Sindromul de impingement al umarului

Sindromul de impingement al umarului / Tendinita rotatorilor

1

Una dintre cele mai frecvente dureri este durerea de umar. Umarul este format din mai multe articulatii, ligamente si tendoane  care permit o gama mare de miscari. Pentru ca sunt atat de multe structuri diferite in umar, acesta este vulnerabil la diverse afectiuni .

Anatomie

Umarul este o articulatie foarte complexa si reprezinta cea mai mobila articulatie din corpul omenesc. Aceasta este alcatuita din trei oase: osul bratului (humerus), omoplatul (scapula) si clavicula. .

Cavitatea glenoida a scapulei are aspect concav, este acoperita de cartilaj hialin si este marita de catre labrul glenoidal.

Capsula articulara este cea care inveleste articulatia, inserandu-se pe circumferinta cavitatii glenoide, dar si pe fata externa a labrului glenoidal si pe colul anatomic.
Coafa rotatorilor: deasupra capsulei, un strat muscular inconjoara articulatia umarului. Este format din patru muchi scurti care asigura nu numai majoritatea miscarilor umarului, dar si stabilitatea acestuia.
Bursa subacromiala este foarte fina si contine o mica cantitate de tesut sinovial care se interpune intre clavicula si acromion in partea superioara si humerusul in partea inferioara. Rolul sau este de a facilita alunecarea intre coafa muschilor rotatorilor si partea superioara a umarului.

2

Descriere

Coafa rotatorilor este alcatuita din 4 muschi care incojoara capul humeral. Aceasta manseta mentine umarul constant in articulatie in timp ce se misca bratul. Durerea poate fi rezultatul a:

1.Tendinitei. Tendoanele sunt extensii specializate ale muschilor, formate din tesut conjunctiv care leaga fibrele musculare de capetele osoase. Tendonul poseda proprietati elastice care scad riscul de rupturi. Una din afectiunile acestor structuri este tendinita.Ca si durerea musculara aparuta dupa un efort prelungit, tendinitele sau tenosinovitele reprezinta inflamatii dureroase ale tendoanelor. Tendinita reprezinta de fapt ruptura partiala a unor fibre de collagen,si care este insotita un edem local. Evolutia acestor leziuni poate dura mai multe luni. Netratate, tendinitele se pot agrava si se poate ajunge in stare cronica. Instituirea la timp a unui tratament adecvat poate grabi vindecarea si reluarea cat mai rapida a activitatilor zilnice.

2. Bursita apare cu predilectie la cei care efectueaza actiuni repetitive in viata de zi cu zi. Astfel, sportivii, muncitorii din fabrici, gradinarii, persoanele care stau mult timp pe genunchi, coate etc. sunt predispusi la aceasta afectiune.

3
3. Impingement apare atunci cand partea superioara a omoplatului (acromion) “preseaza” tesuturile moi (tendoanele coafei rotatorii) subiacente. Atunci cand bratul este ridicat, acromionul (portiunea superioara a omoplatului) “freaca” coafa rotatorilor si face compresie asupra bursei subacromiale. Acest lucru poate duce la bursite si tendinite ce provoaca durere si limiteaza miscarile. Cu timpul, impingementul sever poate duce la ruperea coafei rotatorilor.

4

Cauze

Durerile la nivelul coafei rotatorilor este o problema comuna atat pentru tinerii sportivi cat si pentru persoanele de varsta mijlocie. Tinerii sportivi care folosesc bratele, radicandu-le deasupra capului pentru inot, baseball, tenis, sunt deosebit de vulnerabili la acest tip de dureri. Deasemenea, mai sunt vulnerabili la acest tip de durere sunt si persoanele care lucreaza in constructii, pictorii, sau toti cei care isi folosesc bratele in astfel de activitati,in mod repetitiv.

 

Simptome

Durerile datorate leziunor la nivelul coafei rotatorilor, se asociaza cu edem si sensibilitate in partea din fata a umarului. Este posibil sa apara dureri si rigiditate, atunci cand este ridicat bratul. Pot exista, de asemenea, dureri, atunci cand bratul este coborat din pozitia ridicata.

La inceput simptomele pot fi usoare, de aceea pacientii, adesea nu solicita tratament intr-un stadiu incipient. Aceste simptome pot include:

–           dureri minore atat in timpul unor activitati ale bratelor cat si in repaus
–           durerea merge din partea frontala a umarului spre lateralul acestuia
–           durere brusca la ridicare si miscari de apucare
–           sportivii pot avea dureri atunci cand arunca o minge de tenis,cand ridica bratele deasupra corpului.

Cand afectiunea se agraveaza si simptomele cresc:

–           dureri pe parcursul noptii
–           pierderea fortei din brat si limitarea miscarii acestuia
–           dificultatea de a face activitati care pun bratul la spate, cum ar fi inchiderea nasturilor sau a fermoarului

In cazul in care durerea apare brusc, umarul poate avea deja probleme grave. Toate miscarile pot fi limitate si dureroase.
Examinarea medicului
Istoricul medical si examinarea fizica
Dupa discutarea simptomele si istoricul medical, medicul va examina umarul. Acesta va verifica gradul de miscare al  umarului sau daca apar dureri la mobilizare. Pentru a masura gradul de miscare din umar, medicul va trebui sa miste bratul  in mai multe directii. Acesta va testa, de asemenea si forta musculara.
.

Testele imagistice

Alte teste care pot ajuta medicul la confirmarea diagnosticului, sunt:

Radiografiile. Pentru ca radiografia nu arata partile moi ale umarului, cum ar fi coafa rotatorilor, imaginile radiologice sunt de obicei normale sau pot prezenta un mic pinten osos ( osteofit).


Imagistica prin rezonanta magnetica (RMN) si ultrasunete
. Aceste teste pot arata imagini mai detaliate ale partilor moi, cum ar fi tendoanele coafei rotatorilor. Ele pot arata depuneri osoase subacromiale, burstita subacromiala, inflamatia tendoanelor coafei rotatorii,uneori ruptura partiala sau totala a acestora,sinovita,leziuni capsulare sau de labrum.
Tratament

Scopul tratamentului este de a reduce durerea si de  a restabili functia umarului. Pentru planificarea tratamentului, medicul  va lua in considerare varsta, nivelul de activitate zilnica si de starea generala de sanatate.
Tratamentul nechirurgical

In cele mai multe cazuri, tratamentul initial este nechirurgical. Desi tratamentul nechirurgical poate dura mai multe saptamani sau luni, multi pacienti prezinta o ameliorare treptata si se reintorc la activitatile zilnice.

Repaus. Medicul va poate recomanda repaus si schimbari in activitatile zilnice, cum ar fi evitarea activitatilor sportive, ca de exemplu tenisul, innotul etc.

Medicamente antiinflamatorii reduc durerea si imflamatia la nivelul umarului.

Kinetoterapia. Un kinetoterapeut se va concentra initial pe restabilirea miscarilor normale ale umarului, prin exercitii de stretching. Daca aveti dificultati in a ajunge cu bratul la spate, este posibil sa fi aparut o retractie a capsulei posterioare a umarului (capsula se refera la captuseala interioara a umarului). Intinderi specifice ale capsulei posterioare pot fi foarte eficiente in ameliorarea durerii umarului si in recastigarea mobilitatii.

Injectii cu steroizi. Daca repausul, medicamentele si kinetoterapia nu calmeaza durerea, o infiltratie cu un anestezic si cortizon, poate fi de ajutor. Cortizonul este un medicament antiinflamator foarte eficient. Injectarea acestuia in bursa subacromiala, poate calma durerea.

5

Tratamentul chirurgical

Cand tratamentul nechirurgical nu calmeaza durerea, medicul va poate recomanda interventia chirurgicala.

Scopul interventiei chirurgicale este de a crea mai mult spatiu pentru tendoanele coafei rotatorii. Pentru a face acest lucru, medicul va elimina portiunea inflamata din bursa. Acesta poate efectua, de asemenea, o acromioplastie anteriora, in care o parte din acromion este eliminat. Aceasta este, de asemenea, cunoscut ca o decompresie subacromiala. Aceste proceduri pot fi efectuate fie folosind tehnica artroscopica, fie prin interventia chirurgicala deschisa.

Tehnica artroscopica. In artroscopie, instrumentele chirurgicale subtiri sunt introduse prin doua sau trei incizii mici in umar. Medicul examineaza umarul printr- un instrument cu fibra optica conectat la o camera video( artroscop). In cele mai multe cazuri, marginea din fata a acromionului este eliminata, impreuna cu o parte din bursa subacromiala.

Ortopedul. poate trata, de asemenea si alte probleme ale umarului. Acestea pot include artrita dintre clavicula si acromion (artrita acromioclaviculara), inflamatia tendonului bicepsului, sau o ruptura partiala a tendoanelor coafei rotatorii.

Interventia chirurgicala clasica.Medicul va face o incizie mica in partea din fata a umarului. Acest lucru permite medicului vizibilitatea directa a acromionului si a  coafei rotatorilor.

6

Recuperare. Dupa operatie, bratul poate fi imobilizat intr o esarfa pentru o perioada scurta de timp. Acest lucru permite o vindecare mai rapida.Medicul va va oferi un program de recuperare in functie de leziunile avute si de rezultatul interventiei chirurgicale Acesta va include exercitii pentru recuperarea miscarilor de umar si cresterea fortei bratului. Acesta, de obicei durează 2-4 luni pentru disparitia completa a durerii, dar poate dura uneori si pana la un an de zile.

163 Comments

Add a Comment
  1. Bun gasit.
    Am si eu o problema. Sunt o femeie de 38 de ani si in afara de exercitiile pe care le fac acasa pt abdomen sau coapse,nu practic alte sporturi. Singurele abuzuri e care le fac sunt caratul sacoselor, dar nu mai mult de 4 kg pentru ca nu pot mai mult. Insa de cateva luni bune am o durere la rticulatiile umerului. intai au fost la umarul drept, unde am avut si o intindere musculara urata, acum sunt la umarul stang.Ma deranjeaza doar cand ridic bratele sau le intind foarte mult deasupra capului. Este posibil ca doar cu un tratament medicamentos sa pot rezolva aceasta situatie?Va mutumesc

    1. Nu cred ca doar tratamentul medicamentos va este de folos.Va ajuta foarte mult o investigatie imagistica RMN pentru a lamuri exact care este problema.

      1. Buna ziua,de cativa ani mai exact 5ani am o durere deasupra sanului stang si se urca spre umar durerea nu e locala ba lateralul sanului stang sub san intre sani doar spre cel stang,am zile ba chiar si cate o saptamana care nu mai am nici o durere durerea dispare pur si simplu reapare deodata noptiile nu am avut niciodata nimic.Am fost si la cadiolog si ptr ecografie si nu s-a vazut nimic ekg-uri am facut de nenumarate ori si nimic.Totusi nu am dat de capat,ma puteti ajuta cu un sfat.Va multumesc.

        1. Este posibil sa fie o durere cu punct de plecare coloana dorsala.Va rog sa consultati un neurolog.

  2. Buna ziua!!! Cu scuzele de rigoare va rog sa ma ajutati cu un sfat..Nu stiu ce e de facut:(
    Am 27 ani si am o problema la umarul drept. Mai exact la un antrenament in sala de box, prin luna ianuarie mi.am luxat umarul…dupa o lovitura in sacul de box bratu a „fugit”. Am smuncit de brat iar acesta a revenit in pozitia normala. Crezand ca nu e nimic grav, dupa doua saptamani(timp in care nu am tinut bratul imobilizat) am inceput sa fac niste antrenamente de judo, iar la un procedeu mi.am luxat din nou umarul(la un procedeu a „fugit” iar bratul). Am facut un rmn iar concluziile au fost:
    1. leziuni ale muschilor si tendoanelor umarului drept
    2. leziune a labrumului glenoidian
    3. contuzii osoase la nivelul omoplatului si a claviculei
    4. minim epansament lichidian intraarticular umar drept
    Precizez faptul ca dupa ce am facut acest Rmn, am facut si o pauza, nu am mai mers la niciun antrenament insa…
    in vara, la mare, am avut aceeasi problema cand am intins bratul sa prind o minge aruncata de un prieten…:(
    Intrebarile mele sunt:
    Din ce cauza imi sare umarul???
    Pot scapa fara interventie chirurgicala???
    Cu pauza se rezola???
    Daca folosesc o orteza pt stabilitatea umarului ma poate ajuta cu ceva???
    Daca se impune o interventie artroscopica, ce preturi presupune aceasta???
    Multumesc Anticipat!!!

    1. Cred Ca singura rezolvare este cea chirurgicala.Va astept pentru un consult

    2. Buna ziua!Am cazut pe 28 mai de la inaltimea a 3 trepte pe mâna dreapta si rezultatul la RMN a fost:”Ruptura totala de tendon al m supraspinos cu retractie 30 mm a tendonului fara semne de degenerare avansata a tendonului restant”.Va rog sa imi spuneti ce e de facut

      1. Ruptura completa de tendon supraspinos are indicatie de sutura artroscopica.Va astept la consultatie cu cd ul RMN pentru a examina umarul .

  3. Am 66 ani si am o durere foarte mare la umarul stang mi-a aparut si o mica modificare al aosuluila incheietura umarilui in fata.Am facut 20 injectii cu aflutop,5 de movalis iar in prezent fac injectii cu gerovital 5ml,si cu tiogama nu am simtit nici o ameliorare in durere ci durerea se amplifica pe zilele ce trec.Va rog daca se poate sa ma ajutati cu un sfat.Cu multumiri si sanatate Cretu.

    1. Cred ca in primul rand ar trebui sa va lamuriti care este cauza durerii, printr o ecografie de umar sau RMN

  4. in luna iulie 2013, am cazut pe mina dreapta si umar.am avut dureri am mers la medic, am facut o radiografie cum mi sa recomandat. nu sa vazut nimic osos, mi sa dat un tratament cu antiinflamatoare si calmante. dapa sapte zile am mers la control, tot aveam dureri .atunci mi sa recomandat proceduri, am facut si asta .durerile parca erau mai supotabile, dar in decembrie am consultat din nou un medic ortoped,am primit din nou oserie de medicamente antiinflamatoare. din nou dureril au mai cedat pentru putin timp. acum am din nou dureri mari, deja nu p0t sae duc mina dreapta la spate ,cind ma imbrac si dezbrac aproape pling dedurere care sa lasa in jos pe bratul drept.Va rog ,si va multumesc anticipat, SAMI DATI UN SFAT CE TREBUIE SA FAC SA SCAP DE ACESTE DURERI CARE IMI INGREUNEAXA VIATA.

    1. Cel mai probabil este vorba despre o leziune a coafei rotatorii a umarului(o leziune musculara), motiv pentru care aveti nevoie de o investigatie mai amanuntita cum ar fi RMN ul.

  5. buna ziua. am incercat la mai multi doctori dar nimic concret, asa e prin orasele mai mici…acum 4 ani a inceput ca o arsura in omoplatul stang, apoi durere in partea stanga a gatului, in ziua de astazi extinzandu.se deasupra inimii, sub clavicula stanga , la imbinarea claviculelor, partea stanga a capului, uneori si pe bratul stang…mentionez ca la inceput frecventa durerilor era f rara , astzi fiind aprape zilnica…de asemenea mentionez ca durerea nu se prezinta in toate aceste locuri deodata ci aleatoriu..ce poate fi? medicul de familie mi.a prescris antiinflamaTOARE , dar nu si.au facut efectul, cardiologul mi.a zis ca nu am nimic dupa ecografia inimii. cea a vaselor de sange nu am facut.o…….de asemenea cred important de mentionat , la locul de munca, ridic piese de jos pana la nivelul abdomenului , cu mana stanga, cam de vreo doua , trei mii de ori pe zi am 34 ani. va multumesc ff mult anticipat

    1. Cel mai probabil pare sa fie o problema legata de coloana cervicala…as vrea sa va examinez clinic pentru a ne lamuri.Va astept la o consultatie!

  6. Buna ziua d-le doctor .
    Ma numesc Stelian Bob , sunt din Baia Mare , am 48 ani. In data de 04.01.2015 am avut un accident urmat de o operatie prin care mi s-a montat o placa la umar care sa-mi fixeze humerusul rupt .La externare umarul a fost imobilizat printr-un bandaj elastic.Mi-au fost scoase firele ,mi s-a spus de catre medic ca totul este ok si ca in patru saptamani trecem la recuperare.Astazi, exact la 4 saptamani am facut un film pe care medicul la vizualizat , dupa care mi-a spus ca nu sunt semne de vindecare vizibile , in sensul ca osul ne e sudat si mai stam 4 saptamani si apoi vom vedea ce se inampla. V-as trimite filmul sa am si o alta parere avizata. Cum sa procedez ? Multumesc anticipat . Stelian Bob , mob. 0721 348555

  7. buna ziua!
    am facut artroscopie de umar stang pentru depunere de calciu pe tendonul supraspinos, bursectomie partiala, impingement.., din luna iunie (m-am operat pe 13.mai.2014) fac recuperare, merge foarte greu, umarul nu s-a deblocat am dureri, desi am facut si infiltratii cu diprofos, fizioterapie si kinetoterapie.
    mi se pare ca atrecut mult si eu inca nu m-am recuperat si am dureri.
    poate am gresit ceva!!??

    1. Cred ca o rezonanta magnetica ne ar putea lamuri care ar putea fi problemele.

  8. Buna ziua! Am o durere a umarului care dureaza de mai bine de 3 luni. A inceput usor,dar am ignorat-o.Treptat s-a intensificat in musculatura bratului iradiind din ce in ce mai des pana la cot.Nu-mi pot folosi bratul la capacitate maxima, miscari deasupra capului si la spate cum ar fi incheierea sutienului si aranjarea parului, le fac cu mare dificultate.Noaptea durerea are cea mai mare intensitate si nu mai pot dormi pe umarul respectiv.Am fost la medic, am facut analize de sange, o radiografie a umarului si o ecografie.Nici pe radiografie, nici pe ecografie nu se vede nimic. Medicul de familie mi-a prescris un antiinflamator ARCOXIA 10 tablete, cate 1 pe zi. Le-am luat,dar nu am simtit nici o ameliorare, dimpotriva observ ca durerea se extinde spre cot din ce in ce mai intens.
    Precizez
    ca am varsta de 44 de ani,toata viata am fost normoponderala,am avut si am o viata activa,fac munca fizica si am o sanatate generala foarte buna.Dar eu nu sunt in tara, ci ma aflu la munca in Israel.Am remarcat in comentariile anterioare ca ati recomandat in general cate un RMN.Aici un RMN se face cu o progamare care dureaza de la 3 la 6 luni, asa ca nu ma ajuta prea mult.Ce altceva imi recomandati, ma sfatuiti avand in vedere ce v-am spus mai sus? Va multumesc anticipat!

    1. O examinare clinica ar putea sa ajute medicul sa se orienteze asupra diagnosticului,pentru ameliorarea durerilor cred ca puteti incerca sa faceti recuperare medicala ( fizio si kinetoterapie) dar un RMN ramane o optiune necesara.

  9. Domnule doctor am nevoie de o sustinere si de un al 2 lea sfat in ceea ce priveste un impingement la nivelul umar stang.
    Am facut un RMN dupa care un doctor ortoped mi-a spus urmatoarele:

    Ar merita făcută o decompresie artroscopică a spațiului
    subacromial. Dacă timpul nu vă permite acum putem încerca
    să face o injecție cu un produs pe bază de cortizon, în
    ideea că putem ameliora cel puțin o perioadă problema.

    daca vreti va pot trimite si dvs imaginile de la rmn si concluziile RMN imi trebuie o adresa de email unde sa va trimit concluziile
    si adresa saitului unde sunt pozele de la RMn .
    Nu imi permit sa vin la o consultatie si la dvs deoarece am platit deja pe la Medlive niste consultatii …
    Firma la care lucrez are contract cu medicover vroiam sa stiu cam cat costa o operatie de decompresie cu atroscopul la medcover
    va multumesc

  10. Buna, fac sport si ma doare sub/la zona acromionului si cand pun mana intre acromion si deltoidul frontal simt ca ceva misca si aud un „pop” ca o coarda de chitare, nu este ca pocnitul degetelor sau a unui genunchi amortit. Acest lucru se intampla de fiecare data cand ridic bratul si cand il cobor (numai la umarul drept), acest lucru il aveam si in trecut (cam de pe la 15 ani imi amintesc despre acest lucru), acuma am 18 ani si fac sport normal, tractiuni, flotari si sala, forma impecabila. Dar de inainte la 15-16 ani nu simteam nimic, de abea acuma a aparut si o inflamatie in acea zona dar durerea este foarte mica, dar totusi exista, mai ales cand apas in acea zona. Va multumesc anticipat pentru raspuns.

    1. Posibil sa fie un conflict subacromial,va recomand efectuarea unui RMN.

  11. Bună ziua, știind ca lucrați în sistem privat și ca sunteți un medic bun , as vrea sa va întreb dacă lucrați și în colaborare cu CASMB sau poate îmi recomandați un doctor bun pentru o artroscopie la umăr și care sa colaboreze cu CASMB. Va mulțumesc și sper sa nu fie prea impertinenta rugămintea mea.

    1. Multumesc pentru aprecieri,puteti incerca la oricare din colegii mei din sistemul de sanatate de stat,care banuiesc ca au contract cu CNAS.

  12. Buna ziua, am intrat pe acest site in speranta ca voi gasi un raspuns la problema mea.
    Am 26 de ani iar de 6 luni ma confrunt cu o problema, m-am accidentat la umarul stang in timp ce ridicam o bara cu umarul in timpul unui antrenament la sala. Am luat antiinflamatoare, si m-am dat cu creme local , am facut si infiltratii cu diprofos dupa care simteam o ameliorare de pana lao luna dupa care revine durerea. Durerea este suportabila dar sacaitoare… Am facut si un rmn iar concluziile ar fi urmatoarele :
    -sdr. de impingement subacromio -humeral
    – tendinita a m.supraspinos
    – modificari distructive cu componenta edemoasa pe articulatiaacromio- claviculara posibil posttraumatic (disjunctie grad 1).
    Intrebarea mea ar fi daca aceasta afectiune se vindeca fara interventie chirulgicala?
    In speranta ca voi primi un raspuns va multumesc anticipat.

    1. Se incearca initial tratament antiinflamator ( pastile,recuperare medicala,infiltratii cu cortizon),daca nu raspunde la acesta atunci se recomanda interventia chirurgicala- decompresie subacromiala artroscopica.

      1. Multumesc mult pentru raspuns,in prezent fac fizioterapie…insa mari rezultate nu vad, credeti ca kinetoterapia ar mai fi o optiune care ar putea sa ma scape de interventie chirurgicala? As putea sa va trimit imaginile rmn-ului pentru a ma putea indruma mai departe? ideea este ca am fost pana acum la 2 medici ortopezi , unul imi recomanda artroscopie altul nu…
        Multumesc mult pt rabdare si amabilitate.

        1. Am uiat sa mentionez ca nu am dureri insuportabile ,dar sunt suparatoare si apar in special cand ridic ceva mai greu ,cand duc mana la spate sau ridic bratul mai sus de nivelul umarului si pocneste destul de tare la miscarile enumerate mai devreme.

  13. Am fost diagnosticata pe baza unui rmn facut cu tuptura partiala de tendon supraspinos am fost la doi medici unul mi-a propus operatia celalalt mi-a facut injectii din iunie 2015 cand am facut ultima injectie pana acum in ianuarie nu am mai avut dureri nu stiu ce sa mai fac un sfat daca se poate va multumesc

    1. Faptul ca nu a raspuns la tratament injectabil intraarticular, sugereaza ca leziunile de supraspinos ar putea avea indicatie chirurgicala.Va astept la consult cu RMN ul pe care l ati efectuat.

  14. buna ziua!va rog spuneti-mi daca reumatologul poate si are pregatirea sa trateze o ruptura partiala de tendon supraspinos?sunt diabetic si din ce stiu nu am voie infiltratii cu cortizon.am sansa sa ma vindec fara interventie chirurgicala?

    1. Vindecarea depinde de marimea rupturii de supraspinos, daca ea nu este mare ( atunci necesita sutura eventual artroscopica) va recomand o perioada de recuperare medicala asociata eventual cu infiltratie PRP.

  15. buna seara.ma numesc mirela si acum doi ani am suferit o ruptura de tendon supraspinoa dar fara retractia jonctiunii musculo-tendinooase.aceasta este rezultatul examinarii remn-lui.acum dupa doi ani omoplatul mainii drepte care are tendonul rupt a iesit in afara ,iar umarul drept este mai ridicat decat celalalt.ma doare coloana si muschii spatelui ma dor de aproape un an.initial nu credeam ca ruperea tendonului in timp vor duce la deformarea omoplatului si a coloanei vertebrale. va rog sa-mi spuneti ce pot sa fac.operatia tendonului dupa atata timp ma poate ajuta?o operatie laroscopica e posibila?

    1. Va astept la o consultatie cu rezultatul RMN

  16. Buna ziua . Am o problema sunt sportiva si de cateva zile la bratul de aruncare in spate zona scapula-omoplat simt ca iese afara simt ca sa desprins undeva in spate nu am dureri dar la o rotatie de brat in fata imi iese omoplatul prin tricou cred ca undeva 6-8 cm .dau o pasa spre inainte in acelasi timp in spate la omoplat iese osul ! Un sfat daca se poate ce ar putea fi .mersi mult

    1. Va astept la o examinare clinica.

  17. buna seara
    Acum 1 luna pe umarul stang am vazut ca am o umflatura plina cu lichid . nu ma doare deloc, pot sa misc umarul fara probleme dar lichidul nu se elimina de atata timp. Nu exista nici o urma de intepatura de la insecte .Multumesc

  18. Bună seara! Am și eu o problema la umărul stâng. Cam prin marție 2015 am făcut o mișcare bruscă sa cada niște table de pe macara și cred ca am scos umărul sau un mușchi până astăzi îmi sare foarte des și chiar la înot azi m-am scufundat sub apa și iar am scos osul nu ineleg ce imi iese ce se instramba mana rau de tot ma doare mâna de mor . Ce îmi recomandați? Seara când mă pun în patava când mă pun pe burta sa dorm și țin mâinile lângă cap iar sare ceva și simt ca pâraie ceva și se instramba mana. Ce îmi recomandați? Mulțumesc

    1. Este cel mai probabil o leziune de labrum, ( leziunea Bankart) , si aveti nevoie de interventie chirurgicala – artroscopie pentru reatasarea labrumului le glena.Va astept la un consult.

  19. Buna ziua
    Am o luxatie de umar stang recidiva iar in urma unui rmn facut recent au rezultat urmatoarele concluzii:
    – leziune de tip hill sachs la nivelul capului humeral postero-superior
    -leziune de tip banckart ostero-labrala la nivelul glenoidei antero-inferioare
    -ruptura capsulei articulare postero-superioare
    -condropatie humerala si glenoidiana gr.3-4

    Ce imi recomandatii.
    Astept raspunsul dvs.
    Multumec.

    1. Artoscopie de umar cu sutura labrumului, altfel riscati sa stricati aticulatia in timp.

  20. am umarul cazut am ridicat cv cu ranga si am scapat ranga umarul ducanduse in jos cu ea cu tot acum am dureri la miscari bruste./ noaptea/ cand ridic mana cand o duc la spate se poate rezolva fara operatie?

    1. Va recomand sa faceti o investigatie imagistica radiografie/RMN umar pentru a vedea exact care sunt leziunile.

  21. Buna ziua de cateva zile o saptamana aproximativ simt furnicaturi pe partea stanga a capului si urechea infundata si pleaca de la tendonul stang din spatele capului care de asemenea il simt amortit. Care poate fi cauza? Multumesc

    1. Va recomand un consult neurologic.

  22. Gheorghe Marius -Petre

    Bună seara! Vă rog frumos dacă vreți să îmi dați o îndrumare.Am avut mâna dreaptă ieșită din umăr de două ori și a doua oară am purtat feșă și nu pot și mi-e frică să ridic mana la maxim ca mâna stângă.Am voie să fac exerciți și să o ajut( forțez) cu mâna stângă?Din când în când , foarte rar se aude un troncănit la nivelu articulației humerusului, e în regulă? Ce să fac?

    1. Este vorba cel mai probabil de o leziune de labrum care in principiu necesita sutura artroscopica, insa pentru inceput va recomand sa faceti un RMN/ARTRORMN umar.

  23. Bună seara! Am 19 ani, iar în urmă cu 6 ani am fost diagnosticată cu tendinită la supraspinosul drept. Mi s-au recomandat la momentul respectiv kinetoterapie+fizioterapie, însă nici după un an, acestea nu au avut rezultate, durerile existând în continuare. De cateva luni, durerile au devenit foarte intense, acutizandu-se atunci cand merg, scriu, stau pe scaun. De curand au aparut și amorțeli la nivelul membrului superior. Ce ați recomanda în acest caz? Vă mulțumesc!

    1. Daca au aparut si amorteli atunci inseamna ca poate fi asociata si o problema de coloana.Va astept la o consultatie pentru lamurirea problemei.

  24. Buna seara,

    Domnule doctor, ma doare umarul stang, atunci cand ridic bratul sau cand il intind lateral. Stiu ca imi trebuie un RMN, puteti sa-mi recomandati unde sa ma adresez, va rog frumos ?

    Nu fac sport dar am 66 de ani 🙂

    1. Posibil sa fie o leziune de supraspinos, va astept la o consultatie si eventual o trimitere care ecografie/RMN de umar

  25. Bună seara dnul dr.În urma cu o luna am suferit un accident la umăr (m-am agatat cu bratul sa nu cad si am întors brațul cu putere la spate). Am făcut RMN și rezultatul este :
    – leziuni multiple de coafă rotatorie
    – fractura parcelare fără deplasare a marii tuberozitati
    – leziune labro-bicipitala și posibila leziune capsula posterioara
    Întrebarea mea este dacă se recomanda recuperare ortopedica sau chirurgicala?
    Va mulțumesc anticipat

    1. Va recomand o perioada de recuperare medicala de aprox o luna cu repetare RMN ului dupa aceea.Va astept cu noul RMN la control pentru a decide indicatia terapeutica.

  26. Buna ziua, am fost operata impingement subacromial subacut acum 10 zile am dureri insuportabile , iau arcoxia si doreta Ce mai pot face contra durerilor ?

    1. Puteti incepe o perioada de recuperare medicala asociata eventual cu o infiltratie subacromiala cu cortizon.

  27. Buna ziua! Fiul meu in varsta de 17 ani, acuza dureri articuare ale umarului drept. mentionez ca a practicat volei 6 ani. rezultatul RMN este urmatorul:
    1. Leziuni scapulo- humerale vechi de tip Hill-Sachs si Bankart inversate.
    2. discreta tendinita supraspinos.
    3 modificari la nivelul recesului axilar al LGHI compatibile cu discreta capsulita.
    4. formatiuni benigne osoase corticale anterioare, diafizare proximale humerale.
    mentionez ca formatiunile sunt vechi. In 2015 a fost operat , dar, se pare ca, a fost eliminata partial tumoarea( rezultatul biopsiei fiind fibrom non- osifiant)
    Daca se poate , astept opinia dumneavoastra. Va multumesc!

    1. Leziunea Bankart are indicatie chirurgicala in caz de instabilitate a umarului.Va astept la consultatie cu RMN ul facut.

  28. Buna ziua,
    Dupa fizioterapie , antiinflamatoare , infiltratii cu Diprofos (2), am facut RMN cu rezultat:
    -Decolarea lambruluiglenoid la nivelul portiunilor anterioara si superioara, cu prwzenta unei fisuri transversal la acest nivel, cu interesarea suprafetei articulare.
    -Apare rupture partial de ligament gleno-humeral mediu
    Care credeti ca ar fi remediul pentru ca ma imbrac cu greutate cat despre inchis sutienul este imposibil.
    Multumesc.

    1. Va astept la consultatie cu RMN ul facut, din descriere nu mi dau seama cat de mare este decolarea labrumului glenoidal.

  29. Am o durere de umar fata spate cu clavicula si durerea urca spre gat,intrebarea mea este unde treb sa merg si ce investigatii treb facute?

    1. Cel mai probabil este vorba despre o afectiune a coloanei cervicale.Recomandarea mea este sa va adresati unui medic neurolog sau neurochirurg.

  30. Buna ziua,
    va rog sa imi spuneti cum are loc recuperarea kineto dupa operatie artroscopica sinovita cronica, SLAP, umar drept. cum(ce miscari) si cand incepe procedura recup.

    1. Va recomand sa va adresati unui cabinet de kinetoterapie.Recuperare incepe la cateva zile postoperator.

  31. va multumesc, cu stima.

  32. buna numele meu este Romulus si doresc sa imi dati un sfat inainte sa se agraveze situatia.Lucrez la DHL Londra in marea britanie de 1 an de zile.Mai exact pun cuti cu haine in depozit manual in rafturi pe tura circa 250-400 cuti a minim 5 kg maxim 15.1 kg lucrez de noapte.de 2 zile umarul stang imi creeaza discomfort si durere la anumite miscari cand ridic mana in sus aud cum sar freca oasele pocneste.Cand stau normal nu ma doare ma simt ca si cum nu am nimic.Am folosit creme anti-imflamatoare DEEP HEAT RED.Dar cand misc mana sau incerc sa o duc dupa cap sunt anumite poziti cand doare in timpul miscari si alte miscari nu dor.Si cand ridic mana in sus sau o tin sus doare dupa care daca nu o mai misc din pozitia de sus numai doare dar simt ca si cum ar amorti.Ideal cred ca am sa merg la spital sa fac o programare la MRI (Magnetic Resonance Imaging.Care ar fii dupa parerea dumnevoastra sfatul.In trecut am folosit si steroizi 40 mg o pastila de 5mg pt ca am si ASTHMA. Cunosc ca nu am voie unguiente gen voltaren si cele ce contin ibubrofen.Detin medic de familie dar vreau inainte sa merg sa discut si o parere a unui doctor Roman.Va rog incercati in mare parte sa imi explicati care sunt cauzele si ce as putea sa am.Durerea sa specific a aparut sambata dar de joi nu am facut efort fizic deloc.M-am trezit ca ma jeneaza dupa care pocneste umarul cand rotesc mana imprejurul corpului si simt dureri sincer senzatia este de oase nici decum musculara.Si deja si cadn stau oin pozitie normala la anumite miscari sau cand ma spal pe dinti sau mananc am inconfort si dureri secundare ca intepatura doare brusc se opreste si tot asa in timpul miscarilor.Va rog Respectos sa ma lamuriti si sa imi da-ti un sfat si care ar putea fii diagnosticul dupa cele povestite.Cu stima si respect Romulus.

    1. Poate fi vorba de o ruptura de muschi supraspinos, va recomand sa efectuati MRI umar.

  33. Am 31 ani 1,71 cm si 63-64 kg va rog incercati sa lu-am legatura pe facebook.Multumesc si o seara excelenta.

  34. Buna ziua. In urma cu 4 saptamani am fost operat de fractura humerus medio-distala, practicandu-se osteosinteza cu placa si 10 suruburi. Lucrurile au mers destul de bine, operatia arata bine. Pana intr-o zi cand am dat orteza jos (cam la 3 sapt de la operatie) ca sa-mi studiez usor functionalitatea mainii. Atunci am observat un sant cam de 3 cm sub acromion si cu dureri ( mici, e drep) la palpare, in special a capului humeral. Care e parerea dvs, se poate ca medicii sa nu fi observat la radiografii (desi am facut vreo 8) o eventuala luxatie a umarului, fiind concentrati pe fractura diafizei? Sau poate fi altceva? Mana pot s-o misc din umar, dar purtand orteza nu pot sa-mi dau seama exact de limitari. Stiu ca va trebui sa merg din nou la control, dar inca o parere n-ar strica.
    Multumesc

    1. Cel mai probabil este vorba despre a atrofiere a musculaturii umarului, pentru linistea dumneavoastra puteti face un computer tomograf.

  35. Buna ziua , ati putea sa ma ajutati? Am 13 ani si am probleme la nivelul umarului, am incercat sa stau in maini si ac cazut pe umar am simtit o durere mare care a durat vreo 5 minute, in fiecare zi ma durea vreo 3 minute , sunt sportiva joc volley si maderanjeaza cand servesc sau dau atacul. Uneori apar niste pete mici vinetii spre negru, cand car ceva greu simt ca mi se disloca umarul. Acum este a 7 saptamana, nu am fost la un control RMN. Va rog sa-mi dati un sfat

    1. Incearca pentru inceput o peioada de recuperare medicala, daca problema va persista atunci e recomandat un RMN de umar.

  36. Buna ziua,doresc un raspuns din partea dumneavoastra;-am fost operata la umarul drept atroscopic,Diagnostic sindrom de impingement subacromial…operat decompresie spatiului subacromial si acromioplastie calcificare muschi supraspinos.Am primit recomandare din partea medicului pentru recuperare Kinetoterapie…Am urmat sfatul medicului … cei de la centru de Kinetoterapie au efectuat exerciti care nu corespund diagnosticului dupa o saptamana de exercitii numarat de degete si masat o minge de plus,minge de cauciuc am trecut la greutati de a le ridica cu mina deasupra capului dupa 3 incercari nu am putut controla muschiul si mi-a cazut mina incepind sa am dureri foarte mari in umar care coborau pe muschiul miini,am trecut la un cleste care avea 2,5 kg sa strang cu mina de el 50 de exerciti cu pauza de 2 minute apoi reluare inca 50,am ajuns la doua zile cu cel de 5 kg si sa execut acasa pina la 500 de strangeri,ma puneau sa tin sub picioare o fasa cauciucata si sa trag cu miinile de ea sa ridic deasupra capului care imi provocau dureri destul de mari spuneam ca ma doare dar primeam raspuns ca este normal,se contracta muschi miini la ridicare de mina a inceput sa-mi trosneasca ceva in spate cu doua degete mai jos de umar si la ridicare trosneste si la coborare desi este dureros di incomod formindu-se un nodul si pe muschiul miini care doare la ridicarea miini am o luna si o saptamina si 22 de zile de exerciti care eu nu pot folosi mina desi durerile sunt foarte costisitoare ce sa putut intampla de nu-mi pot folosi mina nici medicamentul Doreta nu mai are efect.Nu stiu ce sa fac timpul trece si nu pot sa merg in situatia de fata la servicilucrez in industrie ca muncitor si nu pot folosi mina. Astept un raspuns va multumesc anticipat pentru intelegere..

    1. Aveti nevoie de o parte de fizioterapie care va ajuta la calmarea durerilor si dupa continuati gimnastica medicala.

  37. Buna ziua,

    Sunt cateva luni de cand ma doare bratul stang cand ma imbrac sau daca vreau sa indoi bratul la spate. Este dureroasa doar o portiune cat palma. Am facut tratament la indicatia medicului reumatolog cu antiinflamatoare si medicamente contra durerii dar nu au avut nici un efect.Uneori apar dureri in tot bratul si senzatii slabe de amorteala, iar unguentele tip gel par sa faca mai rau.
    Va rog sa imi dati un sfat.

    1. Va recomand sa efectuati o ecografie de brat si un EMG de membru superior.

  38. Buna ziua d-le doctor,
    Cu o saptamana in urma am traversat o strada si la bordura am „pasit” sarind doi pasi. Mana dreapta s-a dus in paralel cu piciorul drept. In momentul in care am fost in aer, am simtit cum mi s-a desprins carnea de la umar in jos. Nu am avut niciodata vreo fractura pana acum. Pe moment am simtit o durere tare, parca m-a decojit cineva de muschi. Cateva zile insa nu am mai simtit aproape nimic. Asta noapte, am inceput sa am insa niste dureri groaznice, pe care le am si acum. Durerile le simt de la umar in jos chiar pana la degete. In inelar am simtit un fel de mancarime. Pot misca mana daca stau pe un scaun cu spatar, de la cot in jos, dar am o durere constanta in umar si de-a lungul radiusului. Cu mana stanga imi ridic mana dreapta pt a o misca. Durerea la umar o simt de-asupra tricepsului si la subtioara. Am incercat cateva exercitii usoare, dar sa misc mana cu ajutorul celei stangi e ok in directia frontala, insa nu o pot roti – simt o durere groaznica. Am incercat sa scutur un pic mana si simt cum imi troznesc toate incheieturile. Acum sunt in America si nu am asigurare aici si am auzit ca daca ma duc la urgente ma trezesc cu un bill enorm. O sa revin inapoi dupa jumatatea lui iunie. Imi puteti da un sfat va rog?
    Va multumesc din suflet,

    1. Va recomand un RMN de umar.

  39. Buna ziua

    operatie artroscopica sinovita cronica, SLAP, umar drept in 27.02.

    fac recuperare kineto cu ceva progrese dar am constatat ca umarul meu se ridica cu totul la miscare de abductie, si nu pot ridica bratul decat ceva peste 90 grd. Din acest punct de vedere nu mai pot progresa. Cand terapeutul imi ridica el bratul, cam de la putin peste 90 grd devine insuportabil de dureros. Am incercat si cateva sedinte cu lampa bioptron aplicand pe umarul in cauza dar nu mi s-a parut nici un progress. as putea sa va rog sa imi dati ceva sfaturi. va multumesc pt timpul si aplecarea de care dati dovada.
    cu apreciere, petru

    1. Recuperarea dupa o interventie pentru leziune SLAP poate sa durereze si 8-12 luni, continuati kinetoterapia umarului si inot.

      1. Sunt Petru(operatia SLAP)si va multumesc pt raspuns, pt timpul acordat.
        cu stima, petru h.

  40. Buna ziua, am 45 de ani si am fost diagnostificat cu PSH umar drept.
    In urma executarii examenului RMN, concluziile au fost urmatoarele:
    – acumulari fluide intra-articulara scapulo-humerala si la nivelul bursei subcoracoidiene;
    – spatiu subacromial redus;
    – edem interfibrilar si rupturi partiale la nivelul insertiei humerale ale tendoanelor muschilor supraspinos si subcapular;
    – leziune tip GLAD a lambrumului glenoidian antero-inferior. Leziune SLAP grad I a lambrumuli glenodian superior, fara afectarea ancorei bicipitale.
    Ce variante de tratament recomandati? Sedintele cu laser si apoi kineto-terapie ar putea avea efect favorabil? Este mai recomandata interventia artroscopica?
    Va multumesc pentru timpul acordat !

    1. Conform RMN ului leziunile nu au indicatie chirurgicala, va recomand o perioada de recuperare medicala, daca durerile nu se amelioreaza atunci va astept la consultatie pentru o examinare clinica a umarului.

  41. Buna ziua am si eu o problema nu stiu daca e grava,dar eu cred ca e grava..la varsta de 15 ani,mi am dislocat umarul prin decembire la un meci de kickbox,timp de 1 2 sapt imi sarea si in somn,ma durea tare,dar n am mers la meedic mi a fost frica,dupa un anumit timp am incetat activitatiile fizice ,fotbal si kickbox,nu a mai sarit,iar apoi a circa 2 3 luni am intins mana dupa ceva si mi a sarit,l am pus singur inapoi,iar de atunci imi tot sare,pauza de cam 2 3 luni apoi sare ,il puun singur inapoi,iar acum cred 4 5 zile m a jucam cu un prieten si mi a sarit si inca ma doare si acum,cat de grav e ? sa ma duc la medic? ce sa fac? astept raspuns ,multumesc frumos

    1. Este vorba de o leziune a labrumului si mai mult ca sigur o sa fie nevoie de o interventie chirurgicala.Te astept la consultatie pentru a ti da o trimitere la RMN umar ( este investigatia care ne lamureste in privinta diagnosticului exact).

  42. salut am 50 de ani, am avut viata sportiva si munca fizica instalator sanitar tevar, intr-o zi am ajutat la inchiderea unei tevi cu o flansa din fier grea si am tinut-o deasupra capului cu bratele intinse in sus , stand in pozitia asta am simtit o durere usoara dupa care seara acasa ma luat cu dureri la muschi umarului si mai rau noaptea prin somn . uneori nu puteam sa dorm de loc pe partea cu durerea, nu mai puteam ridica bratul pana deasupra capului , nu mai aveam aceeasiu forta . m-am dat cu tot felul de creme, am apelat la doctor am facut mai multe analize si un remeneu . dr imi zice sa ma operez , imi este imposibil ptr ca recuperarea va dura mult si ma gandesc sa nu imi pierd munca . nu exista alt varianta fizioterapie si exercitii fizice sa recuperz bratul ? am sesizat ca a sa mai ameliorat si durerea si dinamica, exista posibilitatea de a recupera bratul fara operatie , daca e rupt tendonul cum pot misca totusi partial bratul ?

    1. Miscarea este realizata de mai multi muschi, asa ca ruptura unuia dintre ei nu imobilizeaza bratul.Daca ruptura este mare recuperarea medicala sau infiltratiile nu o sa va ajute prea mult.

  43. Buna ziua !
    ma confrunt cu o problema la umarul sting ,acum 2 luni m am trezit cu umarul blocat , nu mai pot departa bratul de corp in lateral decit max 50grade si nici in fata, insa am forta la revenirea pre corp , mentionez ca durere nu am avut decit in prima saptamana deasupra umarului intr un punct si am tratato cu antiinflamatorii.
    De atunci fac masaj si gimnastica pt a nu se degrada musculatura dar grade nu am cistigat foarte multe , mobilitate am in articulatie si nu am nici o durere la miscarile pe care le face specialistul.
    multumesc !

    1. Este posibil sa fie vorba despre o capsulita retractila sau o leziune de supraspinos.Recomandarea mea este sa faceti un RMN de umar pentru lamurirea disgnosticului.

  44. Buna ziua ma confrunt cu o problema la scapula-omoplat cand misc umarul simt cum se freaca de coaste cred mi s-a prescris antiinflamatoare dar nu simt nici o ameliorare nu am dureri doar ca e deranjant trosnitul acela care ar fi cauza ?

    1. Este foarte probabil sa fie vorba despre „snapping scapula” si va recomand kinetoterapie cel putin 3 luni.

  45. Buna seara,am oproblema la care caut rezolvare si care m-a adus si in pragul unui atac de panica.De aprox 1 luna si jumatate m-am trezit cu o durere in umarul drept care radiaza in spate si in spate sanului asa parca in coasta si parca arde.M-am panicat foarte rau si m-am ales cu un nod in gat si cu o presiune in piept dar asta am rezolvat-o cu medicul internist care mi-a recomandat Sedativ PC.Pentru durerea de umar dansa a spus ca sigur este bursita si am facut trei injectii cu Dexametazona ,o zi da una ba si m-am uns cu diverse creme antiinflamatoare.Nu am stat asa si vazand ca nu trece in totalitate am facut o radiografie la care rezultatul este acesta:Implantare joasa a acrimionului scapular,cu posibil conflict subacromial.Ce ma sfatuiti sa fac in continuare??De trei zile iau Arcoxia de 90 una pe zi…Va multumesc frumos!

    1. Daca este vorba despre un conflict subacromial cu bursita subacromiala si posibil leziune supraspinos atunci va recomand sa efectuati un RMN de umar pentru elucidarea diagnosticului.

  46. Buna ziua,

    Numele meu este Dragos, in august voi implini 31 ani, am 84 kg si un stil de viata activ, iar in weekendul care a trecut pe o poteca montana, am reusit sa alunec si sa cad, de la aprox 50 cm, pe niste bolovani cu umarul stang, nu-mi dau seama daca am cazut direct pe umar. Mana este dureroasa la palpare in zona tricepsului in imediata apropriere a cotului si zona musculara din spatele umarului in zona scapulo-humerala. Imediat dupa, am simtit o durere moderata in umar care s-a acutizat catre seara. A 2 a zi durerea a scazut in intensitate dar a ramas disconfortul in articulatie, in momentul in care misc/rotesc mana in anumite pozitii, dar fara pierderea mobilitatii, este o senzatie ca trece ceva peste altceva. Ieri am fost la Spitalul de urgenta Floreasca, am facut o egografie si am primit diagnosticul de: „Umar stang cu lichid intraarticular situat anterior pe 6mm, cu aspect de periartrita scapulo-humerala. Musculatura normala.”
    Mentionez ca pana la data acestui incident de aproximativ 6 luni fac odata la 2 zile intre 200-300 flotari, prima reactie a doctorului radiolog, pana sa afle de cazatura, a fost ca, leziunea/leziunile provine/provin de la antrenamentul cu greutati. Mai mentionez ca in urma cu 6-7 ani in urma unei cazaturi de pe bicicleta, tot la umarul stang este posibil sa fii avut ruptura de ligament, in zona coafei rotatorilor, spun asta pentru ca atunci am fost la un ortoped de la o clinica privata care mi-a spus ca nu am nimic si ca se va rezolva de la sine, intr-adevar s-a rezolvat dar ramasesem cu niste sechele iar in urma unui consult ortopedic la spitalul Foisor, dupa 3-4 luni de la incident, mi s-a spus ca am avut un ligament rupt care s-a sudat stramb, acum…
    Va rog sa-mi spuneti cum trebuie procedat mai departe? Trebuie sa ma adresez unui ortoped, sa imobilizez mana, este suficient repausul, trebuie luate antiinflamatoare, aplicare geluri?

    Va multumesc!

    1. Diagnosticul de periartrita scapulohumerala este un diagnostic destul de vag ( reprezinta inflamatia umarului).Daca durere persista dupa tratament antiinflamator va recomand sa efectuati un RMN de umar.

  47. Buna ziua! Numele meu e Nicoleta si am 39 de ani. In urma cu 2 ani au inceput durerile la umarul drept. In urma consultatiei si radiografiei de la umar mi s-a pus diagnosticul de sindrom de impingement tratat cu antiinflamatoare si analgezice. Intre timp durerile au tot disparut si reaparut. In luna iunie, anul acesta, am facut 10 sedinte de fizioterapie (ultrasunete, curenti si masaj) fara nici un rezultat. Durerile sunt tot mai mari acum, se intensifica mult noaptea, miscarile limitate insotite de dureri, uneori imi simt umarul amortit. Am facut un RMN, iar rezultatul a fost urm: „Tendonul muschiului supraspinos aparent usor mai ingrosat pe o intindere de 17 mm de la insertie fara anomalii notabile de semnal. Adiacent acestuia se obs o leziune focala in hiposemnal intens pe toate secventele cu diam de aprox 5mm, cu semnificatia mai probabila de calcificare. La jonctiune musculo- tendinoasa se pun in evid cateva traiecte de edem liniar. Microcalcificare pare a se schiat si in proximitatea insertiei tendonului infraspinos. Intre muschiul deltoid si tendonul supraspinos se evidentiaza o fina lama lichidiana – aspect de bursita subacromiala. Fara focare de edem osos intraspongios la nivel humeral. Cartilajul articular gleno-humeral cu gros normala. Colectie lichidiana subcoracoidiana in cant redusa, in contact cu muschiul subscapular. Colectie lichidiana la niv culisei bicipitale, cu amansonarea capului lung al bicepsului brahial. Fara modificari la niv articulatiei acromioclaviculare.” Va rog frumos sa imi spuneti care este opinia d-voastra pe baza acestor date! Multumesc mult!

    1. Daca nu a raspuns la recuperare medicala este posibil sa fie nevoie de o interventie chirurgicala- decompresie subacromiala.Va astept la consult impreuna cu RMN ul.

  48. Buna ziua.
    În urma cu aproximativ 2 luni, într-o noapte, m-am trezit din somn cu brațul stâng ridicat deasupra capului și de atunci mă doare umărul in partea anterioara atunci când încerc să îl ridic sau să îl cobor. Mai simt durere de asemenea, când dorm pe partea opusă, adică pe cea dreaptă, simt că trebuie să găsesc o poziție mai confortabila pentru a nu mai simți durere. Precizez că nu am luat niciun medicament, doar am masat zona cu unguent antiinflamator(Diflex), dar fara niciun rezultat. Ce mă sfătuiți să fac? Mulțumesc!

    1. Incercati prima data sa faceti o recuperare medicala, daca durerile persista atunci va rog sa efectuati un RMN umar nativ cu care va astept la consultatie.

  49. BUNA ZIUA .AM 59 ANI SI TENDINOZA CR. SAU RUPERE VECHE A TENDONULUI SUPRASPINOS CU CALCIFICARE LA INSERTIA HUMERALA . CREDETI CA AR TREBUI OPERAT SAU CHINETOTERAPIE E SUFICIENT?

    1. Daca ruptura este mare atunci este nevoie de sutura artroscopica.Va astept la consultatie pentru alegerea tratamentului adecvat.

  50. Buna seara, domnule doctor,

    Am 39 de ani si de mai bine de 5 luni am o problema cu umarul stang. Merg la sala de forta de 3-4 ori pe saptamana (sunt obez si de 2 ani de zile am inceput sa merg la sala). In urma cu 5 luni de zile, dupa un exercitiu mai intens au aparut durerile la nivelul umarului. De regula reapar durerile daca fortez cu greutati mai mari pentru biceps, cand imping pentru piept pe plan orizontal (greutati mari), daca fac genoflexiuni cu gantere in maini (>20 kg). Am observat ca am dureri daca duc o geanta in mana stanga cu o greutate mai mare de 15 kg pe o distanta mai mare. De asemenea, am dureri imediate daca ridic un obiect in lateral mai sus de nivelul capului.
    Ce imi recomandati?
    Va multumesc!

    Cristian

    1. Va recomand o ecografie sau RMN de umar pentru a lamuri problema.Cu rezultatul va astept la consultatie.

  51. Buna ziua am 48 ani , acuz dureri in umarul stang am facut un RMN iar concluziile sunt urmatoarele : Osteoartrita acromioclaviculara , Leziune tendon supraspinos ,in portiunea diostala si bursita gleno-humerala , subacromiala.Va rog sa-mi spuneti ce e de facut ?
    Va multumesc !

    1. Incepeti cu recuperare medicala, daca lucrurile nu se amelioreaza atunci va astept la consultatie.

  52. Buna seara !Fiul meu face handbal si in urma unei accidentari au inceput durerile de umar(sting)A facut un artro rmn rezultatul este chist sinovial anteroinferior articulatie scapulohumerala!!Ne puteti indruma spre un tratament corect?Multumesc!!

    1. Daca chistul este cauza durerii si aceasta nu cedeaza la tratamente antiinflamatorii( pastile,recuperare medicala) atunci se impune artroscopia de umar cu excizia chistului.

  53. Buna ziua,
    Va deranjez cu un rezultat cu speranta ca ma puteti ajuta cu o explicatie asupra tipului de tratament logic. Durerile din timpul noptii sunt cele mai deranjante. Iar rezultatul RMN-ului nativ indica urmatoarele:
    – hidrartroza scapulo-humerala dreapta in cantitate moderata
    – tendinoza a supraspinosului, posibil pe fond de impingement subacromial
    – probabila leziune a structurilor capsulo-ligamentare antero-superioare. Suspiciune de leziune a labrumului superior.

    Cu multumiri,
    Andreea

    1. Leziunea de labrum superior se numeste leziune SLAP.Incercati mai intai sa faceti fizioterapie daca durerile nu dispar atunci se poate face o infiltratie cu cortizon in umar.Daca si dupa aceasta durerile persista atunci va astept la consultatie pentru examinarea umarului.

  54. Buna ziua.Ma numesc Ana-Maria ,am 29 ani si vreau sa mentionez ca la varsta de 14 ani am cazut pe umarul drept si s-a impins in fata.Am avut clavicula rupta dupa ce parintii mei m-au dus la urgenta dupa cateva zile crezand ca nu am nimic.La spitat mi-a pus mana in ghips cu tot cu mijloc.Copil energic fiind mergeam la sanie si in spate la omoplat s-a sfaramat ghipsul si cumva omoplatul a iesit in afara.Ghipsul trebuia sa il tin 30 zile iar eu facand o rana la sub brat am decis sa il dau jos la 20zile.Dupa toate astea in fata claziculala atingere s-e vede ca ii prinsa aiurea iar omoplatul ii iesit in afara si se vede foarte urat parca asi fi gheboasa.Tin sa mentionez ca nu pot purta nimic strans pentru mine fiind un defect,iar cand e vreme urata ma si doare in spate la omoplat.Întrebarea mea este:s-e mai poate face ceva dupa 15 ani de la fractutare?Multumesc frumos!!!

    1. Recomandarea mea este sa facem o tomografie computerizata care sa prinda clavicula si omoplatul pentru a ne lamuri exact cum arata la momentul actual si apoi ne hotaram daca este ceva de facut.

  55. Bună ziua domnule doctor,

    Acum 6 luni, fiind în cadă după un duș, m-am întins după prosop, dar nu l-am prins bine, și din inerție mâna dreaptă a făcut o mișcare mai lungă decât normal până a prins prosopul, am resimțit o durere, dar umărul era la locul lui, puteam mișca cu precauție brațul în toate direcțiile.
    Menționez că nu s-a inflamat locul, nici alte simptome, am fost atentă o perioadă cu apariția unor eventuale complicații.
    Și în momentul de față mai resimt la anumite mișcări de streching o oarecare durere, sau când încerc să dorm pe partea dreaptă, pe care nici înainte nu reușeam să mă odihnesc bine, uneori simțeam o durere dar care nu avea o cauză recentă precum cea cu prosopul. Singurul efort pe care îl fac momentan fiind rucsacul pe care-l port când merg la serviciu, are vreo 6-7 kg de obicei, și bineînțeles cumpărăturile, dar și acolo folosesc rucsacul pe ambii umeri, și încerc să nu fie prea greu.
    Menționez că am făcut handbal în adolescență vreo 6 ani, câțiva ani am lucrat bar/restaurant, iar vreo 3 ani am fost maseur.
    Care ar fi pașii de urmat pentru a nu mai simți acel ușor disconfort la nivel muscular, cred că la nivelul tendonului lung al bicepsului?
    Mulțumesc mult.

    1. Posibil o ruptura partiala de supraspinos, incercati o perioada de recuperare medicala daca durerea nu cedeaza atunci este recomandat sa efectuati un RMN de umar.

  56. Bună seara am o fetita de 3 ani și a căzut în umăr o doare foarte tare când o ating pe umăr nu poate tine greutate în mana nici o cana de apa nu ridica mana în sus decat pana in lateral dar se joaca cu mana de la cot în jos nu e problema dar la solicitare la încordare am văzut ca o doare nu poate nici sa se razme în ea. Am fost cu ea la spital am fc radiografie nu prea a stat ca se mișcă rău dar au consultato și mi.au zis ca nu e grav și săi dau nurofen și săi pun compresa cu apa dar mie tare frica dacă poate sa mă ajute cineva cu un sfat . Va mulțumesc

    1. Daca la spital au constatat ca nu este fractura, atunci in mod cert durerea va disparea in timp.

  57. Am o durere la bratu sting de vre 8 ani si plus gitul ma duare prima data cind incep dureile de git umar si cot pina in vf. Degetelor ma ia cu frig in tot corpul mi se raceste bratu si durerea tine cam 20 min mentionez ca pt dureri mia dat vimpat care contine substanta lacosamida inainte ma ajuta dar acum nu mai ma ajuta nu stiu ce sa mai fac sa scap de dureri ca am incercat toate pastilele si fizo si acupuntura imi face viata imposibila acum sunt iar cu reumatologia sa vedem ce mai zice dar va rog mai ales pe domnul docto ce mai este de facut …multumesc

    1. Este posibil sa fie vorba despre o spondiloza cervicala sau o hernie de disc cervicala.Recomandarea mea este de a efectua un RMN care ne poate ajuta la identificarea problemei.

  58. Buna ziua,sunt sportiv (karate) si mi a sarit umarul de cateva ori atat la concurs cat si la antrenament…dar revine la loc..dar nu stiu exact ce am ..am facut si un RMN si nu prea se vede ..astept un raspuns multumesc!

    1. Este vorba despre o leziune Bankart(leziune a labrumului glenoidal) si este necesara inteventia chirurgicala artroscopica.Va astept la consultatie pentru detalii legate de interventie si recuperare postoperatorie.

  59. Buna seara,
    ieri am cazut foarte tare pe umarul stang si acum nu imi mai pot misca bratul aproape deloc. Am dureri usoare tot timpul si cand imi misc bratul sau il ridic ma doare foarte tare. Ce imi recomandati?

    1. Trebuie sa va prezentati la un medic ortoped pentru un consult clinic si eventual o radiografie/ecografie/RMN in functie de decizia medicului.

  60. IORGUTA CONSTANTIN

    Buna ziua!Ma numesc Iorguta Constantin,am68 de ani si acum cca 5-6 saptamini m-am impiedicat in sirma unui gardulet,m-am rasucit si am cazut pe partea dreapta,lovindu-ma la brat si umarul drept.La ceva vreme(una-doua saptamani),auinceput sa apara niste dureri destul de puternice in bratul si umarul drept,dureri care nu ma lasa sa dorm noaptea,mai ales ca nu pot dormi pe partea dreapta,datorita durerilor!
    De cca doua saptamani,durerea s-a acutizat si nu mai pot dormi nici pe partea stinga!In fiecare noapte ,ma apuca durerea si nu mai cedeaza nici cu artritis creme(cu aceasta mai reuseam sa dorm 3-4 ore).Va rog sa imi dati un sfat,deoarece abia mai ma tin pe picioare de somn.

    1. Va recomand efectuarea unui RMN/ecografie pentru a identifica cauza durerilor.

  61. buna seara ,am 14 ani si de curand am cazut cu bicicleta ,am avut luxatie de umar si dupa 3 saptamani mana mi-a fost scoasa din fasa ,mana nu ma doare si o pot misca aproape ca inainte doar ca ma dor muschii ,doctorii au spus ca nu o sa mai am aceasta durere si ca durerea se datoreaza faptului ca am tinut mana mult timp intr-o pozitie ,problema este alta ,umarul la care m-am lovit este mai sus fata de celalalt dar nu simt nici o durere ,in radiografie arata ca nu am lichid si ca osul a fost pus inapoi la loc cu succes ,precizez ca este prima data cand am patit asta si punerea umarului a durat foarte purin circa 15 -20 sec ,doctorul a vazut ce este am fost pus pe scaun mi-a intins mana dupa care a lasat in jos si a tras ,nu am simtit o durere ci din contra ,o usurare ce ar trebuii sa fac sa coboare umarul la loc?

    1. Aveti nevoie de o perioada de recuperare medicala de aproximativ 2 luni .Daca umarul se mai luxeaza o data atunci probabil va fi nevoie de o interventie chirurgicala.Durerea postluxatie poate sa tina si cateva luni.

  62. Buna ziua,
    In martie anul acesta am cazut si am avut fractura de col chirurgical humerus drept, cu deplasare – redusa la spital unde am ajuns de urgenta. Bratul drept a fost pus in bandaj Dessault 3 saptamani. La o saptamana dupa scoaterea bandajului am inceput recuperarea cu fizioterapie, masaj si kinetotearpie. Durerile sunt inca mari in special noaptea, cand bratul ramane cumva imobil. Dureri sunt si la miscare. Dupa aceste 3 saptamani de recuperare mi-am recapatat o parte din mobilitatea bratului drept doar ca la miscari de ridicare umarul se ridica cu totul. Este normal? Isi va mai reveni? Se poate rezolva doar cu kinetoterapie? Multumesc mult pentru un raspuns!

    1. Recuperarea completa este posibila ( poate dura pana la 1 an) dar depinde de cat de bine a fost redusa fractura precum si de consolidarea completa a acesteia.

  63. Bună ziua, va rog sa imi spuneti daca o durere surda în zona omoplatului stâng poate fi cauzata de radioterapia de san pe care am facut-o acum un an și jumătate sau poate fi de la coloana cervicala, asa numitul dermatom, având în vedere ca în prezent am și dureri puternice de coloana în zona gatului fiind nevoita de câteva zile sa apelez la guler cervical, kinetoterapie și acupunctura. Am înțeles ca pentru neoplasm mamar nu am voie fizioterapie, curenți diadinamic. Camelia

    1. Va puteti lamuri dupa efectuarea unui RMN coloana cervicala.

  64. Buna ziua.
    Imi puteti da si mie un sfat?
    Problema mea a inceput acum un an, in mai 2017, intr-o dimineata m-am intins pur si simplu, si de-odata am auzit trosc la umarul drept si de-atunci ma doare umarul. Am luat pastile, am facut fizioterapie (unde, laser) gimnastica medicala si tot nu scap de durere. Am facut initial o radiografie unde mi-au spus ca am o demineralizare a oaselor si cam atat (medicul meu de familie oricum ma suspecteaza de osteomalacie). Saptamana trecuta am facut si un rmn umar iar concluziile au fost CONCLUZII
    Modificari inflamatoriii acromioclaviculare drepte
    Tendinita de supraspinos.

    Buletinul de rmn zice asa:

    IRM umar drept nativ:

    -modificari inflamatorii/edematoase la nivelul articulatiei acromioclaviculare drepte cu hipertrofie capsulara, neregularitati la nivelul suprafetelor articulare, modificari edematoase difuze subcondrale pe ambii versanti articulari; stergerea grasimii fiziologice caudal de spatiul articular, contact cu jonctiunea musculotendinoasa supraspinoasa .
    -modificari edematoase la nivelul tendonului muschiului supraspinos ,fara semne de ruptura completa.
    -in rest tendoanele coafei rotatorilor (infraspinos, subscapular, rotund mic) fara semne RM de degenerare sau ruptura.
    -fara modificari de contur la nivelul capului humeral.
    -labrumul articular cu aspect normal.
    -tesuturi moi periarticulare normale.

    CONCLUZII
    Modificari inflamatoriii acromioclaviculare drepte
    Tendinita de supraspinos

    Ce credeti ca as mai putea face sa scap de aceasta durere?
    Nu pot ridica mana, nu o pot duce la spate, mi-e greu sa ma imbrac, mi-e greu la locul de munca, mi-e greu noaptea..efectiv nu stiu ce sa mai fac.

    Va multumesc anticipat.

    1. Va recomand o perioada de recuperare medicala de aprox 1 luna,daca durerea nu scade semnificativ va recomand o infiltratie in umar cu cortizon si continuarea kinetoterapiei.

      1. Va multumesc pentru sfat, o sa revin cu vesti.

  65. Buna ziua va rog sa ma ajutati cu un sfat,am facut un rmn la umar am dureri de aproape 3 ani si nu mai stiu ce sa fac rezultate nu mai am la injectii cu cortizon…am facut infiltratii,creme,masaj,inflarosu,si pastile de dureri!la locul de munca solicit si fortez foarte mult mana dreapta,stand acasa in repaus nu ma doare daca fac efort incep durerile.Concluzia de la rmn este :Hipertrofia capsulei acromio-claviculare drepte cu impingement subacrominal,Tendinita muschi supraspinos.Un alt dr a citit rmn-ul :leziune coafa rotatorie umar drept.Capsulita retractila umar drept .Tendinita muschi supraspinos si trapez umar drept.Va rog sa ma sfatuiti ce e de facut sa scap de durere,va multumesc si astept sfatul dumneavostra!

    1. Daca capsulita retractila nu raspunde la tratamente de recuperare medicala/infiltratii cu cortizon atunci este necesara interventia chirurgicala artroscopica.

      1. Va multumesc pentru raspuns!as fi interesata de costul acestei interventii si alte detalii daca puteti sa imi comunicati.Doar in Bucuresti aveti cabinet?

        1. Pentru informatii suplimentare/programare la consultatie puteti suna la nr 0724007238

  66. Buna seara!
    Va rog frumos sa ma lamuriti si pe mine intr-o problema. Acum aproximativ 4luni m-am pomenit cu o durere la umarul stang. Dupa o luna am fost la medicul ortoped care mi-a recomandat repaus si tratament. Durerea nu a cedat si mi-a facut o infiltratie. Acum la 2-3 saptamani dupa aceasta, caci durerea nu a trecut am facut rmn. Concluzia este: colectie fluida pe fata profunda a muschiului supraspinos. Va rog frumos sa ma lamuriti si pe mine ce inseamna.

    1. Este posibil sa fie vorba despre o bursita ( colectie inflamatorie) sau o leziune de m supraspinos. Pentru un diagnostic corect va astept la consultatie impreuna cu RMN ul.

  67. Bun ziua, domnule doctor, apreciez foarte mult raspunsurile dumneavoastra echilibrate in analiza posibilelor diagostice / cauze si va multumesc pentru timpul petrecut spre a diminua grijile pacientilor, respectiv a -i indruma. Acum 5 ani, in urma unor eforturi ale umarului (cateva saptamani de tenis si handbal dupa o pauza de 30 de ani) am fost diagnossticat pe baza unui RMN cu ruptura pe toata grosimea a unui tendon (nu mai retin care) si mi s-a recomandat sa fac kineto daca nu am nevoie de un umar puternic/sportiv sau operatie de fixare tendon cu surub. Un al treilea medic m-a consultat clinic mult mai detaliat si mi-a spus ca daca as avea ruptura d etendon nu a fi putut face acele miscari. Mi- recomandart fizio si kineto, problema durerii si limitarii miscarilor disparand, ramanaind parca cu o forta ceva mai scazuta in brat (miscarea de aruncare la poarta in handbal) si cu o tremuratura a bratului incoradt din biceps. DE curand ( dupa 6 ani), am reluat exercitii fizice regulate in ultimile 4 luni ( 3 zile pe saptamana body workout si haltera cu greutati mici si 2 zile pe saptamana yoga, plus 500 km cu bicicleta lunar, in reprize de 30 min sau de 2 ore. Dupa cateva luni a aparut o jena minora la acelasi umar iar la o manevra brusca si violenta d erestabilire a echilibrului cu biciceta a aparut o durere profunda la umar, care nu mi-a limitat miscarile – durerea fiind suportabila, continuand si 2 saptamani exercitiile fizice. facand un conssult medical mi s-a pus dg impingement subacromial si am fost trimis la Recuperare, unde dg a fost schimbat in tenoinovita care „va trece usor cu 10 sedinte de unde scurte”. N-a trecut, inainte de fizio am luat conform prescriptiei ketonal 5 zile si artrotech 5 zile. Singura miscare cu dureri mari care limiteaza mobilitatea e cea de ridicare a cotului in oricare din planuri, atunci cand palma e fixata ( de ex pe schimbator de viteze sau pe mouse la birou etc) sau cand se combina ridicarea cotului catre inapoi cu o rotatie din articulatiai mainii cu palma sspre interior (spre corp). Durerea si limitarea miscarii apr in fata umarului, in zona de jonctiune a umarului cu bratul. In rest nu apar dureri nici ziua nici noaptea,precum si la nicio alta miscare verificata de catre medic. Ce ma sfatuiti?

    1. Este vorba probabil de ruptura de m. supraspinos si este necesara sutura artroscopica a acestuia. Pentru mai multe detalii va astept la consultatie.

  68. Buna ziua! Ce parere aveti infiltatiile cu PRP sunt benefice pentru leziune SLAP umar? Multumesc!

    1. Daca leziunea SlAP este gradul I atunci PRP poate aduce beneficii, daca leziunea este mai mare va recomand fixarea artroscopica.

  69. buna ziua,am ruptura ligamentului gleno humeral inferior,peritendinita bicipitala,tendinita supraspinosului,am facut RMN,VA ROG,ma puteti ajuta ,ce e de facut?multumesc

    1. Problemele pe care le aveti la umar nu necesita interventie chirurgicala,recomandarea mea este sa incepeti o perioada de recuperare medicala,urmate de infiltratii cu cortizon/PRP

  70. Buna ziua .Eu am o durere la umarul drept,imi este frig tot timpul la umar si la degete mana dreapta.Mentionez ca lucrez la Posta si munca mea in mare parte este sa stampilez scrisori .Am zi in care bat cu mana de peste 2000 de ori.Sunt dn Satu Mare.

    1. Poate fi vorba despre o problema la nivelul coloanei cervicale.Cred ca va poate ajuta o perioada de recuperare medicala.

  71. Am 52 ani, si fac exercitii fizice de 3…4 ori pe saptamana. Exercitii cu greutati, flotari, tractiuni la bara. Acum aproximativ 3 saptamani am facut cateva tractiuni la bara, neincalzit ( pentru ai arata unui prieten cum se fac )si am simtit o usoara durere in umarul stang. Durerea se manifesta doar cand fac animite miscari si devine din ce in ce mai sacaitoare. Am continuat cu sportul, evitand exercitiile care chiar imi puneau probleme la umar. Durerea, vad ca persista, uneori e chiar mai suparatoare. Ar trebui sa iau pauza totala ? Un RMN…?

  72. Buna seara
    RMN umăr evidentiaza un microchist la nivelul capului humeral , subcortical, adiacent insertiei tendonului supraspinos
    Edem osos humeral lateral – contuzie / suprasolicitare
    Rupturi fibrilare tendon supraspinos
    Usoara bursita subcoracoidiana
    Intindere ligament gleno-humeral inferior
    Usoara artroza acromio-claviculara cu ușor impingement asupra tendonului supraspinos
    De aproximativ 2luni mă doare acest umăr, noaptea mai intens ; durerea apare si pe mana la mijlocul bratului superior unde este o zona tare si dureroasa la palpare
    Tratamentul medicului ortoped a fost arcoxia si tador
    Va rog sa îmi spuneti si părerea D-voastra ref la acest caz
    Va multumesc

    1. Va recomand o perioada de recuperare medicala, daca durerile nu cedeaza dupa aceasta este necesara o infiltratie cu cortizon.

  73. Buna dimineata, practic sportul de când ma știu, in special fac sala, cu greutăți și de aproximativ 7-8 ani am dureri la ambii umeri. La început i-mi puscau când făceam împins cu bara la piept și brusc am simtit o durere puternică. Am făcut recuperare si masaj, am renuntat o perioadă la sală dar totusi am dureri cand ridic mâinile in lateral si cand dorm pe umar.Nu am facut RMN nici infiltrații.

    1. Posibil sa fie vorba despre o ruptura de muschi supraspinos.Va recomand pentru inceput un RMN de umar.

  74. Buna ziua, fiica mea de 13 ani si jumatate, de aproximativ 2 luni se plange de dureri de umeri foarte mari. Am mers cu ea la un ortoped, mi-a spus ca nu este necesar sa facem analize de imagistica si ca dupa un tratament de 10 zile cu Nurofen 2cp/zi, durerea ar trebui sa dispara.
    Timp de 2 sqaptamani i-am administrat nurofen de 2 ori pe zi, insa durerile persista.
    O dor in timpul zilei cat si noaptea. Am incercat si cu Antiinflamator Gel, degeaba.

    Ma puteti sfatui ce sa fac, va rog?

    1. Ar trebui sa i faceti o ecografie sau un RMN de umar pentru a vedea exact care este cauza durerilor.

  75. Buna ziua!

    Am dureri la umarul stang, dar si dureri de cap in partea stanga, am facut un RMN, si rezultatele au fost:

    -colectie intraarticulara in cantitate mica

    -leziune in hipersemnal T2 posttraumatica la nivelul ligamentului coraco- acromial

    – edem osos posttraumatic subcapital intern humerus stg.

    – leziune in hipersemnal T2 la nivelul ligamentului supraspinos.

    Mentionez ca RMN a fost efectuat in octombrie 2016, eu locuiesc in strainatate si nu am avut timp sa merg la un medic cu rezultatele RMN ului.
    Durerile sunt din ce in ce mai insuportabile, daca la inceput ma deranja mai mult durerea de umar, acum durerile de cap pe partea stnga sunt din ce in ce mai severe.

    Ce imi recomandati in aceasta situatie?

    Cu respect,

    Adrian

    1. Cred ca leziunea de la nivelul supraspinosului va provoaca durerea.Va recomand o perioada de recuperare medicala,infiltratii cu cortizon.Daca durerea nu va ceda inseamna ca leziunea este mare si e posibil sa fie nevoie de interventie chirurgicala artroscopica.

  76. Buna ziua, am siringomielie toracala de doar 2 mm, pe toata lungimea toracelui, multiple discopatii, chisturi de max 8 mm adiacente gaurilor de conjugare , toracal, lombar osteofite, discopatii, plus discurile nehidratate. la umar am tendoane si muschi nevascularizate.De 1 1 una nu mai pot ridica nici 1 kg, pt ca nu mai respir bine. Dar imi revin dupa cateva ore, zile, dupa ce ridic ceva mai greu. De 2 saptamani nu mai merge, e mai bine sa nu mai ridic. Mi-am facut un RMN si o Domna doctor neurolog mi-a spus ca am nevoie de gimnastica si ca nu am mai nimic, penru ca un RMN facut acum 3 ani arata la fel ca cel de acum. Prin natura muncii mele ridic greutati mici sau medii.Eu i-am spus ca nu pot ridica nici 500 gr, ca respiratie mi se blocheaza, dar nu de tot. Ea mi-a spus ca am doar muschii slabiti si ca trebuie sa ii intaresc.Dar eu iau in mana o sticla de 1 kg, respiratia mi se ingreuneaza, pun kg la loc, imi revin, dar nu imediat. Am si probleme cu coloana cervicala,discopati, pe RMN. Lombar mai am si osteofite. Mie imi este teama sa meg la lucru asa. Momentan un alt doctor mi-a dat concediu medical. Eu nu cred ca ar trebui sa mai ridic ceva pana cand nu sunt bine.Plus ca ma dor cam toate costelem cu tot cu diclofenacul pe care l-am luat. Dvs ce parere aveti? Eu nu locuiesc in Romania. Multumesc frumos !

    1. Afectiunea dvs se incadreaza cel mai probabil la speialitatile neurologie/chirurgie toracica.

  77. Sunt operata la sanul stang din 1984, in urma unui RMN s-a constatat ca am o ruptura de muschi la umarul drept, radioterapie mi s-a spus ca nu am voie sa fac intru-cat sunt operata,datorita rupturii de muschi nici nu mai pot sa scriu un text, nu mai am forta in degete,in afara de asta am dureri la sub bratul drept ….ce am de facut?

    1. Daca este vorba despre o ruptura mai mare posibil sa fie nevoie de o interventie chirurgicala.Incercati intai cu infiltratii cu PRP sau cortizon si daca durerea nu se amelioreaza atunci va astept la consultatie.

  78. DATCU CONSTANTIN-GABRIEL

    DATCU COSTEL 49 ani
    Buna ziua,de vreo 3 luni,umarul sting imi amorteste periodic mai ales cind stau pe scaun,uneori amorteala o simt ca se ridica spre git.Nu am dureri dar simt umarul fierbinte.Lucrez de 30 ani in constructi si in perioada verii in fiecare duminica inot 1-2 ore…ce trebuie sa fac?

    1. Amorteala pe gat si umar poate reprezenta o afectare nervoasa cu punct de plecare coloana cervicala.Va recomand un consult neurologic.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Toate drepturile rezervate. Dr. Mihai Rascu © 2018 Optimizare DCMSoftware