu respect domnule doctor !

  97. Buna ziua, sunt operata de 2 luni de condropatie gr.4 trohlee femurala 4/2mm denunchi drept – operat – reconstructie condrala prin microfracturi condropatie gr.2 platou tibial extern, condril femural intern , rotula-operat stabilizare condrala leziune complexa corn anterior menisc extern operat-meniscectomie subtotala. plica sinoviala parapatelara – operat – ablatie plica.

    Fac recuperarae kinetoterepie de 20 de zile iar de miercurea trecuta cand am inceput incalzirea am auzit zgomotos ca niste paraieturi si cand pun mana simt la jum. rotulei ca si cum este rupt. ce se intampla sa ma opresc din recuperare si sa merg de urgenta la dr.ortoped chirurg sau njt. si ma doare la mers si simt ca o greutate in genunchi ce sa intamplat??? Va rog din suflet sa ma scuzati si sa ma indrumati incotro sa merg.
    Va multumesc. tel. 0720591597

    1. Va astept la consultatie pentru a evalua genunchiul cu probleme.

  98. Bună ziua,în urma cu o luna om fost operat de bursita prepatelara la genunchiul stâng,după doua zile de la operație a fost deschisa operația puțin în partea de jos pt o meşe prin care se scurgea lichid destul de mult acest lucru a ținut doua săptămâni după care medicul mi-a dat tratament de cefort 1 gr la 12 ore timp de cinci zile,acum genunchiul umflat mai putin,este tare și ceva mă neliniștește. Poate nu este reușită operația sau recuperarea este mai grea ,medicul a zis ca e bine dar nu cred ăsta. Va mulțumesc mult

    1. Va recomand o serie de analize de sange care ne va spune daca totul este in regula, insa pana la analize va recomand sa urmati o perioada de recuperare medicala.

  99. Buna seara săptămâna trecuta miercuri am facit artroscopie la genunchiul stang in Germania duminica a început sa se incalzeasca genunchiul destul de tare este normal? Pentru că dupa operatie era tot piciorul rece este normal?

    1. Luati un tratament antiinflamator iar daca genunchiul se va mentine cald, va fi nevoie de analize de sange.

  100. Buna ziua.Va rog sa ma indrumati ce sa fac incontinuare in aceasta situatie.Acesta este rezultatulRMN.Modificari degenerative de amplitidune moderata la nivelul articulatiei genunchiului stang asociate cu maiexprimate in compartimentul medial,asociate cu fisuri meniscale.Va multumesc anticipat!

    1. Nu sunt leziuni semnificative, va recomand o perioada de recuperare medicala si eventual infiltratii intraarticulare cu solutii vascoelastice/PRP.

  101. Buna ziua

    Ma numesc Eleonora si am 22 de ani.In urma cu 6 saptamani am avut un accident,mai exact am alunecat si mi-a iesit rotula de la loc.La spital a fost pus la loc prin reducere iar diagnosticul a fost: luxatie rotula.Dupa imobilizarare cu burlan gipsat apoi orteza fixa am ajuns la concluzia ca genunchiul este foarte instabil,juca foarte tare au crezut ca e vorba de un ligament rupt.Dupa examenul RMN concluzia este:leziune de menisc median,corn posterior-gradul III.Minima hidrartroza.Meniscul lateral atat cornul anterior cat si cel posterior prezinta modificari degenerative gradul I/II.Colectie lichidiana la nivelul bursei suprapatelare,recesul lateral extern si intraarticular cu posibile incluziuni hemoragice la nivelul bursei suprapatelare.Medicul dupa interpretarea vizuala a RMN-ului a ajuns la parerea ca rotula genetic este anormal si prezint predispozitii la luxati.Am studiat despre aceasta interventie dar medicul mi-a sugerat ca nu este nevoie inca de astfel de interventie.Dar nu sunt sigura si mai doresc o parere.Va rog sa imi impartasiti parera dumneavoastra si o indrumare.
    Va multumesc.

    1. In primul rand pentru a stabili deficitele de pozitie si forma ale rotulei trebuie facut un RMN cu masuratori rotuliene.Indicatia chirurgicala este necesara in cazul recidivei luxatiei.In schimb leziunea de menisc gr III are indicatie chirurgicala.

  102. Bună ziua,acum 3 săptămâni am fost operata artroscopic de leziune menisc.Acum câteva zile,scoțând firele,am observat ca una dintre incizii este tare,denivelata sub forma unei cocoase.D-na asistent a spus ca probabil e de la sutura.Nu doare, nu este rosie,doar forma ma îngrijorează mai ales ca cealaltă incizie este aproape perfecta.Ce pot sa fac?Multumesc

    1. Cred ca este un edem la nivelul cicatricii, cel mai probabil in timp se va remite.

  103. Bună ziua, în urmă cu două săptămâni am avut genunchiul umflat, cu dureri. Am fost la medic, s-a constatat că am lichid si am fost diagnosticat cu gonartroză. Am urmat tratament cu Arcoxia și Artoflex. Durerile au revenit, piciorul este din nou umflat in zona genunchiului…Ce imi recomandati? Mulțumesc

    1. Pentru inceput efectuarea unui RMN care ne va aduce informatii suplimentare.

  104. Buna ziua,
    Va rog sa ma sfatuiti ce trebuie sa fac in aceasta situatie
    IRM genunchi drept:
    – colectie lichidiana in cantitate medie vizibila la nivelul bursei suprapatelare si intraarticular;
    – corn posterior MI prezinta o leziune de traiect oblic ce atinge suprafata articulara tibiala-aspect de leziune grad III;
    – leziune similara se evidentiaza si la nivelul cornului posterior al ME.Cornul anterior al ME prezinta multiple traiecte de ruptura cu aspect de ruptura complexa;
    – ligamentul intermeniscal anterior adiacent insertiei pe cornul anterior al ME prezinta un aspect ingrosat(8mm diam),edematiat-aspectul pledand pt o ruptura partiala la acest nivel;
    – LIA, LIP si ligamente colaterale fara anomalii de semnal sau semne de ruptura;
    – tendon cvadriceps si rotulian fara modificari decelabile RM;
    – subtierea relativ uniforma a cartilajului de acoperire asociat cu incipienta osteofitoza marginala femuro-tibiala;
    – minim edem osos subcondral patelar posterior, parasagital in dreapta;
    – chist Baker cu dimensiuni de 37mmCC/11mm AP
    Precizez ca am 65 ani si sunt o persoana foarte activa.
    Va multumesc anticipat

    1. Va recomand artroscopia de genunchi ( pentru leziunile de menisc si de cartilaj). Ma puteti contacta la nr 0740231754

  105. Buna ziua . In data de 6 iulie am fost operata de ruptura de LIA , as dori sa va intreb daca e normal sa mi se invineteasca piciorul in spatele genunchiului , plus ca mai am si o durere de gamba ingrozitoare si cam dupa cat timp o sa pot intinde piciorul complect? in rest nu am nici o durere la nivelul genunchiului , deocamdata nu ma sprijin deloc pe el… Si as mai dori sa va intreb dupa cat timp as putea sa conduc masina? Multumesc

    1. Coloratia vinetie se datoreaza sangelui difuzat subcutan, se va remite singura in timp.Cu o recuperare corecta a mobilitatii genunchiului ajungeti la extensie completa in 3-4 saptamani.

  106. Breazu Elena Neluta

    Baiatul meu are 21 de ani . La 17 ani in 2012, rezultat la IRMN:
    Minim edem osos subcondral la nivelul codilului femural intern, in dreptul jonctiunii corp-corn anterior M1, pe o arie de 1 cm diametru.
    Minim edem al ligamentului incrucisat anterior in adiacenta insertiei tibiale,fara dicontinuitati ligamentare.
    Minima cantitate de lichid intraarticular.
    A tratat durerea cu DIPRILIF, SI EXERCITII FIZICE LA SALA pana in 2015 nu a mai avut probleme.
    La 20 ani, in noiembrie 2015 rezultat la IRMN:
    Plaja intinsa hipersemnal STIR, PDFS vizibila 1/3 mijlocie metafizico-epifizara tibiala extinsa posterior epifizar lateral(edem?) – se recomanda monitorizare;
    LIA discret edematiat.
    La indicatiile medicului, a urmat trtament antiinflamator cu Xefo rapid, omez si mydocalm 10 zile , impreuna cu exercitii fizice indicate de medic specifice pentru Sindrom femuro patelar, 6 saptamani. Durerile au revenit dupa intreruperea tratamentului ,zilnic luind antiinflamatoare.
    Acum avem indicatie pentru artroscopie.
    Care este sfatul dumneavoastra? Va multumesc anticipat pentru raspunsul dvs.

    1. Nu este indicate artroscopia ( nu sunt leziuni intraarticulare), trebuie repetat RMN ul cu substanta de contrast pentru leziunea osoasa.

  107. Buna ziua ,

    In cazul urmatorului diagnostic RMN ce ar trebui luat in considerare ?

    `Edem si rupturi fibrilare partiale LIA / Degenerescenta gradul II corn posterior menisc intern `

    Mi s-a recomandat sa fac artroscopie. Se poate evita acest lucru prin repaus sau prin alte mijloace ? Mentionez ca in momentul in care depun foarte mult efort apar anumite dureri la genunchi si senzatia de instabilitate. In medie , pe zi , merg aproximativ 15 – 20 km pe jos ( port in permanenta un bandaj elastic in jurul articulatiei genunchiului ).

    Va multumesc anticipat pentru raspunsul dumneavoastra .

    1. Leziunile sunt la limita interventiei chirurgicale, daca ele au rasunet clinic atunci este necesara interventia. V as putea da un raspuns mai exact, dupa o examinare clinica a genunchiului.

  108. ruptura complexa de menisc intern cu imagini liniare ce comunica discret cu suprafața menisc ala superioara și inferioara. ce ar fi de făcut? mulțumesc

    1. Artroscopia genunchiului cu meniscectomie partiala.

  109. Domnule doctor buna ziua! Am avut la ambele picioare rupte menisculul si am avut astfel de operație. Menționez ca cu 5 ani in urma. Insa ieri am călcat rau si la piciorul sting sa acumulat răutate. Azi am fost la un medic mi-o făcut puncție si mi-o pus piciorul in gips. Cică trebuie sa stau cu el in gips 3 săptămîni. Pe mine piciorul nu m-a doare. Totul e Ok după puncție. Credeți ca trebuie să-l țin 3 saptamini in gips? Mersi mult.

    1. Il puteti tine 10 zile dupa trebuie facuta recuperare medicala si daca va deranjeaza in continuare faceti un RMN de genunchi

  110. Bună ziua,acum 7 săptămâni am fost operata artroscopic de meniscectomie parțiala,urmand o evoluție buna,extensie completa a piciorului și lipsa durerii.De aproximativ 2 saptamani,durerea a revenit,simt senzație de arsura,fierbintela,intepaturi uneori sau alteori o durere difuza.Sunt dureri suportabile dar este normal ca după o perioada in care nu am avut dureri și care,practic,a fost perioada de după operație când ma așteptăm oarecum sa am dureri,durerea sa revină la aproape 2 luni de la operatie?Multumesc

  111. Buna ziua ! In urma unui cu circa 3 luni mama mea, care are 73 de ani, a suferit o leziune la genunchi.Dupa examenul RMN i s-a stabilit urmatorul diagnostic :-leziuni menisc intern gradul III-IV ;-modificari de osteonecroza la nivelul codilului femural intern cu extins edem subcortical adiacent ;-condropatie bicondiliana femurala, codil tibian intern si suprafata articulara a patelei ; -mic epansament lichidian intraarticular; -chist de fosa politee in 1/3 interna insumanad 6,8/2,4/2,2 cm;-modificari de gonartroza.Va rog sa-mi spuneti ce implica acest diagnostic . Multumesc !

    1. Este vorba despre un genunchi artrozic ( modificari degenerative la nivelul cartilajului, leziuni de menisc).Ar fi bine sa incepeti ca si tratament cu o perioada de recuperare medicala, daca nu avem rezultate cel mai probabil va fi nevoie e o interventie de protezare a genunchiului

  112. Buna seara!In urma RMN-ului s-au constatat:spatiul interarticular ingustat la nivelul compartimentului intern si dimensiuni reduse ale menisculuiintern care prezintasemnal modificat de tip degenerativ.Meniscul extern are aspect normal.Cartilajul de acoperire prezinta fisuri si defecte focale la nivelul suprafetei portante a condilului femural si platouluitibial intern, cu arii de edem in osul subcondral de vecinatate.Marginal, la nivelul rotulei,platourilor tibiale si condililor femurali sant prezinta exostoze.Acumulare fluida pericondilian, retro si suprapatelar si aspect ingrosat al sinovialei.

    1. Fara indicatie chirurgicala, va recomand o perioada de recuperare medicala.

  113. Buna ziua,

    Am o durere in genunchiul drept, cred ca am avut aceasta problema de cind faceam sport de performata si am ignorat durerile care cu tratament medicamentos treceau, dar acum de cind nu mai fac sport regulat au inceput durerile mai ales cind urc scarile sau cobor scarile simt ca imi pierd echilibru si nu pot sa ma las greutatea pe genunchi, la fel nu pot alerga deoarece simt ca daca ma las cu toata greutatea cad si nu pot sa stau pe piciorul respectiv si simt durere, ca si cum imi pierd forta .Pe drum drept la mers nu am nici o problema si nu am nici durei,In aceasta situatie ce este de facut?

    1. Lipsa de stabilitate poate repreyenta o leyiune de ligament, va astept penrtu inceput la o consultatie clinica a genunchiului.

  114. Buna ziua,sunt operata de 3 luni la ghenunchiul drept, mi sa facut artroscopie totala protezarea ghenunchiului,va rog sa imi spunete daca pot lua si ce madicamenta sa iau pentru ca am durere foarte mari,nu pot urca sau cobori scarile,am facut kinetoterapie si nu am nici un rezultat.Medicul care ma operat a spus ca totul este bine si sa astept ca o sa treaca durerile.Durerile mele sunt cel mai mult noaptea.Va rog sa ma ajutati cu un sfat.Va multumesc si astept raspuns.

    1. Nu am inteles exact ce tip de interventie ati suferit artroscopie de genunchi sau artroplastie ( protezarea genunchiului)?

  115. Buna ziua,

    Ma numesc George si de aproximativ un an am mari probleme cu genunchiul stang,adica nu pot sa fac sport. Am facut un RMN anul trecut unde mi a iesit:

    – leziune gradul III menisc extern pe fond degenerativ
    – leziune acuta de LIA fara ruptura
    – subtierea cornului posterior meniscal intern, posibil fisura veche cu detasarea unui mic fragment meniscal

    Am mai facut un RMN saptamana trecuta (la alta policlinica):

    – leziune grad III menisc extern (fractura meniscala cu traiect complex in Y)
    – entezopatie cronica discreta la nivelul LIA

    As dori sa cer si opinia dvs aici.

    Multumesc!

    1. Va recomand interventia chirurgicala – artroscopia.Pentru mai multe detalii va astept la consultatie impreuna cu imaginile RMN.

  116. Buna ziua domnule doctor!In urma cu 6 luni mi s-a efectuat o artroscopie la genunchiul stang,avand doua leziuni semnificative de menisc.Dupa aceea am facut 3 sedinte de infiltratii PRP,kinetotarapie si fizioterapie.Din pacate,dupa aceste 6 luni,genunchiul ma doare,merg sprijinta de un baston si deplasarea mea este greoaie.mentionez ca am 61 de ani,1.72 cm si 68 kg.Am scris medicului care m-a operat despre situatie si mi-a raspuns ca trebuie sa slabesc,asa cum a insistat de fiecare data.Facand o confuzie de personae probabil,cu mine nu a discutat niciodata despre greutate.L-am intrebat de fiecare data cand preconizeaza ca o sa pot fii in om normal si o sa pot merge normal.A dat din umeri de fiecare data si a spus ca nu stie ,procesul de regenerare dureaza.E normal?Ce pot face?Va rog ajutati0ma cu in sfat.

    1. In primul rand recomand efectuarea unui RMN pentru a vedea exact starea genunchiului si ulterior va astept la consultatie cu rezultatul.

  117. Buna ziua,
    As dori opinia dumneavoastra cu privire la urmatorul rezultat RMN:
    -Modificari artrozice cu pensare moderata de spatii articulare femurotibiale, ascutirea spinelor tibiale si schita fina de oesteofite
    – Modificari de artroza femuropatelara cu pensare de spatii articulare femuroparetale
    – Menisc lateral fara leziuni vizibile
    – Menisc medial cu leziune radiala cu amputarea varfului pe slice 4 sagital si intreruperea liniara verticala de continuitate a conturului pe slie 8-9 coronal (disrupted bow-tie)
    – LIA cu hipersemnal, cu traiect usor lax-unghi al liniei Blumensaat de aprox. 19 grade cu edem local moderat, fara semne indirecte de leziune severa , unghi LIP in limite normale, fara subluxatie tibiala anterioara – aspect de leziune gr I LIA
    – LCM cu hipersemnal in 1/2 superioara cu intrerupere fibrilara a traseului in 1/2 superioara, cu edem in lungul traseului – aspect de leziune gr.II LCM
    – LCL cu hipersemnal, cu insertie fibulara greu vizualizabila, cu lama de lichid in zona tendonului popliteu- aspect de leziune gr. I LCL si posibila leziune de unghi posterolateral
    – Lama de lichid in bursa suprapatelara
    Va multumesc pt efortul depus…am citit parerile dumneavoastra exprimate mai sus si apreciez ceea ce faceti..

    1. In principiu as recomanda artroscopia cu stabilizarea leziunilor de cartilaj si tratamentul leziunii de menisc, dar as vrea sa va vad la o consultatie in prealabil.

  118. Buna ziua , d-le doctor , credeti ca mersul pe jos ,stepperul sau bicicleta afecteaza un genunchi cu condromalacie patelara gr 2 ,ligament incrucisat anterior rupt.Din cauza ca la serviciu stau mai mult jos ,simt nevoia de a face miscare.Merg pe jos 4-5 km de doua ori pe saptamana.
    va multumesc !

    1. In cazul LIA rupt, ca si sporturi ar fi recomandate mersul cu bicicleta si inotul.Daca resimtiti instabilitate la nivelul genunchiului va recomand ligamentoplastia.

  119. buna ziua am fost diacnosticat cu ruptura de menisc intern dar am si un chist in spatele genunchiului credeti ca acest chist sa format in urma rupturi de menisc pe mine, ma deranjeaza mai mult zona din spate unde e chistul ,miau zis ca chistul nu se opereaza, eu locuesc in spania si nu am vrut sa ma operez aici

    1. Leziunea de menisc este factorul cauzator pentru inflamatia intraarticulara care poate duce in timp la aparitia chistului.Va recomand efectuarea unei artroscopii de genunchi si daca chistul nu scade ulterior in dimensiuni atunci este necesara punctionarea /excizia lui.

  120. Buna seara,in urma unui rmn din 17.10.2016 la genunchiul drept la concluzii dl. dr.Da Ortopan a scris umatoarele:
    minima leziune LIA,leziune de corn posterior al meniscului intern grad 4.
    Modifficari de condromalacie grad2si 3.minima didartroza.
    In acest caz va rog sami spuneti care sunt masurile terapeutice si in cazul unei operatii care sunt costurile?
    Multumrsc.

    1. Leziunea de menisc care o aveti are indicatie chirurgicala.

  121. Buna ziua, domnule doctor! Va rog sa aveti amabilitatea de a-mi interpreta IRM-ul. Hipersemnal PD FS cu traiect liniar la nivelul meniscului medial, corp si corn posterior, cu interesarea suprafetei articulare inferioare si a marginii externe – leziune grad III. Cartilaj articular femuro-tibial medial cu inaltime redusa global (maximum 75%), cu suprafata articulara neregulata- condropatie degenerativa grad III. Defect focal la nivelul cartilajului articular femural lateral, pe suprafata portanta, cu interesarea intregii inaltimi si diametrul maxim 4 mm, cu discret edem osos subcondral- condropatie focala grad IV. Cartilaj articular patelar cu inaltime redusa global, maximum 50%- condropatie degenerativa grad II. Mici osteofite retropatelare. Minima cantitate de lichid liber intraarticular, fara semnificatie patologica. Conculzii: Leziune grad III menisc medial. Condropatie degenerativa femuro-tibiala mediala grad III, femurala laterala grad IV si patelara grad II. Medicul ortoped a mai scris la diagnostic gonartroza incipienta dreapta si mi-a recomandat infiltratii, inot, kinetoterapie si tratament naturist. Am facut fizioterapie, masaj, am luat aflamil si syalox 300, la indicatia reumatologului. Lucrez, merg pe jos si va trebui sa merg in Belgia pentru cateva zile. Problemele au aparut acum 3 luni, dupa o perioada de stres si de efort intelectual foarte mare, cu multe nopti nedormite. Nu am suferit niciun traumatism anul acesta ca sa-mi explic ruptura de menisc. Am 55 de ani. As dori sa stiu daca trebuie sa ma operez si cat de urgent este. Va multumesc mult.

  122. Buna seara,Am facut 2 ani infiltratii cu viscoplus in genunchi
    La ultima radiografie am avut
    – efilarea spinei tibiale mediale
    – pensare a spatiului articular tibio-femural
    – reducere difuza a intensitatii osoase la nivelul regiunii radiogr
    Am facut acum o sapt infiltratii cu Artrhomac 3
    Totusi genunchiul ma doare.Va rog sa mi spuneti ce sa fac?
    Muțtumesc

    1. Va recomand un RMN de genunchi pentru evaluarea exacta a leziunilor

  123. Buna seara,

    Am suferit o artroscopie pe data de 2 septembrie anul acesta la genunchiul stang, este a doua operatie de acest fel, prima fiind 4-5 ani in urma la acelasi genunchi. Am urmat perioada de recuperare, exercitii, fizio si kinetoterapie intocmai, iar pe data de 2 noiembrie m-am intors la locul de munca, unde fac zilnic circa 15-17km in mers, iar din prima zi dupa doua ore am simtit aceeasi durere ca inainte de operatie, doar ca dupa atatea articole citite tind sa cred ca toata durerea se intampla la nivelul ligamentului posterior si este o durere de nedescris, in special seara cand ma intorc de la munca, resimt toate aceastea ca un cui, cutit inauntru care taie pe viu cand incordez sau incerc sa intorc piciorul. As fi recunascator daca as putea primi cateva sfaturi medicale! Mentionez ca nu ma aflu pe teritoriul tarii noastre! Va multumesc!

    1. Leziunile de ligamente incrucisate nu sunt dureroase decat in momentul producerii lor. Va recomand sa efectuati un RMN pentru e evaluare actuala a leziunilor.

  124. Buna sunt ionut am 24 ani acum 3luni mam lovit in rotula genunchiul. Apoi mia sarit inapoi mi sa unflat dar mim revenit.dupa 1 luna jumătate iar mia sari rotula mergand pe drum tot la fel mi sa unflat.dar acum pot merge cu el dar nu pot fugi.pt cand fug schiopat foarte tare.iar in laterale genuchilui simt ceva ce ma tine.iar cand le masez. Se plimba si le simt ca niste galme.ce se întâmplă

    1. Luxatia recidivanta de rotula poate sa aiba mai multe cauze, pentru a ne lamuri este necesar un RMN cu masuratori rotuliene.

  125. Buna ziua, de cateva luni ma confrunt cu o durere la genunchi, in urma efectuarii unui RMN, mi a rezultat: modificari endematoase difuze la nivelul extremitatii patelare inferioare respectiv la nivelul grasimii Hoffa, aspect IRM compatibil,cu substrat post traumatic, minima hidrartroza, bursita infrapatelara profunda. In urma consultatiei unui medic ortoped, raspunsul a fost ca va trece cu timpul si ca nu i nevoie de interventie chirurgicala. Problema mea este ca durerea persista in continuare si v as fi recunoscator daca as primi cateva sfaturi medicale.
    Va multumesc!

    1. Pare o tendinita patelara pentru care trebuie sa urmati etapele de tratament antiinflamator – medicamente antiinflamatorii,fizioterapie,ESWT,infiltratii.

  126. Am facut RMN la genunchiul drept si concluziile au fost:Fisura corn posterior(leziune gradul I)menisc intern genunchi drept.
    Condromalacie femurala.

    Care sunt recomandarile dvs.,d-le doctor??!!!
    Multumesc

    1. Leziunea de menisc este minimala, va recomand doar recuperare medicala si sporturi precum inotul sau bicicleta.

  127. Buna ziua.
    Acum cateva luni am inceput sa simt usoare dureri la nivelul genunchiului stang si un usor disconfort in timpul mersului,probleme pe care le-am ignorat.
    In timp a inceput sa apara,imediat sub genunchi,o umflatura de marimea unei nuci,iar genunchiul a inceput sa se blocheze din ce in ce mai des ,pana cand nu am mai putut indrepta piciorul.
    Am contactat ortopedul,care mi-a recomandat raze Rontgen si apoi un RMN.
    Nefiind in Romania,nu am inteles mare lucru din ceea ce s-a vazut pe RMN,in afara de lichid si o mica ruptura de menisc.Mi-a recomandat pt inceput fizioterapie,fara rezultat si apoi mi-a facut artroscopie(toate astea intamplandu-se in perioada de 2 luni).
    Dupa artroscopie,mi-a spus ca meniscul a fost lasat ”in pace”,pt ca ruptura era destul de mica,geninchiul arata bine in interior si urmeaza sa continui fizioterapia.
    In toata aceasta perioada am prezentat dureri la nivelul geninchiului,in special in partea interioara si impotenta functionala.
    La control(dupa 2sapt) ,s-a dovedit a avea doi ganglioni,deasupra si dedesubtul geninchiului. Am primit injectii cu cortizon,3 la numar in decurs de 2 saptamani,merg la fizioterpaie de 3 ori / sapt,dar nu se vede nici o ameliorare,ba dimpotriva…inrautatire,pe motiv ca din nou nu pot merge,sprijinindu-ma doar in carje,durere mare,iar in locul unde au fost acei ganglioni s-au format niste umflaturi dureroase…
    Ce ma sfatuiti sa fac?
    Pot merge la un alt medic ,sa cer o noua artroscopie?
    Cat de des se poate face aceasta interventie?

    1. Nu mi dau seamna exact care este diagnosticul dvs si nu cred ca artrocopia genunchiului ar putea reprezenta vreo solutie.Va astept la o consultatie cu RMN ul efectuat.

  128. Buna ziua, domnule doctor!De la inceputul lunii august ma doare genunchiul drept. Am 59 de ani. Am fost la trei medici ortopezi si la doi reumatologi.Primul medic a pus diagnosticul de entorsa si am facut tratament cu antiinflamatoare. Alt medic mi-a sous ca am gonartroza. Am facut 10 sedinte de fizioterapie si injectii cu tador. Radiografia efectuata in 15 septembrie indica modificari degenarative de gonartroza dreapta, cu efilarea spinelor tibiale si scleroza subcondrala, pe fond de mineralizare osoasa difuza.Medicul s-a pensionat intre timp si nu m-am dus cu acest rezultat. Am fost la alt medic ortoped care a pus diagnosticul de suspiciune de osteocondrita disecanta si a indicat un RMN. Mentionez ca sunt din Sebes si sunt putine posibilitati pentru investigatii.
    As dori sa va intreb daca este absolut necesar RMN-ul sau o noua examinare clinica? Acum ma deplasez mai usor, dar exista perioade ( ziua si noaptea) cand ma doare tare genunchiul.
    Va multumesc pentru bunavointa cu care raspundeti, pentru rabdarea , atentia si bunatatea pe care o aveti fata de oameni

    1. Daca unul din colegii mei au avut suspiciunea de osteocondrita disecanta atunci RMN ul este cel mai in masura sa ne lamureasca.

  129. Buna ziua!sunt fotbalist iar in ultimul timp ma doare genunchiul fara sa fi avut vreo lovitura….am facut RMN iar rezultatul a fost:Leziune de unghi postero-extern genunchi drept.menisc extern cu aspect amputat al varfului cornului anterior,sugerand ruptura…Modificari edematoase capsulo-ligamentare….Defect cartilaginos de 7 mm diametrul la nivelul condilului femural extern…
    Am continuat sa joc asa cu durere dar nu mai am acceasi forta in picior si ma inteapa la unele miscari…Pot pati ceva mai grav daca fortez sau trebuie sa ma operez???Va multumesc!

    1. Din ceea ce mi spuneti recomandarea mea este artroscopia genunchiului fiindca altfel puteti agrava leziunile.Va astept la consultatie impreuna cu imaginile RMN

  130. Buna ziua,domnule doctor!
    Am suferit acuma 2saptamani , artroscopie de genunchi la cel stang. Recuperarea decurge bine, dar noaptea ma doare ingrozitor, iar eu nu mai reusesc sa dorm. Ziua in schimb nu ma doare. E un fel de febra musculara? Merg un pic mai mult decat ar trebui.
    Multumesc

    1. Postoperator este indicat sa efectuati un program de kinetoterapie care ajuta la recuperarea functionala si scaderea durerilor.

      1. Multumesc frumos. Un an nou plin cu impliniri.

  131. Buna seara!
    Am 34 de ani, femeie, stil de viata sedentar, 1,70 inaltime,58 kg.
    Acum o luna de zile m-am impiedicat si am cazut in ambii genunchi pe asfalt. Initial nu am avut dureri mari. Durerile au inceput dupa 2 saptamani jumatate + senzatia de genunchi in care ma tine ceva (dreptul). Seara este mai rau decat dimineata. De asemenea am trosneli in genunchi cand indrept. Am efectuat RMN si rezultatul este:
    Picior stang-edem maduva osoasa 1,5 cm si lichid in articulatii 7 mm
    Piciorul drept-edem maduva ososasa 2,5 cm si lichid in articulatii 5 cm
    Oasele, ligamentele si meniscurile au dimensiuni, aspect si pozitionare normala.
    Am motive de ingrijorare? Edemul osos poate necroza? Lichidul se va resorbi sau trebuie extras? Mentionez ca in perioada asta mi-au fost prescrise Voltaren retard 100 mg, Mydocalm, Arcoxia 60 mg, diclofenac gel.
    Multumesc.

    1. In principiu edemul osos merge spre resorbtie, recomandarea mea este sa urmati tratamentul antiinflamator cu pastile urmat de o perioada de recuperare medicala .

  132. Buna ziua , acum de 2 – luni am fost la 2 ortopezi din Baia Mare ambi mi-au spus ca am impingement femoral rotulian si leziunde menisc gradul 1 am tinut tratament nici un effect si mi-au spus sa merg in Cluj sa imi fac o artroscopie exploratorie si curatire.Ce parere aveti dumneavoastra e necesar sau se poate trata si altfel ?

    1. Va recomand o perioada de recuperare medicala de o luna si daca durerea persista va astept la o consultatie.

  133. Buna seara!Am o fetita de 13ani si tot ii sare genunchiul,in urma RMN facut diagnosticul este leziune partiala de retinacul patelar medial la insertia patelara cu subluxatie patelara externa secundara.Este grav?Este operabil?Fetita practica fotbalul.Va multumesc !

    1. In principiu are indicatie chirurgicala,fiind vorba despre o instabilitate patelara cu luxatie recidivanta de rotula, dar initial va recomand efectuarea unui RMN cu masuratori rotuliene.

  134. Buna ziua! Tatal meu in varsta de 63 de ani acuza dureri la genunchiul stang. Avem concluziile RMN:
    Minima hidartroza
    Leziune gradul II la nivelul cornului posterior menisc lateral
    Iintindere ligament colateral lateral.

    Am consultat un dr ortoped. Acesta nu a mai dorit vizualizarea CD-ului
    recomandand direct artroscopie. Acuma, eu incerc sa aflu cat mai multe despre aceasta trauma si ce ineseamna „grad II” ?
    Va multumesc

    1. Leziunile de gradul II au indicatie chirurgicala daca exista semne clinice.Va astept la consult impreuna cu CD ul cu RMN ul.

  135. Buna seara domnule doctor!Sunt Mihai din Oradea si as dori sa va exprimati o parere cu privire la situatia mea..in luna august 2016 am suferit o accidentare la genunchiul stang in timp ce mutam un mobilier foarte greu..dupa care a inceput sa mi trosnesca genunchiul si sa-mi fie instabil,dupa care in luna septembrie a inceput sa mi se blocheze periodic..rezultat rmn:ruptura orizontala,corn posterior,MI,cu deschidere la nivelul suprafetei meniscale inferioare,adiacent marginii capsulare;Condropatie debutanta la nivelul suprafetei portante a condilului femural intern si platoului tibial intern;Ruotura partiala treime medie LIA;Rotula basculata lateral,fara anomalii de semnal,cartilaj patelar conservat;Colectie fluida intraarticulsrs si in proiectia bursei suprapatelare in cantitate redusa.In urma cu doi ani am suferit un accident la acelasi genunchi in zona rotulei de unde cred ca survine rotula basculata..Am 37 de ani,practic sporturi de contact,dar nu de performanta si m-as pregati de operatie dar as prefera sa nu o fac in Oradea..Va rog sa mi spuneti in ce buget m as incadra in cazul in care as veni la dumneavoastra in Bucuresti si cu privire la meniscectomie ar fi o alta varianta de reparare a meniscului?iar operatia de reconstructie al LIA este obligatorie?..avand in vedere ca de 4 luni incoace nu oot sa fac sport si nici chiar sa umblu fara sa ma jeneze genunchiul..Va multumesc mult si astept parerea dumneavoastra de un bun profesionist.

  136. Buna ziua ! Am făcut o operație de ligamente la genunchiul stâng ( in Germania , si astfel datorită limbii nu am reușit sa lămuresc cele prezentate ), si s-au folosit șuruburi metalice care or sa rămână acolo. Nu sunt sceptic dar am unele semne de întrebare si nelămuriri! Ca de ce : vor trebui îndepărtate sau pot rămâne , dacă rămân ma afectează in vreun mod , trebuiesc înlocuite in ani etc etc

    1. Probabil suruburile sunt de titan , nu trebuiesc scoase si nici nu o sa va deranjeze .

  137. Buna ziua! In urma unei examinare Rmn am primit urmatorul rezultat: -cartilaj articular tibial ingustat cu chist subcondral. Leziune traumatica grad 3 , cord anterior si corn posterior menisc intern. Condromalacie tibiala grad 2. Mi-ati putea spune va rog daca este necesara o interventie chirurgicala ? Multumesc!

    1. Leziunea de menisc are indicatie chirurgicala, va astept cu Rmn ul pentru a stabili exact conduita terapeutica adecvata

  138. Buna ziua,domnule doctor!In urma analizelor am fost diagnosticata cu luxatie recidivanta rotula si sold in resort bilateral.Pentru toate mi s-a sugerat interventie chirurgicala,artroscopie cu MPFL la genunchi si sectionarea fasciei lata la ambele solduri.Intrucat am bebe si alaptez,iar piciorul meu stang abia ma mai sustine,recomandati operatia la toate 3 odata sau doar la genunchi?la soldul stang am si bursita.Care ar fi perioada de recuperare doar pt interventia la genunchi?Trebuie sa imi revin cat mai repede sa pot sta cu bebe si sa evit calmantele post operatorii pt k vreau sa alaptez in continuare.Multumesc!

    1. Va recomand efectuare interventiei la genunchi dupa ce terminati cu alaptarea fiindca la interventie o sa benefiati de medicamente si nu este ok in contextul alaptarii.Iar penru soldul in resort va recomand kinetoterapie adecvata 6 luni si daca ulterior situatia nu se imbunatateste va recomand interventia chirurgicala.

  139. Buna ziua,

    Am avut un accident la ski acum vreo 2 saptamani. Mi s-a spus ca am o entorsa la genunchi, dar conform RMN-ului LIA este rupt complet si meniscul intern are ruptura CRUES de gradul 2 corn posterior. Durere am simtit doar in momentul accidentului, pot sa calc pe picior (schiopatez, dar merg) si nu s-a umflat foarte tare.
    Am vreo sansa sa scap de operatie? Cam cand ar trebui sa fac operatia in cazul in care este necesara? Mentionez ca am un stil de viata activ si as vrea sa il pastrez si dupa refacerea genunchiului.
    Multumesc,
    Anda

    1. Daca aveti un stil de viata activ atunci este recomandata ligamentoplastia, altfel in timp genunchiul se va degrada mai rapid.Interventia se face aprox la o luna post accident cand puseul inflamator a trecut.Va astept cu Rmn ul in vederea unei evaluari clinice pentru a stabili exact indicatia terapeutica.

  140. Buna ziua!Am suferit o artroscopie la genunchiul stang,mI sa scos menisculul interior.Ce consecinte pot urma?Piciorul o sa fie la fel?

    1. Depinde de cat de mare a fost leziunea, in timp poate aparea o degradare mai rapida a cartilajului articular in zona respectiva.

  141. Buna ziua,
    In urma RMN-ului la genunchiul drept,concluzia a fost condropatie gradul 2 CFL,leziunr gradul2 corporeo-cornual posterior si anterior MM si mi s-a recomndat artroscopie.Intrebarea mea este daca nu se poate vindeca in alt mod sau numai o artroscopie m-ar putea face bine?

    1. Leziunea de gradul II are indicatie chirurgicala numai daca are manifestare clinica.Meniscul nu se vindeca singur.Va astept cu Rmn ul la consultatie unde o sa corelam imaginile Rmn cu examinarea clinica si astfel putem lua o decizie corecta.

  142. Bună ziua. Mă numesc Mariana,locuiesc in Germania si în data de 7 septembrie 2016 am fost operata.Ruptură de ligamente incrucisate.Am făcut tot ce a fost necesar dar încă nu pot merge normal .Genunchiul se umflă și doare. Încă nu pot să urc și să cobor scările în mod normal. Am fost din nou la ortoped și am aflat de curând că am nevoie de încă o intervenție. De data asta artroscopica.Ce am înțeles eu că este o artrofibroza și cartilagiul nu mai are elasticitate. Și că este în scop recuperator. Dar fără RMN,doar pe baza ex.clinic și o radiografie.Ce îmi puteți spune? În ce cazuri se impune o nouă intervenție?Mulțumesc frumos.

    1. Daca recuperarea stagneaza atunci va recomand sa efectuati un alt RMN si daca acesta condirma artrofibroza se poate incerca mobilizarea lui sub anestezie ( fara interventie chirurgicala) sau artroscopia .

      1. Bună dimineața. Din păcate a fost nevoie și de repararea meniscului,indepartarea lichidului și a fragmentelor de cartilagiul care incetineau recuperarea.Sunt 3 luni de la a doua intervenție,am început serviciul dar nu îmi pot desfasura activitatea normal 8 ore.După aprox 4 ore deja doare,se umfla în partea de sus și devine rigid,și din această cauză nu mai este mobil. Am fost din nou la ortoped și de aceasta dată a zis că nu este normal nici să doară dar se întâmplă la unii pacienți să dureze și până la un an recuperarea. La mers pe jos uneori am senzația că ceva tine în interior,și în timpul exercițiilor nu pot îndoi genunchiul complet. Durerile persista încă și după această perioadă. De neînțeles pentru mine este că doctorul a descris aspectul ligamentelor reconstruite în urmă cu 8 luni și ar fi una din benzi foarte subțire. Să fie ăsta motivul care îmi îngreunează recuperarea?Concret nu a zis nimic doar să am răbdare. Nu știu ce este de făcut. Dumneavoastră ce mă sfătuiți?Mulțumesc anticipat și mult succes în activitate!

        1. Recomandarea mea este sa efectuati un RMN nativ de genunchi pentru lamurirea situatiei.

  143. Bună seara.Va rog o părere la concluziile RMN -ului pe care lam făcut la genunchi.Problemele au apărut acum 2 luni cu o entorsa la ski.
    -Rupturi fibrilare cvasicomplete la nivelul ligamentului incrucisat anterior
    -Endem la nivelul inserții tibiale a ligamentului rotulian
    -Leziune gradul l ligament colateral extern
    -Ruptura copleta corn posterior menisc intern
    -Bursita
    Multumesc

    1. Pare o leziune completa LIA, va recomand o ligamentoplastie LIA dar mai inainte va astept pentru o examinare clinica a genunchiului sa stabilim gradul de instabilitate al acestuia.

  144. Buna dimineata . Va prezint rezultatul unui RMN genunchi , efectuat in urma cu doua zile , la aproximativ 25 zile de traumatism – cadere la schi ( in aceasta perioada am purtat orteza , insa am continuat sa merg la serviciu – intr-un serviciu de urgenta ) .
    1.La nivelul cornului posterior al meniscului intern se observa modificari degenerative stadul II.
    2. Ligamenful incrucisat anterior este subtiat de ansamblu, cu edem periligamentar in fosa intercondiliana.
    3. Ligamentul colateral medial este subtiat si prezinta modificari edematoase periligamentare.
    4. Insertiile femurale ale ligamentului colateral lateral si tendonului popliteu apar cu infiltrat edematos difuz si cu lama de fluid in jur. Retinaculul patelo-femural medial este subtiat la insertia femurala, cu important edem in partile moi adiacente.
    5.Acumulare lichidiana se observa supra-si retropatelar
    6.Ligamentul incrucisat postedor, tendonul rotulian, retinaculul patelo-femural latetaJ si cartilajul ancular au aspect IRM normal.
    CONCLUZTI:
    l. Leziune partiala ligament incrucisat anterior, ligament colateral medial si retinacul patelo-femural medial, cu edem in partile moi din iur.
    2. Infiltrat edematos al insertiilor femurale ale ligamentului colateral Iateral si teridonului popliteu.
    3. Bursita supra-si retropateLata.
    Daca credeti ca este necesar , va pot trimite si CD acestei investigatii .
    In acest moment mi se recomanda fie A . imobilizare TOTALA ( gips sau orteza fixa , in pat ) timp de 3 saptamini , urmata de recuperare ( kineto ) fie B . artroscopie , urmata de imobilizare si recuperare .
    Clinic am stabilitate pe genunchi , acesta mai este ,in exterior , un pic edematiat , si , rareori , noaptea am durere VAS 2-3 /10 , care cedeaza spontan la gasirea unei pozitii antalgice si nu necesita medicamentatie .
    Care este opinia dvs vis a vis de optiunile terapeutice recomandate in acest caz ?
    Va multumesc pentru rabdarea si profesionalismul de care dati dovada , care fac cinste Halatelor albe , atit de criticate in ultima perioada !
    Cu respect .

    1. Va recomand o perioada de recuperare medicala de 1 luna , dupa daca durerile sau instabilitatea se mentin atunci se pune problema unei artroscopii,

  145. Va multumesc .
    Recuperarea medicala de o luna — va referiti la repaus cu orteza / gips , sau la exercitii de fizioterapie / kinetoterapie ??
    In ceea ce priveste instabilitatea articulara ..acum nu o am , dar , dat fiind rezultatul RMN prezentat , …credeti ca e posibil sa apara , totusi ??!!( stiu ca asta inseamna o leziune clara de ligament ..)
    Inca o data , va multumesc .

    1. Din ce mi ati scris, leziunea de ligament incrucisat este patiala deci este posibil prin kinetoterapie consecventa sa cresteti tonusul masei musculare si sa nu simtiti instabilitate.Daca dupa perioada de recuperare ramanem cu instabilitate arunci se pune problema ligamentoplastiei.

  146. Bună seara,
    Am fost operat pe 14.02.2017, Meniscul intern al genunchiului stg fiind complet îndepărtat.
    Am mers din prima zi, iar după prima săptămână am renunțat la cârje. Acum, însă, la doua săptămâni, am dureri severe, plus Parestezii la nivelul labei piciorului.
    Am făcut 3 exerciții de kinetoterapie, de cate 20 min fiecare.
    Poate fi tromboflebita, sau contractura musculara care sa pună presiune pe nerv?
    Anestezia a fost totala, durata operatiei 35 minute. La o ora după, am plecat acasă.
    Mulțumesc mult.

    1. Va recomand sa efectuati o ecografie Doppler arterial si venos si un EMG de membru inferior.

  147. Azi am fost la control, iar concluzia medicului chirurg a fost :”mai multa mișcare, mai multa acrmtivitate! ” Trebuie sa vad unde și cum pot efectua aceste investigații (în Germania toți iau în calcul aspectul economic, mai intai).
    Va mulțumesc.

  148. Buna ziua. In Feb 2016 am facut artroscopie la genunchi „sinovita genunchi stang” la dumneavoastra. In urma cu 2 zile am inceput sa am dureri si sa umflat, Este posibil sa fi recidivat.va puteti da seama la consultul clinic sau este necesar RMN?

    1. Va recomand sa efectuati mai intai un RMN si apoi ne vedem la consult.

  149. buna ziua
    domnu doctor am fost operat prin artroscopie la genunchi pe 1 februarie si de atunci de deasupra genunchiului fac mereu o unflatura..am fost pana acum la medic si mia scos apa de 2 ori..dupa scoaterea apei am stat cate 4-5 zile fara sa-l pun în pamantsi apoi cand incep sa merg se unfla iar..precizez ca piciorul pot sa îl îndoi si sa merg fara sa am durere mare..ce trebuie sa fac sa nu mai apara apa??va multumesc mult

    1. Va recomand o perioada de recuperare medicala , daca si dupa va continua sa se umfle va recomand repetarea RMN ului.

    2. Buna Gabriela am aceeasi problema cu genunchiul, chiar si la 9 sapt de la operatie prezint o umflatura deasupra genunchiului.Se poate sa imi spui cum mai este genunchiul tau, daca s-a desumflat si la cat timp.multumesc frumos.

  150. Buna ziua. Am efectuat un RMN la genunchiul drept si mi-au iesit cu urmatorul rezultat:
    epansament lichidian retro si suprapatelar, plica suprapatelara, impingement cvadricipital, tendinta la decolarea unui mic fragment condral de pe versantu medial al trohleei catre suprafata de sprijin, cu edem osos subcondral – leziune grad IV, tendinita cu peritendinita semimembranosului, mic chist Baker prezent.

    Sunt argumente pt operatie, e ceva ingrijorator sau se poate trata?

    Va multumesc

    1. Poate leziunea condrala sa necesite interventie, va astept la consultatie impreuna cu RMN ul efectuat.

  151. Am fost operata artoscopic in 23.03.2017, meniscectomie interna partiala, deci in urma cu cateva zile. A doua zi dupa operatie am ramas doar cu un simplu pansament, doctorul a spus sa ma las pe picior si sa ma plimb, chiar sa nu mai schiopatez. Ma doare tare genunchiul, abia reusesc sa il indoi. Chiar nu stiu ce trebuie sa fac in continuare ca sa nu am probleme mai tarziu. Cand ar trebui sa incep recuperarea cu un chinetoterapeut?

    1. Va recomand o perioada de recuperare medicala pe care trebuie sa o incepeti cat mai repede.

  152. Buna ziua,in urma unui examen IRM genunchi drept,concluzia este urmatoarea:leziune degenerativa meniscala interna la nivelul cornului posterior:hipersemnal in banda,orizontal,ce nu intercepteaza suprafetele articulare.Se poate face kinetoterapie ,injectii etc. sau este necesara artoscopia.Va multumesc!

    1. Leziunea nu pare a avea indicatie chirurgicala,va recomand o perioada de recuperare medicala si daca nu raspunde la tratament va astept la o consultatie pentru examinarea clinica a genunchiului.

  153. Urmeaza sa fac o artroscopie la genunchi si as vrea sa stiu daca se face anestezie locala(deci in genunchi) Am inteles ca dupa cea regionala poti ramane cu dureri mari de cap
    Multumesc

    1. De preferat pentru artroscopie este rahianestezia, anestezia locala nu este atat de eficenta.

      1. Multumesc frumos de raspuns.
        As dori sa va mai intreb ceva: mi-a iesit la RMN o contuzie de CFE, anterior cu o fractura subcondrala de 10,8/6 mm , fara deplasare, probabil cu extensia intraarticulara a traiectului de fractura si ruptura completă de LIA. Am extensia completă dar flexia pana in 70 de grade unde acolo in acel punct ma doare. As vrea sa stiu daca e bine sa fac recuperare sau nu este bine sa fortez.

        1. Trebuie facuta recuperarea pentru a putea beneficia in conditii optime de ligamentoplastie.

  154. Pot face PRP la 8 săptămâni de la artroscopie? Diagnostic: Condromalacie stadiul 3 condil femural extern și stadiul 2 rotula și condil femural intern.Am 60 ani.Mulțumesc anticipat.

    1. Da, se poate face. Pentru programare sunati la 0724007238.

  155. Menționez ca fac recuperare. Genunaiul este încă puțin inflamat și mă doare.

  156. Mulțumesc frumos pentru răspuns!

  157. Am avut ca diagnostic CONDROPATIE PATELARA STD, III-IV SI CONDROPATIE ST IICONDIL FEMURAL MEDIAL….AM FOST SUPUSA OP. DE MICROFRACTURI..intrebarea este daca era neaparat necesara interventia chirurgicala.dupa care ma refac f. greu si cu durere permanenta desi au trecut 2 luni si jumatate …am facut 20 sedinte de kineto si fizioterapie si o infiltr cu acid hialuronic…imi recomandati un PRP?

    1. Interventia chirurgicala a avut ca scop stabilizarea leziunilor de cartilaj, incetinind evolutia lor.In cazul dvs PRP ul este util.

  158. Va multumesc foarte mult!

  159. După artroscopie am făcut 3 infiltatii PRP. Mă simțeam mai bine. La recomandarea medicului după o săptămână am făcut o injecție cu hialurom (rompharm) pe genunchi putin inflamat .Genunchiul s-a inflamat ca după operație și mă doare. Medicul mi-a recomandat sa nu mai fac recupeare o perioadă.Menționez ca înainte de operație am făcut 3 injecții cu ac.holuronic după care genunchiul s-a inflamat. Se poate sa-mi facă rău ac.hialuronic? Se face ac.hialuronic pe genunchi inflamat? Vă mulțumesc

    1. Uneori ac hialuronic poate da o reactie de inflamatie a sinovialei dar este o reactie temporara.

  160. Paraipan Marius

    Bună ziua am 14 ani si am suferit la fotbal o deplasare de platou tibial cu fractura. Dacă imi puteti spune in cat timp pot merge cât de cât binișor. Eu as vrea sa merg după o lună după ce îmi scoate ghipsul.Se poate?Si în legătură cu activitățile sportive în cât timp pot juca din nou fotbal?Țin sa mentionez ca am fost operat și am un șurub acolo care il țin 6 luni.Multumesc pentru atenție.

    1. Mersul se reia progresiv dupa 2 luni iar activitatile sportive sunt permise dupa minim 8 luni.

  161. minare nr din 24.09.2015
    Diagnostic de trimitere:
    Medic care recomanda examinarea:

    RM GENUNCHI STAG:

    Examenul RM al genunchiului stang evidentiaza mici plaje de edem osos subperiostal și cartilaginos la nivelul condilului femral medial.
    Ligament incrucisat posterior fără modificări RM.
    Ligamentul incrucisat anterior fără modificări RM.
    Leziune gr. II corn posterior și leziune gr.I corn anterior menisc lateral, și leziune gradul II corn posterior menisc medial.
    Contuzie și edemațierea ligament colateral lateral.
    Ambele retinacule fara modificari.
    Osteofite marginale epicondili femurali și condili tibiali.
    Fara defecte cartilaginoase la nivelul articulatiilor femuro-patelara si tibio-femurala.
    Tendon patelar, tendon cvadricipital, tendon popliteal de aspect RM in limite normale.
    Bursită a ligamentelor colaterale.
    Moderată hiartroză.
    Fara modificari de semnal in structurile musculare adiacente articulatiei genunchiului.
    Fara formatiuni tumorale.

    CONCLUZIE:

    Leziune gr. II corn posterior și leziune gr.I corn anterior menisc lateral și leziune gradul II corn posterior menisc medial.
    Contuzie și edemațierea ligament colateral lateral.
    Osteofite marginale epicondili femurali și condili tibiali.
    Bursită a ligamentelor colaterale.
    Aș dori sa stiu daca e nevoie de interventie chirurgicala in urma rezultatelor RMN. Va multumesc

    1. Leziunea de gradul II de menisc se opereaza numai daca este simptomatica . Va pot da un raspuns adecvat dupa o examinare prealabila a genunchiului.

  162. Buna seara!
    Am 36 de ani si cu ceva ani in urma mi-am rasucit piciorul drept iar de atunci am ramas cu o durere si cu un disconfort continuu in zona genunchiului sub rotula.
    Pot sa calc pe picior dar este usor instabil iar la un efort fizic mai mare disconfortul creste si mi se blocheaza usor. Am constatat ca miscarile sunt mai limitate fata de celalalt picior. Din cauza aceasta nu mai pot sa joc fotbal si nici sa alerg.
    De curand mi-am facut un RMN si concluziile au fost urmatoarele:
    -Leziuni degenerative meniscale grad 1. Restul structurilor componente ale genunchiului drept sunt normale.RMN-ul a fost facut nativ.
    Credeti ca fizioterapia ma poate ajuta sau este nevoie de mai multe investigatii?
    Va multumesc!

    1. Conform RMN ului leziunile sunt minime contrar descrierii clinice facute de dvs.Va astept la consultatie pentru o examinare a genunhiului.

  163. Va multumesc pentru raspuns d-le doctor!
    Este posibil ca din acea rasucire a piciorului care a fost foarte brusca sa fie afectat vreun nerv sau vreo vena? Spun asta pentru ca il simt usor paralizat intre genunchi si glezna cu miscari limitate in comparatie cu celalalt picior si durere surda permanenta in genunchi si glezna.
    In cazul asta ce investigatii m-ati indruma sa fac? Sunt din Rm.Valcea.

    1. Este posibil sa apara o elongare a nervului.Va recomand sa efectuati un EMG ( electromiografie).

  164. Va multumesc inca o data pentru raspuns!
    Voi efectua un EMG si voi reveni cu rezultatul.
    Mai doresc sa mentionez ca tot de atunci simt o usoara degradare a mersului, instabilitate si senzatii de usturime, arsura, pulsatii si o usoara amorteala in talpa piciorului.
    Am efectuat un RMN si la glezna nativ si rezultatul a fost urmatorul: Nu evidentiaza imagini de procese inlocuitoare de spatiu la nivelul articulatiei gleznei. Moderata ingrosare de tip pseudonodular la nivelul fasciei plantare pe fata interna de 12/10 mm, la nivel metatarsian cu aspect inflamator cronic. Structuri musculo-scheletare cu integritate morfologica pastrata. Nu se remarca leziuni osoase postraumatice.
    Acum 2 ani am efectuat si 10 sedinte de fizioterapie si kinetoterapie, apoi 3 sedinte de shock-wave la Bucuresti dar fara prea mare rezultat si intr-un fel am renuntat sa merg mai departe cu investigatiile.

    1. Glezna si piciorul nu par a avea probleme, va astept cu rezultatul EMG

  165. Buna ziua,

    Am 32 de ani si, in urma unei cazaturi, genunchiul stang mi s-a rasucit brusc, am auzit o pocnitura si spre seara a inceput sa ma doara foarte rau si nu mai puteam urca scarile. Genunchiul nu s-a umflat deloc. In seara respectiva am folosit anti inflamator iar a 2-a zi de dimineata nu m-a mai durut asa de rau. Simt durere doar cand fac cate o miscare de rasucire a genunchiului. Cateodata imi amorteste cand tin piciorul intins mai mult timp.

    Dupa 2 luni am facut RMN iar rezultatul este urmatorul:
    REZULTAT:
    Evaluarea IRM nativa a genunchiului stang in secventele T1 sagital, T1 tirm coronal, PD FS sagital si T2 fl2d fs axial, evidentiaza:
    Cartilajele de crestere sunt „ inchise ”, iar structurile osoase examinate nu au modificari de semnal sau morfologice, sunt in pozitie anatomica normala.
    Cartilajele articulare femuro-tibiale si femuro-patellare au aspect IRM normal.
    LIA este usor hipertrofiat in jumatatea inferioara, are modificari difuze de hipersemnal si aspect „desitat” al insertiei tibiale.
    LIP are aspect IRM normal.
    Mici acumulari fluide periligamentare.
    Meniscul intern si cel extern au aspect IRM in limite normale.
    Usoara hipertrofiere distala a tendonului muschiului semimembranos mici modificari de hipersemnal la nivelul insertiei.
    Ligamentele colaterale au aspect IRM normal.
    Patella este in pozitie normala.
    Tendonul patellar si cel cvadricipital au aspect IRM normal.
    Minime acumulari fluide retropatellare.
    Microadenopatie in fosa poplitee de 8 mm in asul scurt.

    CONCLUZII: Leziune LIA si de tendon al muchiului semimembranos.

    In acest caz, cum ma indrumati sa procedez?
    Multumesc tare mult!

    1. Daca exista instabilitate si la examinarea clinica, atunci este recomandata ligamentoplastia LIA.Va astept la consultatie impreuna cu RMN ul.

  166. Buna ziua. In 2014 am fost operat, pentru reconstructie LIA, operatie pe care am platit-o deoarece CAS nu o deconta „din cauza” surubelelor bioabsorbante.
    Pana in prezent totul a decurs normal, insa de cateva zile am niste dureri ciudate cand flexez genunchiul la urcarea si coborarea scarilor. Am fost la doctor, urmeaza sa fac un RMN care v-a face lumina despre ce este vorba.
    Intrebarea mea este daca voi fi nevoit sa fac o alta artroscopie, stiti daca aceasta se poate face in spitalele de stat si daca este decontata de Casa de Asigurari de Sanatate.
    Va multumesc.

    1. Legat de asigurarile de stat va recomand sa va informati la Casa Nationala de Asigurari de Stat.

  167. Buna ziua .,ma numesc Cornel si am 32 de ani 104 kg 188 cm inaltime. Am senzatia de durere,usturime ,ardere la stat mai mult timp in picioare ,zgomote si scartieturi la urcarea scarilor la ambi genunchi ,in urma unui rezultat rmn concluzile sunt urmatoarele genunchi drept :leziune LIA-rupturi fibrilare,leziune menisc intern
    Genunchi stang :Leziune LIA-tip tendinta de insertie .leziune corn posterior menisc intern. Chist bakcter rupt
    NB! Multiple imagini de adenopatii popliteesi femurale inferioare. Cea mai mare 1.2 cm ,genunghi bilateral.
    As dori parerea dvs ,va multumesc

    1. Nu mi dau seama cat de mare este leziunea de menisc, va astept la consultatie impreuna cu RMN ul.

  168. Buna ziua,

    La o miscare brusca in timpul unei partide de tenis, am simtit o durere la genunchiul drept. Am efectuat RMN iar rezultatul este urmatorul:

    Patela cu forma ,asezare si structura fara modificari de semnal
    Cartilaje patelare si tibiofemurale fara modificari de semnal
    Leziune osoasa edematoasa cu aspect post traumatic difuz situata (subcondral) la nivelul regiuniii laterale a condilului femural medial.
    Menisc lateral fara modificari de semnal ,cu insertie si grosime normale
    Menisc medial cu leziune in hipersemnal la nivelul cornului posterior cu intersectarea ambelor suprafete articulare,fara fragmente intraarticulare prezente(leziune meniscala interna gradul III)
    LIA,LIP ligamente colaterale tibial si fibular ,tendon patelar,tendon cvadrigeminal ,retinacule patelare cu cu traiect dimensiuni si semnal normal.
    Grupe musculare adiacente ,ax vascular popliteu ,de aspect irm normal
    Moderat semnal edematos la nivelul grasimii periarticulare
    CONCLUZIE :
    Leziune osoasa edematoasa situata subcondral la nivelul marginii laterale a CFM ,cu caracter postraumatic recent
    Leziune meniscala interna gradul III

    Ce ma povatuiti sa fac? credeti ca ese nevoie de operatie chirurgicala?
    Multumesc anticipat.

    1. Recomandarea mea este de artrocopie, leziunea de menisc este mare.Daca si la examinarea clinica testul pentru leziunea de menisc este pozitiv atunci se recomanda interventia.

  169. .Buna ziua. In urma unui RMN extremitati efectuat la genunchiul drept am fost diagnosticata cu leziune complexa menisc intern,leziuni osteocondrale femurale si tibiale interne, condropatie patelara,infiltratie edematoasa si leziuni fibrilare partiale la nivelul pes anserinus insotite de bursita la insertia tibiala a acesteia.Hidrartroza.Mentionez ca am 68 ani si ca durerile s au redus mult fata de debutul bolii.Va rog foarte mult sa mi spuneti ce sa fac?Este cazul de operatiechiar si la virsta mea? Multumesc ..anticipat.Maria

    1. Sunt leziuni degenerative care apar in contextul gonartrozei.Daca durerile sau ameliorat atunci puteti face recuperare medicala periodica si eventual infiltratii cu acid hialuronic.

  170. Va multumesc foarte mult.Va urmez sfatul.

  171. Buna ziua,
    Examinare IRM genuchi drept : Piese scheletice din campul de examinare cu raportari normale; mici osteofite antero- laterale femurale si tibiale;cartilagiul care acopera condilul femural medialsi platoul tibial cu grosime redusa neuniform cu arii denundate , suprafata neregulata, semnal neomogen -modificarile fiind mai accentuate in 1/2 mediala a articulatiei tibio femurale cu neregularitati corticale si microchiste degenerative subcordicale ;menisc medial cu lipsa de substanta corporeo cornuala posterioara si hipersemnal globular cornual posterior degenerescenta,ligament colateral medial cu foita profunda intrerupta in vecinatatea insertiei femurale ;revarsat lichid articular in cantitate moderata acumulat predominant lateral si medial;Chist sinovial postero -medial bilobat, cu dimensiuni de 9/24/50 mm

    1. Din descrierea RMN pare sa fie vorba despre o gonartroza destul de evoluata.In luarea unei decizii terapeutice este importanta examinarea clinica a genunchiului, varsta dvs de aceea va astept la consult impreuna cu imaginile RMN.

  172. Buna seara, d-le doctor
    Am dureri la mers la ambii genunchi, mai grav la stangul, nu mai pot sa alerg si sa flexez total genunchii (stangul se duce doar putin peste 90 grade)
    La examenul RMN la ambii genunchi:
    – la meniscul intern cate o leziune liniara in hipersemnal PD cu traiect orizontal, ce se intinde la nivelul cornului posterior, cu extensie in corp, aflata in contact cu suprafata articulara, echivalenta cu o leziune meniscala gradul III. Extruzia MI al GS.
    – arie de edem intraosos de mici dimensiuni, la nivel tibio-peronier superior, in dreapta; ingustarea spatiului articular femuro-tibial intern stang; arie de edem intraosos inferior fata de spinele tibiale in stanga; osteofitoza marginala femuro-tibio-patelara bilaterala
    – cartilajul articular retropaletar stang prezinta contur neregulat bilateral, cu grosime subtiata si semnal inomogen in contextul unei condropatii femuropatelare bilaterale
    – unele arii de degenerescenta mucoida la nivelul LIP in stanga
    CONCLUZII: Leziuni gradul III menisc intern la nivelul ambilor genunchi. Gonartroza incipienta bilaterala. Condropatie femuropatelara bilaterala.

    Am 48 de ani, 1,78m, 97 kg (supraponderal). Va rog sa-mi spuneti, d-le doctor, daca la diagnosticul meu e posibil sa scap de interventie chirurgicala.
    Va multumesc!

    1. Se pare ca este nevoie de o artroscopie de genunchi pentru rezolvarea leziunii de menisc si stabilizarea leziunilor de cartilaj.Dar inainte de a decide oportunitatea interventiei chirurgicale este necesara o examinare clinica a genunchiului.

  173. Buna seara!Ma numesc Ciuca Madalin iar in urma cu o saptamana dupa un meci de fotbal m am ales cu genunghiul unflat si nu imi mai puteam intinde la maxim piciorul drept .am fost la spital si mi sa pus o atela gipsata timp de 7zile iar acum am facut un rmn si rezultatul rmn lui a fost ruptura de menisc extern tip bucket – handle…am 24 de ani ..si va s ruga daca puteti sa imi spuneti daca este necesara o interventie chirurgicala prin artroscopie sau cat de grav este ..Multumesc

    1. Lezunea in toarta de cos ( bucket – handle) are indicatie chirurgicala mai ales in conditiile in care ati avut genunchiul blocat.Va astept la consultatie cu RMN ul efectuat pentru a va completa investigatiile.

      1. Va multumesc !! Daca puteti sa imi mai spuneti daca aceasta artroscopie ar trebui sa nu ma mai lase sa practic sport de performanta…sau daca ruptura de menisc extern este foarte grava …va multumesc

        1. Dupa operatie puteti practica in continuare sportul de performanta binenteles dupa o perioada de recuperare medicala.

          1. Va multumesc anticipat!!!

  174. buna ziua ma numesc buse madalina pe 6 iunie am facut o operatie lci genunchi stg dupa operatie mi s-a pus o atela gipsata si trei saptamini nu am avut voie sa pun piciorul jos in momentul de fata am pus piciorul jos ma folosesc de un cadru dar nu pot sa indoi genunchiu decit foarte putin cum trebuie sa procedez in continuare si cind imi pot relua activitatea mersul pe bicicleta va multumesc

    1. Aveti nevoie de o perioada de cateva luni de recuperare medicala( kinetoterapie).

  175. Buna ziua!
    In 2009 am facut o artroscopie(menisectomie partiala genunchi stang). In urma cu cateva luni am inceput sa am dureri la acelasi genunchi fara a avea vreun traumatism. Am facut din proprie initiativa un examen rmn al carui rezultat a fost: „ruptura oblica totala CAMI +aspect sugestiv chist poliseptat
    osos simplu la nivelul metafizei si epifizei proximale fibulare”. Spuneti-mi va rog, am vreo sansa sa scap de o noua interventie(am 39 de ani si un stil de viata destul de activ, fara insa a face vreun sport in mod constant). Multumesc tare mult!

    1. Pare o ruptrura meniscala mare fiind nevoie cel mai probabil de interventie chirurgicala artroscopica.Va astept la consultatie cu imaginile RMN.

  176. buna ziua mi s a zis la rmn genunchi acest lucru ce inseamna?
    fina lama lichidiana retropatelara fiziologica

    1. Genunchiul este normal imagistic.

  177. buna ziua am primit si eu rezultatele rmn si mi s a spus acest lucru ce inseamna va rog?
    meniscuri intern si extern fara anomalii de semnal sau morfologie-LIA ,LIP, ligamente colaterale integre;-fina lama lichidiana retropatelara fiziologica;-tendon patelar si cvadricipital integre;-patela in pozitie normala, cartilaj retropatelar integru;-cartilajele articulare au grosime si semnal normale.-fara edem subcondral.

    1. Genunchiul este normal din punct de vedere imagistic

  178. Buna ziua. Am facut 4 operatii la genunchi pentru ruptura lia, ultimile 2 inlocuire lia. Ultima acum 10 luni. In toata aceasta perioada m-a durut genunchiul.din acest motiv Am facut un rmn care a avut printre altele si urmatorul fiagnostin legat de lia: importante modificari in hipersemnal pdfs prezente in 1/3 caudala ce sugereaza o ruptura lartiala la acest nivel. Modificari similare dar cu i tensitate mai redusa prezente si in 1/3 craniala a graftului.
    Va rog sa-mi spuneti ce inseamna acest lucru si daca se poate face ceva pentru ameliorarea starii ligamentului. Multumesc!

    1. Pare o leziune partiala a grefei ligamentare .Singurul lucru care va ajuta este reprezentat de tonifierea musculaturii genunchiului.

  179. buna ziua domnnul doctor am facut o operatie de lci pe 6iunie recuperarea a mers foarte bine incepusen sa merg binisor pina ieri cind la recomandarea doamnei doctor m-am suit pe bicicleta in acel moment am simtit o usoara rotatie a genunchiului iar acum cind merg simt o jena la genunchi ce credeti o orteza mobila m-ar ajuta sau trebuie sa mai astept pina sa ma sui pe bicicleta trebuie sa va spun ca am niste kg in plus va multumesc

    1. Va recomand o perioada de fizioterapie fara kinetoterapie sau bicicleta, daca durerea nu dispare atunci efectuati un RMN.

  180. Buna ziua,sotul meu are 59 ani si a fost diagnosticat cu gonartroza,ce ne sfatuiti sa facem?Si rmn- ul poate fi interpretat gresit? Va multumesc si o zi buna!

  181. Buna ziua,
    Va rog daca puteti sa ma ajutati cu o informatie: prietenul meu a fost diiagnosticat cu osteocondrita disecanta la ambii genunchi, la stangul de gradul 2 si la dreptul gradul 4 cu desprindere de fragment, i s-a recomandat operatie la dreptul cu eliminarea partii necrozate si adaugarea unei grefe din sold..mai exista alte solutii? Daca ar incerca sa faca oxigenoterapia hiperbara pentru stangul ar putea sa il ajute?

    1. Genunchiul stang poate beneficia de terapia hiperbara dar dreptul necesita interventie chirurgicala.

  182. Buna ziua,
    Am facut un RMN la genunchiul drept, deoarece am avut dureri si s-a umflat.Rezultatul a fost urmatorul:
    – modificari degenerative cu leziuni corn posterior menisc intern;
    – cantitate minima de lichid in cavitatea sinoviala;
    – chist popliteu de 2 cm;
    – plica sinoviala suprapatelara.
    Concluzii:
    – condropatie stadiul II compartiment intern;
    – modificari degenerativecu leziune corn posterior menisc intern;
    – bursita minima;
    – chist popliteu
    – plica sinoviala suprapatelara.
    As dori sa stiu daca este nevoie de interventie chirurgicala in urma rezultatului RMN?
    Va multumesc!

    1. Va recomand pentru inceput o perioada de recuperare medicala.Daca durerile persista va astept la consultatie.

  183. Buna ziua! In urma cu 2 zile am intampinat un blocaj la genunchi care nu imi da voie sa indrept complet piciorul, fiind flexat la minim 20 de grade. Am fost la un control, dar RMN-ul il voi putea face doar peste cateva zile. In cadrul controlului mi s-a spus ca ar fi vorba despre o posibila leziune LIA. Mi s-a spus ca blocajul se va rezolva de la sine si ca operatia pentru LIA nu ar fi ceva urgent. Credeti ca blocajul are sanse sa se rezolve de la sine sau ar fi nevoie de interventie artroscopica, avand in vedere ca nu da semne ca s-ar debloca si doare ingrozitor?

    1. Blocajul este posibil sa fie din cauza unei leziuni de menisc.Se poate incerca deblocarea prin manevre clinice, daca nu se reuseste e nevoie de o artroscopie de genunchi.

  184. Buna ziua domnule doctor,
    Am 64 de ani, supraponderala si am mare nevoie de sfatul dvs!
    Rezultatul RMN este urmatorul:
    Traiect oblic liniar de ruptura la nivelul cornului posterior al meniscului intern in 1/3 periferica, ce intersecteaza suprafata articulara tibiala si
    suprafata capsulara posteromediala
    Modificari interstitiale in hipersemnal PD FS la nivelul fasciculului anterior al LIA dar cu traiect si insertii pastrate.
    Modificari edematoase la nivelul grasimii suprapatelare asociind modificari edematoase interstitiale la nivelul tendonului cvadriceps.
    Segmentele osoase examinate nu prezinta modificari de forma sau semnal IRM
    Cartilajul segmentelor examinate nu prezinta modificari de semnal IRM.
    Ligamentul incrucisat posterior, ligamentul colateral lateral, ligamentul colateral medial cu origine, insertie si traiect in limite normale, fara
    modificari de semnal IRM vizibile in prezent
    Fara modificari de forma si semnal IRM la nivelul meniscului lateral
    Fara modificari de semnal IRM la nivelul structurilor musculare examinate
    Acumulare lichidiana in bursa supra si retropatelara si pericondilian femural in cantitate mica.
    Concluzii:
    Ruptura corn posterior menisc intern
    Leziune interstitila LIA
    Tendinita cvadricipita
    Am fost sfatuita ba sa fac atroscopie, ba sa folosesc tratament cu celule stem ;sunt derutata si de aceea am nevoie de sfatul dvs!
    Va multumesc mult!

    1. Recomandarea mea este artroscopia de genunchi,terapia cu celule stem nu are rezultate deosebite in leziunile de menisc.Va astept la consultatie impreuna cu RMN ul.

  185. Buna ziua. Jucand fotbal am intins piciorul drept dupa o minge si am calcat pe ea,iar in acel moment mi s-a sucit piciorul si am cazut peste el.In urma investigatiei la ortoped acesta mi-a zis sa fac RMN. Rezultatul de la RMN arata astfel:
    -arii edem osos pe condilii tibiali int>ext(in portiunile posterioare) precum si pe condilul femural extern
    -edematierea LIA si a LIP(in 2/3 proximale)
    LCI si LCE integre
    -leziuni gradul II corn posterior menisc intern si corn menisc extern
    -ingrosarea plicii sinoviale mediale
    Care ar fi tratamentul necesar pentru recuperare.
    Tin sa va informez ca: am 26 ani,sex masculin,inaltime 175cm,greutate 63kg,practic fotbal intr-o liga inferioare,si joc fotbal de 3-4x pe saptamana deci min 6h joc fotbal pe saptaman. Ce-mi recomandati?
    Multumesc.

    1. Va recomand o perioada de recuperare medicala(fizioterapie si kinetoterapie).Daca dupa aceasta durerile sau instabilitatea persista va astept la un consult impreuna cu RMN ul efectuat.

  186. Buna ziua,de un an mi s-a sclerozat vena principala la piciorul drept pentru ca mi se umfla piciorul si chiar aveam inceput de ulcer si acum de vreo luna ma doare rau de la locul unde mi s-a facut injectia cu spatele genunchiului care nu ma mai lasa sa merg.Precizez ca piciorul tot vinat este si se umfla.
    Multumesc mult!

    1. Va rog sa contactati un flebolog sau chirurg vascular.

  187. Buna ziua..acum 5 zile am cazut de pe o scara de fier lovindu-ma la genunchiul drept..imediat dupa lovitura am plecat spre spital, specific ca am reusit cu greu sa ma deplasez pana la masina ..dar am reusit. Pe drum aveam niste dureri insuportabile, tipam de durere. Ajunsa la spital mi-a fost facuta radiografie. Era spre seara , medicul ortoped nu era la spital ..asa ca mi-a fost pusa o genunchiera ( nu stiu cum sa o numesc in termeni medicali ) si mi s-a spus sa revin maine la medicul ortoped . Zis si facut , a doua zi am fost examinata de ortoped..mi-a indoit genunchiul moment in care ma durea , mi-a intors laba piciorului stanga dreapta ..dinou durere. Dupa medici ar fi doar o buna lovitura, nu ceva grav. Dar vazand ca am dureri cand indoi genunchiul si in partea din spate ..au cam ridicat din umeri si mi-au zis sa fac un rmn . Piciorul mi l-au pus la fel in acea genunchiera. Azi am observat ca e mai umflat decat la inceput. Reusesc sa calc in picior..evident nu il pot indoi avand acea genunchiera..am uneori dureri la miscari bruste . Sunt programata la rmn abia pe data de 16..sunt speriata..sper sa fie in regula sa nu fie nevoie de operatie. V-as ruga frumos daca va puteti da o parere in legatura cu cele relatate de mine. Multumesc anticipat

    1. Rmn ul o sa fie edificator in privinta diagnosticului si a conduitei terapeutice.

  188. Buna ziua,
    Am facut o artroscopie genunchi drept pe data de 14.11.2017.Diagnostic ruptura de menisc
    Am umblat inca din prima zi ( cu cadru); acum merg singura fara ajutor, dar un pic mai usor.Ce ma ingrijoreaza este ca mi se umfla picioarele iar la nivelul piciorului operat mi-au aparut niste hematoame, in dreptul genunchiului operat pe partea interioara si pe gamba un pic mai sus de genunchi.
    Este normal?
    Ca si tratament post operator iau paracetamol, arcoxia si anticoagulat ( fraxiparine 0.6 ml).
    Multumesc,

    1. Este vorba despre o echimoza care apare postoperator si puteti sa folositi pentru ea un unguent Lioton gel.Va recomand deasemenea o perioada de recuperare medicala.

  189. Buna ziua!
    Doresc parerea d-voastra legat de acest rezultat RMN:
    -meniscul extern prezinta o mica fisura liniara la nivelul cornului anterior,cornul posterior al meniscului intern schiteaza incipiente modificari degenerative
    -patela normal pozitionata,contur mai neregulat si usor inomogen al cartilajului trohlear femural.Retinacule patelare fara semne de ruptura.Aspect discret al grasimii Hoffa
    -hidrartoza in cantitate redusa asociata cu o colectie lichidiana suprapatelara,extinsa in recesurile laterale
    -cartilajul articular femual prezinta o leziune ce se intinde pe aproximativ 5 mm vizibila in compartimentul femuro-tibial intern
    – nu se constata modificari in structura osoasa tibio femurala sau aspecte de edem osos intraspongios
    -fara modificari ale liganentelor colaterale,LIA sau LIP
    Am 34 ani ,86kgsi 1,78m iar acest RMN l am facut dupa ce acum vreo 2 luni m am trezit cu o durere ascutita la genunchiul stang care ma deranjeaza cand urc/cobor scari sau cand incep sa alerg,practic nu pot sa alerg,iar genunchiul nu l puteam flexa cat puteam inainte.
    In prezent genunchiul este un pic mai flexibil dar tot nu ma pot baza pe el cand las greutate pe el,mai mentionez ca am picioarele mai strambe gen varun dar nu m a deranjat pana acum.La recomandarea unui medic ortoped iar antiinflamatorii.
    Am nevoie de o a doua parere din parte a d voastra vizavi de situatia mea si in special de de acea leziune de cartilaj cat de grava este sau daca marimea lezata este liniara sau patrati?
    Va multumesc anticipat.

    1. Atat leziunea de menisc cat si cea de cartilaj sunt mici si nu necesita interventie chirurgicala.Va recomand o perioada de recuperare medicala..iar daca durerile vor persista va astept la consultatie.

  190. Buna ziua!
    As dori si eu parerea dumneavoastra in legatura cu acest RMN. Am fost operat de menisc acum un an jumatate si doctorul mi-a spus de o noua operatie.
    Ligament incrucisat anterior cu lama de lichid in jur,distal,fara rustura.
    Ligament incrucisat posterior fara ruptura.
    Ligament pateral fara ruptura. Retinacul pateral fara ruptura. Tendon cvadriceps fara ruptura.
    Ligament colateral intern cu leziuni fibriale si edematiat.
    Ligament colateral extern fara ruptura.
    Menisc intern,corn posterior,neomogen,aplatizat-status post meniscectomie.
    Menisc extern corn anterior si corn posterioor cu leziunii liniare degenerative grad I.
    Fara modificari de tip edem osos.
    Acumulare fluida supra si retropatelar si intracapular posterior, in cantitate mica. Chist Baker de 32/17 mm.

    1. Nu cred ca este necesara o noua interventie nefiind o leziune de menisc sau ligament incrucisat.Cred ca o perioada de recuperare medicala v ar ajuta.

  191. Buna ziua,
    In urma cu 1 an am inceput sa simt durere in genunchiul drept atunci cand urcam scari si de curand am observat aceeasi durere la clasele de sport cand fac fandari. Am 33 de ani, 62 kg. Am facut un RMN si rezultatul este:
    „Nu se observa acumulare fluida in exces intra-articulara la nivelul genunchiului drept; lama de lichid cu grosime 3,5 mm se noteaza in bursa gastrocnemio-semimebranoasa.
    Nu se evidentiaza traiecte de fisura la nivelul ambelor meniscuri; hipersemnal in secventele cu ponderatie PD se remarca la nivelul coarnelor posterioare meniscale medial si lateral, fara atingerea suprafetei meniscale, sugestiv pentru degenerare mixoida.
    Ligamente incrucisate si colaterale integre.
    Patela este situata in pozitie normala in raport cu trohleea femurala.
    Modificari de condropatie grad I se observa pe fateta laterala a patelei, cu prezenta unei arii de condropatie grad III ce masoara 3,5/1,8/3 mm localizata in 1/3 medie.
    Retinacule patelare, tendoane suprapatelar si infrapatelar fara modificari vizibile IRM.
    Fara edem osos; fara traiecte de fractura.”

    Ce ma ingrijoreaza este condropatia de grad III. Este necesara atroscopia in acest caz? Se pot face doar infiltratii? Durerea este suportabila, dar totusi cartilajul are un grad destul de avansat de degradare si nu doresc sa inrautatesc si mai rau. Mai este recomandat sa fac miscare fizica (fitness, bicicleta, mers pe munte si schi )?

    Multumesc,
    Iulia

    1. Cred ca cel mai eficent tratament in acest stadiu sunt infiltratiile cu solutii vascoelastice sau PRP.

  192. Buna ma numesc Gabriel , pe data de 18 ianuarie am facut o artroscopie la genunchi pentru o ruptura de menisc intern si mi a facut si rezectie de bont LIA , la 11 zile post operator mi-au scos atele . In zonele in care s-au inchis plagile simt ca si un nod, e normal ? Sau e problema? Multumesc .

    1. Probabil este un hematom, daca acesta persista sau se mareste mergeti la medicul dvs curant.

  193. Buna ziua am făcut artroscopie la care se revelează leziuni corn posteriori menisc intern ce se rezeca si se regularizare se introduce o fiole de Viscoseal Intrebare dupa 5 zile de la artroscopie pot să fac recuperare si daca pot să pu gheață și unde am avut chist bacher si să port orteză. Astept un raspuns..Multumesc

    1. Recomandarea mea este sa nu folositi orteza si sa incepeti recuperarea cat mai rapid.

  194. Buna ziua in anul 2015 am fost supus unei interventi chirurgicale clasice deasupra genunchiului stang la realizarea biopsiei rezultatul a fost chist sinovian,in 2018 aceias problema areaparul acel chist de dimensiuni un pic mai mici am facut iarasi RMN,se poate interveni in acea zona deasupra genunchiului cu aceasta interventie chirurgicala,mentionez ca la prima interventie acel chist sa inlaturat fint prins pe ligament,va multumesc.

    1. Daca problema este intraarticulara atunci se poate intervenii prin artroscopie.

  195. Buna ziua, am fost operata artroscopic in urma cu 4 saptamani la genunchi, cu diagnostic ” leziune menisc extern discoid”. Recuperarea este buna, fara inflamatii, fara dureri, am inceput gimnastica de recuperare a doua zi dupa operatie, la 3 saptamani serviciul.
    Imi place sa fac sport si drumetii pe munte. Intrebarea mea este: La cat timp este recomandat sa imi reincep mersul pe munte?

    1. Daca recuperare merge bine puteti face drumetii montane undeva la 6 luni postoperator.

  196. Buna ziua.
    Cer scuze ca repet mesajul de la sectiunea Condromalacia rotuliana, dar nu stiu unde se incadreaza.
    Ma numesc Clipa Silviu si sunt tatal unui baiat de 15 ani care prectica baschetul de performanta.Baiatul a avut ceva probleme la genunchiul drept iar un urma examenului RMN avem urmatoarea concluzie: Focal defect cartilaginos(endropatie grad II)treime superioara creasta patelara cu imagine pseudonodulara angulata adiacenta si in relatie de proximitate fata de lica patelara mediala-detasare cartilaginoasa vs. modificare a marginii interne plica patelara mediala-modificari in context posttraumatic vs. asociativ sindrom de plica parelara mediala cu modificari posttraumatice.
    – Veche ruptura musculara popliteu (pe zone mai intinse) si solear.
    – Leziune degenerativa grad I corn posterior menisc medial.
    – Modificari tumefiariv-edematoase in grasimea infrapatelara Hoffa si in tesutul grasos intraarticular adiacent fetei mediale patelare.
    – Revarsat lichidian intraarticular in cantitate mica.

    V-as ruga sa-mi spuneti daca este nevoie de interventie artroscopica sau se poate trata altfel, in coditiile in care baiatul doreste sa faca sport in continuare?

    1. Va pot spune cu siguranta ce i mai bine de facut dupa o examinare clinica a genunchiului.Va astept la consultatie impreuna cu imaginile RMN.

  197. Dupa o operatie de artroscopie o luna jumatate de la operatie inca mai este o umflatura deasupra genunchiului .oare este normal ??se va retrage ???Este format lichid ????Ce se intampla ???

    1. Uneori apare o reactie inflamatorie care poate sa dureze si 3 luni postoperator.Va recomand o perioada de recuperare medicala intensa.

  198. Buna ziua!
    In urma unei accidentari la antrenamentele de baschet copila mea in varsta de 16 ani s-a evidentiat la examenul RMN-cartilaj articular cu aspect regulat fara anomalii de semnal semnificative, fara de intreruperi de contur sau pierderi de substanta cartilaginoasa. cartilage de crestere active, contuzie osoasa de 24/25 mm conciiliana posterioara si externa in hipersemnal T2, PD si T2 STIR partiale LIP, LC indemne. Structuri meniscale cu anomali de semnal parcelare si intrerupere de contur parcelara la nivelul \cp\\\mi coresponzand unor leziuni traumatice repetitive gr I-II, integritate patelara si peripatelara a structurilor tendino-ligamentare peripatelare, fara revarsate articulare semnificative. Rugamintea mea este daca puteti sa ne comunicati. In prezent are un blocaj al genunchiului la extensie. Va rugam daca puteti sa ne comunicati posibile solutii.

    1. Deficitul de extensie poate sa apara datorita leziunii de menisc.Va astept cu Rmn ul pentru examinarea clinica a genunchiului.

  199. Buna seara! Anul trecut 2017 august am fost operat la menisc extern în toartă de cos mentionez sunt băiat! Am stat 2 luni in carje iar la a 3 a luna am început să joc din nou fotbal! Totul a fost bine până când la un antrenament am incercat o mișcare iar cand am pus piciorul jos m-a durut si abia m-ai umblam. In cateva zile mi a trecut iar la film nu se vedea menisc rupt. Acum sunt cu piciorul umflat , pot călca fara probleme ! Dar de ce s a blocat din nou?
    Multumesc!

    1. Este posibil sa se fi rupt iarasi si RMN ul sa nu fi vizualizat leziunea.Va astept la consultatie pentru examinarea clinica a genunchiului.

      1. Ok. Atunci când merg la operatie si piciorul nu este umflat si nu am atrofierea mușchilor, perioada de recuperare poate fi mai usoara si mai rapida?

  200. Grigore Cosmin George

    Buna seara am facut un RMN la genuchiul stang iar rezultatul fiind Condropatie gradul || patelara va rog sa imi spune-ti ce trebuie sa fac.

    1. Infiltratii cu acid hialuronic/PRP plus stretching de mecanism extensor la un cabinet de recuperare medicala.

  201. Grigore Cosmin George

    Multumesc pentru raspuns.Daca puteti sa imi spune-ti cit costa o infirtatie cu acid hialuronic/PRP si cite trebuie sa fac?

  202. Buna ziua,
    am si eu o fetita de 12 ani,care a suferit o entorsa de genunchi stang,in timpul unui antrenament de handbal.In urma RMN efectuat in dat de 02.03.2018 am primit urm. concluzii:Modificari post traumatice de tip edematos,la nivel osos intraspongios patelar infero-median si condil femural extern 1/2 antarioara cat si la nevelul cartilajului adiacent.Fragment intraarticular in hiposemnal T1,T2,PD,net conturat cu dimensiuni de 2.5/11/12.5 mm localizat postero-superior de LIP.Va rog sa ma sfatuiti daca este indicata si utilia artroscopia ptr indepartarea fragmentului in acest caz?

    1. Excizia fragmentului prin artroscopie este necesara daca ii provoaca dureri.Efectuati o perioada de recuperare medicala si daca durerile persista atunci se poate dicuta de interventie.

      1. MULTUMESC FRUMOS!

  203. Buna ziua m am operat de Lia la cf2 și operația nu a fost făcută prin artroscopie ,am o tăietură pe picior de circa 10 cm ,și mi s a spus sa calc ușor abia după trei săptămâni ,recuperarea e mai grea și mai de lunga durata?? Va rog aștept un răspuns. Mulțumesc

    1. Nu neaparat, recuperarea depinde foarte mult de dvs si de toleranta la durere.

      1. Mulțumesc mult

  204. AM PUS SI EU O INTREBARE IN 11.04.2018.ASTEPTAM CU NERABDARE PAREREA DVS.!NU NUMAI CA NU ATI RASPUNS DAR CONSTAT CU NEPLACERE CA MI-ATI SI STERS MESAJUL!
    MULTUMESC PENTRU NIMICA!!

    1. Cu parere de rau, este posibil sa l fi sters din greseala. Mi l puteti retrimite,cu siguranta am sa va raspund.

  205. Mulțumesc mult

  206. Buna ziua in urma cu sase saptamani am fost operata artroscopic de osteocondrita disecanta la genunchi perioada in care nu am pus jos piciorul.Acum doar partial pot sa ma las pe el as dori sa stiu daca vindecarea e sigura( mentinez ca mi sa facut foraj) si cat dureaza perioda de recuperare.

    1. Recuperarea dureaza cateva luni dar vindecarea se poate monitoriza cu ajutorul unui RMN de genunchi efectuat la aproximativ un 1 an de la interventie.

  207. Bună ziua ,m am operat acum 2 luni si o săptămână de Lia si în sala de recuperare când lucrez am niste dureri în partea exterioara genunchiului care se lasă în jos spre gleznă dar asta doar pana ma încălzesc după durerea este suportabilă,si dimineață mă trezesc cu genunchiul blocat adică te-a sa fac câteva mișcări ca sa l aduc la extensia completa e ceva normal???

    1. Cel mai probabil este vorba despre rigiditatea postoperatorie a musculaturii genunchiului.Aveti nevoie de o perioada de recuperare medicala intensa.

  208. Buna ziua, in urma unui RMN la genunchiul stang : leziune grad III corn posterior – menisc intern / chist parameniscal intern / lichid intraarticular in cantitate la limita superioara a normalului. Imi puteti face o recomandare cu ce trebuie sa fac si daca pot practica sport? Multumesc!

    1. Este nevoie de artroscopie pentru leziunea de menisc si chistul parameniscal daca acestea sunt simptomatice.Va astept pentru o examinare clinica a genunchiului.

  209. Buna ziua, pe data de 09.05.2018 am fost operat artroscopic la genunchi (leziune corn posterior menisc intern, grad 3). Pe data de 14.05.2018 am fost externat. Operatia a decurs bine, genunchiul este bine, cu mici dureri in zona orificiilor artroscopice.
    Este bine ca piciorul sa fie tinut tot ridicat la un anumit nivel s-au nu? si la cat timp trebuie inceput flexiile si extensiile (recomandat 7-10 zile, scoterea firele la 14 zile).
    Recuperarea la cat timp este bine sa o incepem (fizioterapie si kinetoterapie)?
    Va multumesc!

    1. Recuperarea medicala postoperatorie se incepe cat mai repede posibil.

  210. Buna ziua domnule doctor,este normal ca dupa o luna de la operatie (artroscopie- meniscectomie partiala menisc intern, sinovectomie partiala, debridare, lavaj) sa m-ai am
    instabilitate la genunchi ( m-ai bine zis mici dureri,umflatura deasupra genunchiului. Dureri (va un fel de sageti pe mijlocul genunchiului, indeosebi cand fac flexii si extensii).Nu stiu daca am fost destul de explicit, dar oricum va multumesc pentru raspunsuri. Cu cosidetatie!

    1. Imi cer scuze, am uitat sa spun ca inciziile sau inchis bine, dar am si in acele zone mici dureri suportabile.

  211. BUNA ZIUA

    D-L DOCTOR AM CITIT INFORMATIILE FURNIZATE DE DVS PT INTERVENTIA ARTROSCOPICA LA GENUCHI. VA ATASEZ REZULTATUL RMN PE CARE IL AM PT GENUCHIUL DDREPT CU RUGAMINTEA UNUI SFAT DE LA DVS
    – CONDROPATIE TIBIALA EXTERNA GR3 SI FEMURO TIBIALA GR 2
    -LEZIUNE GR 2 ML-
    -SINDROM DE IMPIGEMENT A GRASIMII HOFFA

    VA MULTUMESD PT SFAT

    1. Nu pare sa fie nevoie de interventie chirurgicala,va recomand o perioada de recuperare medicala.

  212. Buna ziua, am suferit o accidentare intr-un meci de fotbal. Rezultatul ruptura ligament incrucisat anterior. A urmat o operate de reconstructie a LIA la 5 luni de la operatie simt dureri i grozitoare cand incerc sa flexez genunchiul sau sa las greutate pe el atunci cand ma aplec de exemplu. Mentionez ca recuperarea am facut-o conform indicatiilor medicilor si fizioterapeutilor. Intr-un final mi-au spus ca am un os care e umflat si ca trebuie sa mai astept 3-4 luni sa vedem cum evolueaza …imi puteti oferi un sfat ? Multumesc !

    1. Uneaori postoperator poate apare un edem osos,va recomand sa continuati recuperarea medicala pana la 1 an si daca lucrurile nu vor reintra in normal atunci trebuie repetat RMN ul.

  213. Buna ziua,
    In urma RMN-ului la genunchiul stang, diagnisticul a fost urmatorul:
    – zona intinsa de edem osos on platoul tibial intern;
    – edem moderat in grasimea Hoffa si periartricular;
    – rupturi tibiale in ligamentul incrucisat anterior;
    – Chist popliteu de 45/14mm poliseptat;
    – ruptura de corn posterior menisc intern;
    – osteofite femurale si tibiale;
    – revarsat intraarticular in cantitate mica;
    – extruzie de menisc intern
    – ligament incrucisat posterior, ligamente colaterale cu traiect si semnal normale.
    Am aprecia daca ne-ati transmite recomandarile dvs in ceea ce priveste acest RMN!
    Va multumesc!

    1. Leziunea de menisc pare sa aiba nevoie de interventie chirurgicala artroscopica,leziunea de LIA nu pare importanta din descrierea RMN, va astept la consultatie pentru o examinare clinica a genunchiului si alegerea unei conduite terapeutice adecvate.

  214. Buna seara! Mama mea a fost diagnosticata in urma unui Rmn la genunchiul drept cu: remanieri degenarative, la nivelul structurilor osteo-articulare, cu alterari cartilaginoase secundare, caracterizate prin discontinuitati, neregularitati de contur, pierderi de substanta cartilaginoasa, cu fenomene osteocindritice,- fragment osteo-cartilaginos, eroziuni si edem osos subcondral, la nivelul condilului femural intern
    – mic endocrom intercodilian 6,5/5mm
    – modificari condropatice patelare gradul I, revarsat articular si ingrosari minime sinoviale
    – traiect de ruptura grad II CPMI si incomplet CAME si fara alte traiecte de rupturi si anomalii prezente
    – chist polipteu postero intern de 27/16mm
    Acesta este rez. Rmn-ului. Intrebarea mea este daca este vorba despre gonartroza si daca poate face infiltratii sau e nevoie neaparat de artroscopie…pt ca de aproximativ 3 luni sufera de dureri la genunchiul respectiv, care este si destul de umflat. Voiam.sa stiu care este exact problema.. A incercat diverse tratamente cu antiinflamatoare, unguente locale, dar fiind hipertensiva..are 1,60m si 60 de kg. Care este parerea dumneavoastra? In speranta unui raspuns, va multumesc si o seara frumoasa!

    1. Daca leziunile de cartilaj nu sunt foarte mari atunci artroscopia poate fi o solutie, dar pentru inceput va recomand o perioada de recuperare medicala si in cazul in care nu obtinem rezultate va astept la consult cu CD ul RMN.

  215. Buna ziua. In urma cu 12 zile, mi s.a facut o artroscopie pt meniscectomie partiala, leziune veche , orizontala de gr.3 a cornului posterior.La 24 h am fost externata, recomandandu.mi.se sa pun piciorul in pamant, fraxiparina 14 zile, indometacin sup, 7 zile, gheata. Inca din ziua interventiei mi.a aparut edem deasupra genunchiului,mi s.a spus ca e firesc , dar vazand ca nu se reduce deloc, astazi am mers la consultatie deoarece edemul imi reducea mult din flexie,d.l dr.mi.a recomandat extragerea cantitatii de lichid numai ca acel lichid s.a dovedit a fi sange, vreo 30 ml.Mi s.a intrerupt anticoagulantul si mi s.a spus sa trec in aproximativ o luna pt o infiltratie cu acid hialuronic.Eu acum ma straduiesc sa merg normal dar inca nu pot pt ca simt durere si intepatuturi in articulatie care se intensifica mai mult noaptea.Extensia este maxima dar la flexie cam 90 gr.Nu mi s.a recomanat fizioterapieEu fac exercitii de kineto preluate de pe net..Credeti ca pot incepe serviciul- desf.activitate de birou , poate aparea iarasi infiltratul acela de sange..?Va multumesc mult pt amabilitate , d.le doctor! Sa fiti mereu sanatos !

    1. Uneori postoperator apare aceasta sangerare intraarticulara.Puteti face si fizioterapie dar kinetoterapia este baza.Recomandarea mea este sa mergeti la un cabinet de recuperare pentru un tratament adecvat.

  216. Buna ziua.In urma cu doua luni de zile am suferit o artroscopie la genunchiul drepT. Deasupra genunchiului am o umflatura care este destul de tare. Uneori acesta parte umflata este si calda. Mentionez ca fac recuperare mergand de cate 3 ori pe saptamana la bazin.Credetei ca acesta umflatura se va retrage in timp si este nevoie si de fizioterapie?

    1. Posibil sa fie vorba despre o inflamatie postoperatorie,sigur aveti nevoie si de fizioterapie( care are actiune antiinflamatorie)

  217. Buna ziua
    Am 48 ani si in urma unei cazaturi la patinoar a inceput sa ma deranjeze genunchiul drept. Acum 2 luni si genunchiul stang (pot merge dar am dureri mai ales la coborarea scarilor) Acum 2 zile am facut RMN iar concluziile au fost:
    Genunchi drept
    Modificari degenerative de grad II cu reducere in inaltime corn posterior menisc medial
    Sechelare modificari lezional grad I a ligamentului incrucisat anterior
    Efilare a cornului anterior menisc lateral cu modificari edematoase difuze perimeniscale
    Modificari condromalacice grad III a fetei laterale patelare
    Chist Baker de dimensiuni crescute 22/12/56mm, polilobulat, septat, cu discrete modificari iritativ-edematoase adiacente cu extindere peritendios „pes anserinus”
    Revarsat lichidian intraarticular in cantitate mica/medie

    Genunchi stang
    Rreducere in inaltime corn posterior menisc medial cu fina fisura ce se intinde pana la nivelul suprafetei articulare inferioare (leziune grad II)
    Focala zona condromalacicca grad III condil lateral tibial
    Fisura cartilaginoasa fata laterala patelara cu edem medular subcondraal adiacent – leziune posttraumatica vs> modificare degenerativ-condropatica grad II/III
    Chist Baker de dimensiuni crescute 16/32/60mm, complicat cu continut neomogen (potential hemoragic) si iritativ-edematoase modificari adiacente
    Infiltrate edematoase difuze prezente periarticular genunghi superficial si profund
    Revarsat lichidian intraarticular in cantitate mica/medie
    Va rog sa-mi spuneti daca se pot rezolva aceste probleme fara interventie chirurgicala
    Multumesc mult

    1. In principiu aceste leziuni se trateaza prin recuperare medicala ( fizio si kinetoterapie) precum si cu infiltratii cu acid hialuronic/prp

  218. Buna ziua! Va rog sa ma ajutati cu un raspuns la următoarea problemă în luna aprilie am facut o artroscopie la genunchiul stâng,diagnosticul fiind sinovita cronica hipertrofica, în luna iunie au început durerile,am consultat un reumaotolog si mi-a recomandat sa fac un rmn in urma caruia au rezultat urmatoarele:-LIA usor alungit, dar contiguu,menisc lateral omogen cu mică leziunea chistică parameniscala posterioara~7/5mm,epansament fluid intraarticular,leziune st 2 menisc intern, hidartroza, sinovita. Ce e de facut? Astept raspunsul dumneavoastra. Va multumesc!

    1. Sinovita poate recidiva asa ca este posibil sa fie nevoie de o noua interventie chirurgicala.Va astept la consultatie cu RMN ul efectuat.

  219. Am efectuat Rmn la ambii genunchi. La drept se evidebtiaza urmatoarele: 2 chisturi intraarticulare in contact cu fata posterioara LIP de 10 si 16 mm.; mici geode intraspongioase cu continut lichidian sub platoul tibial in raport cu insertia tibiala a LIP. Acumulare fluida retropatelars minima. La genunchuiul stang: Mici osteofite de cindil femural intern. Aspect de condropatie patelara difuza si focala cu leziuni grad IV ce asociaza geode subcondrale de versant intern. Acumulare fluids retropatelara mic chist de grasime poplieala profunda inten. Cum iinterpretati rezultatul si ce tratament as outea urma.

    1. Va recomand artroscopia de genunchi atat pentru excizia chisturilor cat si pentru stabilizarea leziunilor de cartilaj.Va astept la consultatie cu imaginile RMN pentru luarea unei decizii medicale adecvate.

  220. Stimate d-le doctor, as dori parerea dumneavoastra asupra tratamentului pe care ar trebui sa-l urmez avand in vedere rezultatul RMN:
    – Acumulari fluide in articulatia tibio-femurala si in bursa suprapatelara in cantitate mica.
    – Modificari de edem la insertiile patelara si tibiala a ligamentului patelar.
    – Osteofite marginale tibio-femurale si patelare.
    – Subtierea, eroziuni si absenta pe alocuri a cartilajului articular tibio-femural si patelar.
    – Extruzionarea portiunii intermediare si cornului anterior al meniscului extern.
    – Extruzionarea cornului anterior al meniscului intern.
    – Noduli cartilaginosi subcentimetrici in bursa gastrocnemianului medial.

    – LIA, LIP, ligamente colaterale, ligament patelar integre.
    – Retinacul patelar medial şi lateral integre.
    – Tendonul muşchiului cvadriceps integru.

    Multumesc.

    1. Este vorba de o artroza destul de avansata. Tratamentul recomandat este fizioterapie si infiltratii intraarticulare cu solutie vascoelastica.

  221. buna ziua,am si eu o problema cu genunchiul drept,am facut radiografii si RMN.Rezultatul la RMN este:osteofite patelare,fisuri ale cartilajului hialin retropatelar intern.Ruptura fibrilara partiala LIP 1/2 femurala cu dezinsertia pilierului posteroinferior si lama lichidiana periligamentara.Degenerare grad 3 menisc intern cu rest din corpextruzat in afara spatiului meniscal.fisura pe zona mediala a cornului anterioral meniscului ext.Degenerare ameniscului intern si a ligamentelor incrucisate.
    Va rog sa imi spuneti daca trebuie neaparat sa ma operez si in caz contrar ce se poata intampla avand in vedere ca nu mai sunt tanara am 51 de ani.Va multumesc.

    1. Leziunile de menisc sunt destul de avansate si tinand cont ca acestea nu se vindeca singure atunci artroscopia genunchiului este solutie adecvata.

  222. Buna ziua,
    Va rog sa ma lamuriti si pe mine intr-o problema.Ce imi recomandati in urma unui RMN in care rezultatele au fost:
    LIP si ligementele menisco-femurale anterior si posterior se observa corect. Nu se identifica LIA normal.
    Portiunea caudala are semnal di dimensiuni normale, dar este orizontalizata. Restul ligamentului este ondulat,
    cu grosimea discret sporita si semnalul crescut. Este probabila dezinsertia femurala partiala, avand in vedere
    semnalul lichidian observat pe topografia insertiei femurale.
    ME are forma si dimensiuni normale, prezinta la nivelul fetei superioarea a cornului posterior o intrerupere a
    semnalului normal (vezi se 6 im 13) Ml are comul anterior normal, corpul cu forma si dimensiuni normale dar
    semnaf interior crescut. La nivelul cornului posterior exista o leziune majora in cioc de papagal cubazala
    extremitatea meniscului si ciocul ranversat catre LlP.(se 3 im 17-18)
    Nu se observa edem medular osos.
    Lig colaterale au aspect obisnuit, cel intem scos in evidenta prin contrastul cu edemul periarticular.
    Cartilajul patelar are o zona centrala de semnal crescut la nivelul crestei si extinsa pe versantul extern.
    Bilateral se observa leziuni chistice pe topografia insertiei femurale a m. gemeni (leziuni vechi).
    Concluziile au fost:
    1.leziune LIA
    2.leziubne de MI
    3.condropatie rotuliana
    Am fost trimisa sa fac artroscipie.Este grea recuperarea?Recomandati la „privat”sau la „stat”?un pret va rog?

    1. Este vorba despre o leziune de ligament incrucisat anterior si o leziune de menisc,ambele necesitand interventie chirurgicala si ambele leziuni se rezolva in aceeasi interventie chirurgicala.Recuperarea dupa ligamentoplastie este un pic mai dificila.Legat de interventie va pot ajuta cu placere, puteti suna la nr de tel 0724007238 pentru mai multe detalii.

  223. Buna ziua! Recent in urma unui rmn a reiesit ca rezultat :confirma leziune corp si corn posterior menism medial la genunchiul drept
    Am urmat tratament 7 zile cu tador si dupa 2 saptamani am din nou dureri. La sanador mi sa recomandat operatie,la spitalul Foisor nu…..ce ma sfatuiti sa fac??

    Multumesc frumos

    1. Depinde de gradul leziunii de menisc precum si de modul in care se manifesta dureros.Va astept la consultatie pentru o opinie pertinenta.

  224. Buna ziua.Fiica mea in varsta de 25 ani, are dureri la genunchiul drept. In decembrie2017 a facut un RMN cu urmatoarele concluzii:,, discreta condropatiepatelara la nivelulfetei laterale; modificare degenerativa(grad 2) corn posterior menisc intern. Dupa RMN i s-a recomandat kinetoterapie, durerile erau in continuare, in iunie 2018 a facut infiltratii cu acis hialuronic dar durerile au crescut si i-a fost recomandata operatia. Mentionez ca a luat o perioada si MUVON PLUS, antiinflamatoare la nevoie.
    As vrea sa imi spuneti si parerea dvs.Credeti ca artrosopia ar fi o solutie pentru ea?
    Astept raspunsul dvs.Multumesc.

    1. Daca metodele de tratament conservator nu au dat rezultate atunci este indicata interventia chirurgicala.Pentru a va oferi o conduita terapeutica adecvata va astept la consultatie pentru examinarea clinica a genunchiului.

  225. Stimate d-le doctor, as dori parerea dumneavoastra asupra tratamentului pe care ar trebui sa-l urmez avand in vedere rezultatul RMN efectuat la 12.11.2018, la genunchiul stang:
    – truncarea marginii libere a ambelor meniscuri cu zona de portanta ce apare expusa bilateral, nivel la care se evidentiaza denudari corticale la nivelul compartimentului intern cu fracturi trabeculare tibiale mansonate de edem osos intins (condromalacie grad IV) si neregularitati la nivelul cartilajului condilian compartiment extern (condromalacie grad II); se adauga osteofite importante marginale tibio-condiliene in ambele compartimente.
    – LIA, LIP, LCL, LCM si ligamente Wrisberg si Humphrey in limite normale.
    – subtierea marcata si a cartilajelor trohleo-patelare in zona inferioara de maxim contact, cu zone largi de denudari corticale si reactii trabeculare subiacente asociate; se adauga osteofite marginale trohleo-patelare.
    – lama de lichid reactiv retro si suprapatelar si in fosetele patelo-femurale cu grosimea de pana la 8,6 mm.
    – fabella de 10/14 mm dispusa posterior de condilul femural extern.
    – in rest segmente osoase cu raporturi si semnal RM in limite normale.
    – edem in partile moi adipoase superficiale pre si infrapatelare.
    – entezofit peripatelar la nivelul insertiei tendonului cvadricipital.
    Concluzii:
    – Modificari de gonartroza in ambele compartimente (condromalacie grad IV compartiment intern si grad II compartiment extern).
    – Condrmalacie trohleo-patelara grad IV.
    – Lichid reactiv intra-articular in cantitate mica/medie.

    Va multumesc anticipat.

    1. Avand in vedere ca este o artroza a genunchiului in stadiu avansat v as recomanda recuperare medicala si infiltratii intraarticulare cu solutie vascoelastica.Daca acestea nu reusesc sa reduca durerea atunci este recomandata protezarea genunchiului.

  226. Sunt placut surprins sa constat rabdarea de a raspunde a d-lui Rascu.
    Domnule Doctor, va rog frumos:

    Masculin, 39 ani, 180, 84 kg, ligamentoplastie genunchi drept acum 20 ani.

    Anul trecut a aparut o durere la genunchiul drept, presupun ca un urma unei supra solicitari. N-am luat-o in seama, asa ca am continuat suprasolicitarea iar durerea a inceput sa fie puternica cu blocarea genunchiului. Puteam face o flexie doar pana intr-un unghi de 90 grade. Am efectuat un RMN care a aratat: condropatie patelara dreapta grad 2 si leziune menisc anterior extern grad 3. In urma unor exercitii de kinetoterapie facute dupa ce am urmarit niste video despre condropatie, piciorul a parut ca s-a vindecat si totul era in regula. A urmat o noua suprasolicitare si a reaparut durerea. Am trecut pe la 3 ortopezi care mi-au spus ca genunchiul arata bine si sa fac kineto. La indicatia unuia dintre acestia am facut un al 2-lea RMN care indica Condropatie patelara grad 1 – 2 cu hiper presiune externa si leziune menisc anterior extern grad 2. Fac precizarea ca la testele clinice, oricum este indoit piciorul meu si oricata presiune se pune pe el de catre doctorul ortoped, nu ma doare.
    Cand ma doare acum? Ok, dimineata cand ma trezesc pot sta pe vine aproape fara durere. Seara cand ajung acasa, daca vreau sa ma asez pe vine ma doare sub genunchi inspre partea stanga. Practic nu pot sta pe vine pe genunchiul drept cu toata greutatea. Daca fac un dus fierbinte, pare ca durerea se reduce in flexie. Pentru mine este horror sa constat ca la testul clinic totul pare sa fie ok, RMN-ul arata ce arata, iar eu am o durere inspre partea stanga a genunchiului drept, mai ales sub genunchi atunci cand vreau sa stau pe vine. Sa fie Condropatia patelara sau meniscul? Sa fac infiltratii cu acid hialuronic sau prp? E de artroscopie?
    Multumesc

    1. Multumesc pentru aprecieri.Parerea mea este ca meniscul este responsabil pentru durere.Condropatia patelara de gradul II nu provoaca durere.Va astept la consultatie pentru examinarea clinica a genunchiului.

  227. D-le doctor, as dori parerea dumneavoastra asupra tratamentului pe care ar trebui sa-l urmeze
    mama mea in varsta de 70 de ani avand in vedere rezultatul RMN efectuat la 08 dec. 2018. Importante modificari de gonartroza,mai accentuate in compartimentul intern,cu reducerea inaltimii spatiului articular,osteofite marginale femuro-tibiale, reducerea grosimii cu neregularitati ale cartilajului articular femuro-tibial si arii intinse de lipsa de cartilaj la nivelul compartimentului intern. Edem difuz al maduvei osoase subcondral femuro-tibial intern cu mici chiste subcondrale. Arie de edem difuz cu mici chiste subcondralw se evidentiaza si la nivelul spinelor tibiale adiacent insertiei distale a LIA. Ruptura completa menisc intern. Mici rupturi ale meniscului extern mai evidente la nivelul cornului anterior. Ligament incrucisat anterior degenetet in portiunea distala. Modificari de artrita degenerativa la nivelul articulatiei tibio-peroniere proximale cu edem difuz subcondral si chiste subcondrale, mai voluminoase la nivelul versantului tibial. Artroza femuro-patelara . Mici defecte de cartilaj la nivelul versantului medial al patelei si trohleei femurale. Minima hidrartroza. Mic chist Baker de 5,5/1,8/2 cm , fara semne de inflamatie sau ruptura. Minime modificari de birsita prepatelara. Fara linii de fractura recente. Multumesc

    1. Pare sa fie vorba despre o gonartoza importanata,cred ca cel mai oportun tratament este proteza de genunchi.Va astept la consultatie cu cd ul RMN ului efectuat pentru a va detalia optiunile terapeutice.

  228. Buna ziua!
    Vara aceasta am suferit o artroscopie pt o asa zisa ruptura de menisc care s.a dovedit a fi o eroare, în ciuda faptului că pe RMN apărea rupt,In momentul efectuării intervenției medicul a descoperit că meniscul e perfect sănătos.
    De asemenea a descoperit că problema ar fi la LIA ….ÎNSĂ nu mi s.a zis exact cat este de avariat… eu fac tenis si am nevoie de genunchi….imi este frica sa il fortez….dacă stau mult in picioare si îndoi piciorul genunchiul trosneste….. iar acum iarna din cauza frigului am unele dureri ….este prezenta in continuare o ușoară unflatura însă mi s.a zis ca e normal acest lucru….am făcut recuperare acasă pt o lună cum mi.a zis medicul si am purtat o orteza mobila 2 luni….am fost la alt doctor dupa intervenție pt a ma lamuri exact cu ceea ce scrie pe rezultatul rmn.ului si mi.a zis după un consult ca dupa parerea lui LIA NU AR FI RUPT DEOARECE GENUNCHIUL ESTE STABIL…mi.a zis sa fac bicicleta si sa fac exercițiile date de celălalt medic pt ca sunt ok….dar acum imi este frica deoarece ma doare….nu intotdeauna dar frigul mi s.a zis ca ar fi cauza….iar pt trosnit mi s.a zis ca trebuie sa fac o injecție….Sunt destul de confuză…nu vreau sa am de la 23 ani probleme cu genunchiul
    Rezultatele rmn sunt:
    – ruptura de corn menisc posterior, care s.a dovedit a fi o eroare
    -LIA cu semnal edematos fara întreruperi parcelă de fibrilare cu păstrarea continuității ligamentare
    -edem subcutanata subpatelar fara discontinuități
    Ce este mai exact LIA EDEMATOS….??
    În biletul de externare mi.a scris altceva:
    LIAE cicatrizat lax
    Condromalacie femuropatelara si femurotibiala în compartimentul intern
    Va rog frumos sa ma lămuriți….în primăvara am concursuri si imi este teama sa nu fac o greșeală care sa ma coste scump
    O zi frumoasa !

    1. Recomandarea mea este sa repetati RMN ul la o alta clinica ( poate prinde o secventa mai buna cu LIA) si cu cele 2 RMN va astept la consultatie.

      1. buna seara! multumesc pt raspuns!
        m-am gandit sa fac inca un rmn…..chestia este ca ma doare fix in zonele unde s-au facut inciziile pt artroscopie…acolo este sensibilitatea la frig…..cand fac miscare durerile nu sunt prezente si nici nu am senzatia aia ca imi fuge genunchiul….medicul la care am fost dupa interventie mi-a zis sa nu mai port orteza mai mult de 2 saptamani ca sa nu se invete genunchiul prost si sa il pun la miscare ca sa isi revina
        sunt foarte atenta cand fac antrenamente
        daca se poate ,va rog, sa ma lamuriti cu urmatoarele:
        -LIA cu semnal edematos fara întreruperi parcelă de fibrilare cu păstrarea continuității ligamentare
        -edem subcutanata subpatelar fara discontinuități
        LIAE cicatrizat lax
        multumesc frumos!
        o seara frumoasa!

        1. LIA edemetos reprezinta marirea de volum secundara inflamatiei iar LIAE lax inseamna o pozitie relaxata a ligamentului ,ambele nu au semnificatie clinica.

          1. Multumesc frumos pt răspunsuri
            Am sa refac rmn.ul în primăvara asta
            Deci daca am inteles bine…diagnosticul cu LIA edematos si lia lax, nu este necesară intervenție chirurgicală?

          2. Asa este asta nu inseamna neaparat o leziune cu indicatie chirurgicala.

  229. Buna ziua!
    incepand cu luna noiembrie 2018 am inceput sa simt dureri in zona genunchiului drept. Am facut un RMN, iar rezultatul a fost:
    -leziune grad II LIA
    -leziune grad II corn posterior MI
    -lichid lamelar periarticular.
    După interpretarea RMN-ului mi s-a recomandat sa fac o artroscopie.
    As dori sa stiu care este perioada de recuperare (saptamani, luni), deoarece pe data de 01.06.2019 urmeaza sa ma casatoresc si trebuie sa fiu in forma.
    Multumesc anticipat!

    1. Leziunea de gradul II LIA nu are indicatie chirurgicala.Deci probabil este vorba despre meniscectomie dupa care recuperarea dureaza 2-3 luni.

  230. Buna ziua!

    Va rog sa ma ajutati cu o parere!
    La al doilea RMN facut la genunchiul drept dupa aproape 12 luni am fost diagnosticata:
    – 2 ganglioni 16/7 si 10/7 mm zona fosa poplitee
    – leziune degenerativa grad 2 corn posterior MM
    – plica sinoviala infrapatelara
    La primul Rmn am avut cele
    de mai sus plus zone de edem intraosos sau algodistrofie ( mi s-a recomandat sa fac injectii PRP cu acid hialuronic ). Am facut 2 pana acum in interval de 10 luni dar tot am discomfort cand merg, doare, se umfla, trosneste cand il indoi.
    Este necesara artroscopia?
    Am facut fizio, kineto si fac bicicleta de min 3 ori pe saptamana!

    Va multumesc!

    1. Daca simptomele nu s au redus dupa tratamentele conservatoare este posibil sa fie necesara artroscopia.Va astept la consultatie pentru examinarea clinica a genunchiului.

  231. Bună ziua.in luna decembrie am fost operat de ruptură de menisc gradul 3 . operatie care a mers bine.in februarie am făcut 20 de ședințe de kinetoterapie pt recuperare dar si pt tonifiere înainte de operație de ligamentul încrucișat anterior pe care am făcut-o in 11 martie .acum dupa 2 săptămâni din cand in cand genunchiul chiar daca e in orteza imobilizat trosnește in pic.e normal!?? Fac acasă exerciții prescris d doctor iar de luni incep kinetoterapie.va mulțumesc.

    1. Enormal sa mai auziti diverse zgomote la nivelul genunchiului operat.Perioada de recuperare este foarte importanta.

  232. Buna ziua.

    In urma unui RMN am fost diagnosticat cu sindromul plicii sinoviale la nivelul genunchiului. Oricate zile de repaus as face durerea apare in aceeasi zi sau a doua zi dupa efort. Uneori nici nu e vorba de mai mult de a urca scari. Medicul a sugerat injectii cu cortizon, logica lui fiind bazate pe faptul ca am 30 de ani si o operatie nu ar fi optima. Ma confrunt cu dilema de a ma duce anual sau la 6 luni pentru o noua injectie sau a face ceva ce m-ar putea ajuta permanent. Scotand din ecuatie aceste doua optiuni se poate face ceva pentru a nu mai intampina aceste probleme (doar kinetoterapie in regin sustinut de exemplu) sau una dintre cele doua este necesara?

    1. Daca durerea nu cedeaza la tratamentele conservatoare antiinflamatorii este indicata artroscopia genunchiului.

  233. Buna ziua,
    Sunt o persoana foarte activa, practic mai multe sporturi (nu profesionist) si am suferit o accidentare la genunchiul drept cand eram la fotbal. In primele 2 saptamani am purtat o atela ghipsata. Am putut sa merg aproape normal, fara dureri, insa nu pot flexa foarte mult piciorul, nu pot cobori trepte (pot urca, insa cu foarte mare dificultate), mi-e incomod sa stau pe scaun si incep sa simt dureri daca stau prea mult in picioare, fara sa ma misc.

    La 3 saptamani dupa incident am efectuat un RMN a carui interpretare este mai jos:
    -Moderata bursita supra si retropatelara, cu tendinta la cloazonare
    -Mic epansament lichidian intraarticular femuro-tibial intern si femuro-patelar intern si extern drept
    -Artrofiti tibiali interni si externi si condilieni femurali externi drepti
    -Efilarea spinelor tibiale intraarticulare drepte
    -Fara modificari semnificative de semnal sau morfologie la nivelul ligamentului incrucisat posterior, ligamentului colateral extern si tendonului rotulian drept
    -Hpersemnal intens PD FS si T2 la nivelul ligamentului minisco-femural si tibio-meniscal extern, ligamentului colateral intern (pe intregul sau traiect) si cu aspect neomogen la nivel tibial proximal si condilian femural extern si tendonului cvadricipital si cu aspect fibrilar, tumefiat, la nivelul ligamentului incrucisat anterior drept proximal, cu ruptura acestuia pe ~80% din fibrele sale
    -Fara infiltrarea grasimii Hoffa
    -Rotula usor descentrata, cu ligament femuro-patelar medial si lateral cu aspect usor ondulat
    -Leziuni meniscale de tip fisura ce nu ating suprafata articulara la nivelul cornului anterior al meniscului intern si extern drept
    -Fara traiecte de fractura la nivelul oaselor adiacente articulatiei genunchiului drept
    -Fara chist popliteal Baker drept
    CONCLUZIE:
    -Modificari inflamatorii la nivelul ligamentului menisco-femural si tibio-meniscal extern si ligamentului colateral intern drept
    -Leziuni degenerative de grad I si II la nivelul cornului anterior al meniscului intern si extern drept
    -Usoara instabilitate femuro-patelara dreapta
    -Tendinopatie cronica cvadricipitala dreapta
    -Edem osos/contuzie osoasa la nivel tibial proximal si condilian femural extern drept
    -Leziuni degenerative de grad III la nivelul ligamentului incrucisat anterior drept proximal, cu ruptura acestuia pe ~80% din fibrele sale
    -Se recomanda consult ortopedic, de medicina fizica de recuperare/reumatologie, kinetoterapie, +/- acupunctura

    Mi s-a spus ca trebuie sa fac artroscopie, iar in urma rezultatului se va vedea daca este nevoie de mai mult. Intrebarea mea este urmatoarea: artroscopia imi va rezolva toate problemele sau este nevoie de mai mult din prima (caz in care artroscopia devine ‘inutila’)? Nu as vrea sa sufar o interventie ‘nenecesara’.

    Va multumesc!

    1. Aveti o leziune importanta de ligament incrucisat anterior pentru care este necesara ligamentoplastia mai ales daca sunteti o persoana sportiva.Va astept la consultatie pentru a testa clinic stabilitatea genunchiului.

  234. Buna ziua.Am facut un rmn la genunchiul drep si concluziile sunt-modificari degenerative si fisura a versantului nearticular al corpului meniscal intern cu mic chist parameniscal.Va rog sa mi spuneti daca necesita interventie chiurgicala?

    Va multumesc.

    1. Este o leziune de menisc fara indicatie chirurgicala.Va recomand o perioada de recuperare medicala.

  235. Multumesc pentru raspuns!rmn sotul meu la umar drept -minima tenosinovita bicipiala ce inseamna

    1. Este vorba despre inflamatia tendonului biceps, va recomand o perioada de recuperare medicala.

  236. Din cauza unei dureri puternuce la genunchiul drept care persista de câteva luni, am facut un RMN.
    Rezultatul examenului RMN este următorul :

    – ingustarea spatiului articular femurotibial intern cu expulzia partiala a meniscului intern ce vine în contact cu LCI.

    – leziune grad III corp menisc intern si chist parameniscal septat 15/17/6 ( v/ap/t)

    -LIA edematiat bordat de lichid

    -LIP, LCI, LCE integre

    Am si osteoporoza.

    Aș vrea sa știu daca cu ajutorul artroscopiei se pot rezolva aceste probleme într-o singura intervenție si câte zile de spitalizare sunt necesare.De asemena as vrea sa imi spuneti daca faptul că am osteoporoză are importanță în efectuarea artroscopiei.
    Mulțumesc.

    1. Leziunile de menisc au indicatie chirurgicala artroscopica dar este important si gradul gonartrozei.Osteoporoza nu influenteaza rezultatele artroscopiei.

  237. Buna ziua sunt Soare Ioana am mari dureri in genunchiul sting in urma RMN-ului am primit rezultatul acesta
    Osteofite compartiment intern
    Condropatie stagiul 4 compartiment intern
    Leziune radiala corn posterior menisc intern
    Bursita moderata

    1. Aveti o artroza destul de avansata in compartimentul intern si o leziune de menisc aparuta probabil in contextul artrozei.Va astept la consultatie cu cd ul RMN pentru alegerea tratamentului optim.

  238. Bună seara. Se poate face artroscopie la 79 ani? Multumesc anticipat!

    1. In principiu nu datorita leziunilor artrozice asociate varstei.

  239. Buna ziua. Acum 3 luni am suferit un acident ,lovindu-ma la genunchi.Am sperat ca nu vor exista complicatii, însă încă am dureri suportabile. Am facut RMN și rezultatul este urmatorul:
    Lama fina de fluid femuropatelar.
    Ligament încrucișat anterior hipertrofiat, eterogen, cu leziuni liniare in hipersemnal PD FSAT și fluid periligamentar.
    Leziuni triunghiulară în hipersemnal PD FSAT,corn posterior, menisc intern.
    Leziune liniară în hipersemnal PD FSAT, corn anterior, menisc extern.
    Ligament femurotibial extern , eterogen.
    Osteofitoza patelara, condili femurali si platou trivial.
    Rugămintea
    Intrebarea mea mea este: ce trebuie facut , este necesara intervenție chirurgicală? Tin sa precizez ca prin natura meseriei, stau foarte multe ore în picioare. Deci după intervenție, la cat timp imi pot relua activitatea.

    Multumesc anticipat!

    1. Nu mi dau seama ce grad este leziunea de menisc, dar daca durerea nu s a diminuat este un semn de gravitate.Recuperarea variaza in functie de optiunile chirurgicale : scoaterea unui fragment de menisc sau suturarea acestuia.

  240. Buna ziua dl. doctor,
    Am facut RMN, iar rezultatul este: menisc medial hipersemnal neomogen, cu modificari degenerative, cu leziune complexa gr.3cu componenta radiala (intrerupere de conturpe slice 8 cor coroborat cu traiect liniar vertical pe slice 4-5sag)in contact cu ambele suprafete articulare la nivelul corpului meniscal si componenta orizontala gr. 3

    Este clar trebuie artroscopie, insa prezentand situatia de mai sus, cat de grav/complexa este interventia si cand se pot relua activitatile zilnice, exemplu:
    – mers la job, munca de birou;
    – condus;
    – reluata activitatea de miscare, gen fotbal.

    1. Interventia se realizeaza prin artroscopie , nu este o operatie agresiva, puteti merge la job,conduce masina dupa 2 saptamani.Sport precum fotbal undeva la 6 luni postoperator.

Lasă un răspuns la Floarei Nadia Anulează răspunsul

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Toate drepturile rezervate. Dr. Mihai Rascu © 2018 Optimizare DCMSoftware