Sinovita

Este o boala autoimuna, care  consta in inflamarea membranei sinoviale. Sinovita poate fi cauzata de artrita de natura reumatica ori de o  trauma. In urma leziunii, lichidul sinovial actioneaza ca un mecanism de protecţie a organismului, cauzand inflamarea.

Descriere

Lichidul sinovial este un lichid transparent, vascos, secretat de membrana sinoviala si se gaseste in cavitatile articulatiei, burselor si tecilor tendonului.
Analiza lichidului sinovial extras dintr-o articulatie poate confirma sau infirma diferite boli, cum ar fi artrita traumatica, osteoartrita, guta si artrita reumatoida.

1

Cauze

Sinovita este o problema majora in poliartrita reumatoida, in artrita juvenila, in lupus si in artrita psoriazica. Aceasta poate fi, de asemenea, asociata cu tuberculoza, traumatisme, sau guta.

Simptome

Din cauza masei de celule inflamate in poliartrita reumatoida, articulatia este umflata si moale la palpare. Fluxul de sange crescut este o caracteristica a sinovitei si articulatia pare maiclada la palpare. Celulele elibereaza enzime in spatiul articular, care provoaca dureri si iritatie. Daca procesul continua ani de zile, enzimele pot digera treptat cartilajului si  osul din articulatie va duce la durere cronica si modificari degenerative.

Diagnostic

In plus fata de prezentarea clinica ( articulatii calde, inrosite si umflate), diagnosticul poate fi dat cu ajutorul analizei lichidului sinovial . Testul este util in diagnosticarea unor tipuri de artrita (in special cele cauzate de infectii, guta, sau pseudoguta). Tegumentul este curatat cu un antiseptic. De obicei, testul se face utilizand un anestezic local. Folosind un ac subtire, medicul va extrage un esantion de lichid pentru analiza celulara, inclusiv cultivarea pe mediu de cultura a lichidului obtinut prin punctie, daca infectia este un diagnostic probabil, si de examinare pentru prezenta de cristale in lichidul sinovial asa cum apar in guta sau pseudoguta.
Daca este nevoie,se pot injecta in spatiul articular, medicamente (un preparat corticosteroid)

2

 

Tratament

Sinovita este tratata cu medicamente anti -inflamatorii, de la aspirina,ibuprofen la corticosteroizi. Tratamentul se bazeaza atat pe cauza presupusa a sinovitei cat si pe toleranta pacientului la medicamentele prescrise de medic.

210 Comments

Add a Comment
  1. Buna ziua, nu stiu daca ma incadrez cu problema mea aici, dar sper sa gasesc un raspuns la dvs. Am 33 ani, iar ieri, mergand normal pe strada, cand sa calc cu stangul, m-am blocat efectiv, o durere de genunchi groaznica m-a impiedicat sa merg. Ca un cutit trecea prin genunchiul stang. Nu calcasem stramb, era totul normal. Am mers schiopatand apoi, astazi doare la fel de tare, nu pot sta in genunchi, doar cumplit. Il indoi cu greutate. Niciodata nu am avut probleme. Doare in partea dreapta a genunchiului, inspre interior. Va rog spuneti-mi, despre ce ar fi vorba? Va multumesc frumos.

    1. Din descrierea Dvs pare o leziune de menisc.Va astept pentru o examinare clinica si eventual imagistica

  2. Buna ziua,

    In urma cu 7 ani am fost diagnosticata cu sinovita la soldul drept. In urma unei biopsi facute acum 6 ani, durerea a disparut si am avut parte de o viata normala. In urma cu cateva luni durerile au aparut, similare in aceiasi zona dar si pe toata lungimea femurului. Pe baza unui RMN si a unei radiografi am fost diagnosticata cu coxartroza. Medicul a vazut si o radiografie din 2007 din dosarul meu si spunea ca aceasta problema ar fi vizibila si pe acea radiografie. In urma unui consult facut ieri mi s-a spus ca as fi un caz potrivit pentru o artroscopie, dar la Cluj nu face nimeni artroscopie la sold. As dori daca se poate si parerea dvs.

    Multumesc anticipat,

    Alexandra Muresan

    1. Va pot efectua artroscopia de sold, daca aceasta reprezinta solutia ideala pentru solutionarea afectiunii dvs.Va astept pentru evaluare impreuna cu toate investigatiile efectuate.

  3. Buna ziua,

    Am si eu un chist sinovial la incheietura mainii drepte din 2002 si l-am operat in 2009 pentru ca era dureros. Anul trecut a reaparut, nu ma durea si nu am facut nici un tratament dar ieri s-a spart. Ce imi recomandati sa fac? Ma gandesc ca trebuie scoasa intr-un fel lichidul respectiv. Este periculos daca s-a spart? Eu am mers la urgenta unde mi s-a recomandat sa imi misc mana daca nu ma doare si sa iau ceva pastile daca ma doare si sa revin in 7 zile la control daca nu imi trec durerile. Pe mine nu ma doare decat foarte putin si nu am luat medicamente dar locul este inca unflat(are alta forma decat avea inainte sa se sparga).
    Ce ar trebui sa fac?

    Multumesc anticipat.
    O zi buna,

    1. Singura problema rezulatata in urma spargerii chistului sinovial, o reprezinta durerea si umflatura locala care vor persista pana la resorbtia completa a lichidului sinovial in tesuturi. Va recomand punerea mainii in repaus pentru 7 – 10 zile,aplicatii locale reci (pungi cu gheata) si medicatie antiinflamatoare.

  4. Dr doctor, cand incepeti sa faceti consultatii si la Galaţi? pe site-ul medlife e trecut doar numele dvs. fara posibilitatea de a face o programare! e posibila artroscopia la Galati?
    Va multumesc

    1. Am consultatii o singura data pe luna, luna asta sunt la consultatii vineri – sambata 13-14 iunie.

  5. Buna ziua, d-le Dr! Sunt operata de o ruptura/fisura mica de menisc, din urma cu trei luni (din martie 2014) .La operatie mi s-a taiat ceva din plica sinoviala care cica fiind inflamata, mi-a frecat cartilajul aducandu-l in stadiul doi , deci a inceput artroza.
    Problema este ca de trei luni, am genunchiul inflamat, plica snoviala e inflamata inca( dr.zice ca e un sac cu lichid acolo si mi-a fost tras cu seringa in doua randuri, fara nicio ameliorare ), am dureri , calc rau si au inceput dureri de sold ca o arsura la piciorul sanatos , pe care il solicit mai mult , pt ca schiopatez de durere. AM luat arcoxia degeaba. Am facut doua infiltratii cu GO ON doua sapt la rand , dupa care nu ma simt mai bine, si fac fizioterapie antidurere, antiinflamatorie pe care o tot intrerup din motive obiective.
    Intrebarea mea este: Daca refuz sa fac a III-a infiltratie cu Go on acum, pot sa o fac dupa doua saptamani? Pot intrerupe doua saptamaniGo on? Trebuie sa stiu azi,25 iun., daca se poate…
    Va multumesc foarte mult!

    1. Go On este o solutie vascoelastica pe care puteti sa o intrerupeti dar nici nu reprezinta o solutie antiinflamatorie,eventual o infiltratie cu cortizon ar fi mai utila.

  6. Buna ziua,

    As dori un sfat. Ce e de facut daca de la inceputul lunii aprilie 2014 am dureri la genunchiul stang iar in urma consultatiilor, ecografie de parti moi daca bine ma exprim, am fost diagnosticata cu sinovita la genunchiul stang, tratata la sfatul medicului cu antiinflamatoare: initial Arcoxia (10 zile) apoi Celebrex (12 zile) si Sindolor gel in tot acest timp. Precizez ca nu am suferit traume in trecut, lovituri sau alte incidente, fiind o persoana activa, care face sport regulat, exercitii in sala si alergat in aer liber insa fara sa exagerez sau fortez.

    Durerea a trecut pentru o perioada insa acum la efort (mers pe jos, 1-2-3 km, de alergat nu am mai indraznit) simt oboseala, presiune. La fel simt presiunea daca „adun” piciorul sau il intind perfect drept, daca vreau sa dorm pe burta sau incerc sa ma sprijin doar pe piciorul stang. Nu mi se pare prea normal ca de la 20 de ani sa am probleme cu articulatii, cartilaje, si sa nu mai fac sport. Iar daca iau antiinflamatoare (celebrex), folosesc gel si comprese reci durerea dispare doar temporar. Nu as dori sa continui pe sistemul: iau medicamente cand ma doare.

    Multumesc!

    1. Sinovita reprezinta inflamatia tesutului sinovial si poate fi consecinta mai multor afectiuni ale genunchiului,ca si tratament se poate merge de la infiltratii cu cortizon,plasma pana la artroscopia genunchiului

    2. Buna Ionela,

      Am regasit in comentariul tau aceeasi problema cu care ma confrunt si eu! Tot la genunchiul stang am simptomele descrise, pt care am primit tratament ca si tine, Arcoxia, apoi Celebrex si Diclac, gheata local. Durerile si manifestarea vin de acum 2 luni fara sa fi facut vreo miscare gresita, iar sport nici atat. Spune-mi te rog daca ai mai avansat cu investigatiile? Ma intereseaza tratarea cauzei, nu doar a efectului. Eu urmeaza sa merg saptamana aceasta merg la RMN, apoi si la reumatologie. Sanatate multa!

  7. Buna ziua!
    Am fost diagnosticat cu sinovita vilonodulara pigmentara la genunchiul drept (diagnostic confirmat in urma RMN-ului efectuat si a analizelor histopatologice de biopsie). Am facut operatia de sinovectomie totala acum o saptamana (prin artroscopie cu 3 incizii). In prezent genunchiul este foarte umflat, dureros si il misca putin. Constat ca reactioneaza in mod similar ca inainte de operatie, adica ma doare la aer rece si gheată, din acest motiv am renuntat la aplicarea de comprese reci şi iau arcoxia de 120 mg, care cred ca este benefic . Fac temperatura de 37.5-38 g C uneori.
    Intrebarea pe care v-o adresez domnul doctor este daca este normal sa fac aceasta temperatura (de resorbtie dupa unele pareri)si daca apreciati ca este necesar sa fac anumite sedinte de radioterapie pt a diminua posibilitatea de recidiva (am citit opinii pro in acest sens desi doctorul meu nu a stiut ce sa-mi spuna).
    Prezinta vreun grad de pericol radioterapia in cazul meu? nu vreau sa patesc ceva mai grav (sarcom, etc.).
    Ce as putea sa fac acum pentru a reduce cel mai mult posibilitatea de recidiva?
    Va multumesc foarte mult pentru timpul acordat !

    1. Nu sunt un fan al radioterapiei (decat daca nu avem alte solutii)Temperatura crescuta poate reprezenta o evolutie firreasca dupa sinovectomie dar trebuie corelat cu aspectul genunchiului.Va recomand kinetoterapie,infiltratii intraarticulare cu cortizon.

      1. Va multumesc pt.raspuns.
        Nu mai am temperatura insa recuperarea genunchiului este f. greoaie (dupa 2 sapt. de la operatie pot doar sa-l flexez usor si este f. inflamat).
        Dupa parerea dvs trebuie sa astept sa nu mai fie inflamat sau sa ma apuc de acum de usoare exercitii fizice?
        Kinetoterapia recomandata de dvs are doar rol de recuperare postoperatorie sau si un anumit rol de a impiedica recidiva sinovitei? (insist cu aceasta problema pt ca incerc sa evit alte interventii chirurgicale ulterioare pt aceeasi cauza ce ar putea fi rezolvate de acum). Va multumesc!

        1. Kinetoterapia este eficenta atat pt recuperarea postoperatorie cat si ca preventie a sinovitei(prin imbunatatirea circulatiei in zona cu aport crescut de elemente antiinflamatorii proprii)

  8. Buna ziua!
    Am o rugaminte, asemanatoare cu a celor dinaintea mea. Daca ma puteti ajuta cu o parere si un sfat.
    De aproape 8 ani am aceasta senzatie/simptom la genunchiul stang: o gheara care ma strange in spatele genunchiului, timp in care nu pot indoi si indrepta genunchiul. Acest simptom aparea rar, de 2-3 ori pe an, si nu tinea decat cateva zile, afectandu-mi mobilitatea piciorului, mergand pe varfuri, neputand calca cu toata talpa pe pamant. Anul trecut in octombrie a inceput „odiseea” mea, care continua si in momentul in care va scriu: intr-o zi de miercuri a aparut din nou acest simptom, dar de data aceasta impreuna cu un simptom nou: sambata genunchiul s-a umflat f. tare, mai mult deasupra rotulei( era prezent lichid), s-a rigidizat, Nu era cald si Nu era rosu… Urgente, reumatologie, ortopedie, din nou reumatologie, si din nou ortopedie… Parerile medicilor specialisti erau contradictorii: cei de la reumatologie spunandu-mi ca e afectiune ortopedica, cei de la ortopedie ca e afectiune reumatologica… La doua saptamani se umfla si dreptul si se rigidizeaza. Am facut un RMN care a evidentiat urmatoarele, la genunchiul stang:
    -leziuni degenerative de grad 2 in cornul posterior meniscal intern
    -fine leziuni fibrilare difuze in ligamentul colateral lateral
    -infiltratia edematoasa a tesuturilor moi periarticulare postero-laterale
    -usoara hipertrofie parcelara de cartilaj retropatelar
    -minim epansament lichidian retropatelar
    -gonartroza incipienta
    Iar la genunchiul drept:
    -leziuni degenerative de grad 3 in cornul posterior meniscal intern
    – leziuni fibrilare difuze in capatul distal al vastului lateral
    -usoara hipertrofie parcelara de cartilaj retropatelar
    -minim epansament lichidian in bursa retropatelara
    – gonartroza incipienta
    Am primit tratament cu arcoxia si yogaflex.
    Pana in luna mai nu s-a mai umflat, doar ca uneori mergeam mai bine, alteori mai rau ( la mers era prezenta o greutate in genunciul stang). Din luna mai pana in august s-a umflat tot genunchiul stang (s-a rigidizat ca un pietroi, prezent lichid, dificultate si durere la mers,etc) de 5 ori ( de fiecare data durau o sapt simptomele)… Am fost la ortopedie la Cluj, propusa pt operatie de menisc, la care s-a renuntat, trimisa si internata la reumatologie, de unde m-am intors acum 2 sapt fara un diagnostic clar, analizele au iesit f bine, adica a rezultat negativ la toate bolile reumatologice si autoimune pt care am fost investigata, spunandu-mi-se ca nu au suficiente criterii pe linie reumatologica… ca poate fi un reumatism palindromic…Ca poate, ca poate… Eu sunt ravasita si bulversata de nehotararea medicilor…
    Ce- mi recomandati sa mai fac, care este parerea d-voastra? Poate fi ceva mai grav?
    Multumesc anticipat, L.M.

    1. Din ce mi ati descris cred ca problema este la nivelul genunchiului si nu reprezinta o afectiune reumatologica.Va astept cu RMN ul pentru a face o examinare a genunchiului si apoi va pot spune parerea mea in ceea ce priveste diagnosticul si posibilitatile de tratament

  9. Buna seara. Am si eu un baietel de un an si zece luni ,la varsta de 11luni de unde se intorcea pe toate partile nu a mai putut sa o faca, am ajuns la dr de familie si ne a trimis la neurologie infantila la obregia cu suspiciune de nu stiu ce sindrom guillain barre….am facut muuuulte invetigatii printre care si un rmn…nu a iesit nimic….si s a rezolvat cu un ibalgin. Acum la aproape un an avem aceeasi problema de unde fugea si mergea normsl acum il doare piciorul drept si merge schiopatand. Am fost la un ortoped si a zic ca are sinovita si sa ii dau nurofen. Toate epidoadele astea de durere au aparut dupa cate o raceala. Se poate asocia sinovita cu raceala?? Si daca da sa ma astept ca dupa fiecare raceala sa pateasca la fel? Va multumesc anticipat.

    1. Sinovita prezinta o inflamatie a tesutului sinovial care captuseste articulatiile si poate aparea ca urmare o unor germeni sau virusi cu diseminare articulara,dar nu toti virusii pot determina sinovita.Uneori la nivelul genunchilor pot aparea si dureri de crestere ( la nivelul cartilajelor de crestere)

  10. am fost operat anul trecut in decembrie la genunchiul drept si in urma analizelor am fost diagnosticat cu sinovita vilonodulara pigmentara.Recuperarea a durat foarte doua luni dar intre timp am facut o infectie perianala intersfincteriana si am fost operat din nou urmand si un tratament cu antibiotice dar in urma tratamentului am facut o colectie de puroi la masele.M-am dus la dentist si mi-a taiat lucrarea dupa care mi-a extras maselele infectate in luna Februarie.Anul acesta in luna Mai mi sa umflat din nou genunchele si m-am dus iar la spital unde mi sa facut o punctie evacuatorie si o injectie cu diprophos.In luna Septembrie am facut otita si am luat antibiotice dupa care am avut dureri de burta.M-am la urgenta si mi sa pus diagnostic de BLOC APENDICULAR si am primit din nou tratament cu antibiotice.Dupa zece zile de tratament am colectat iar puroi la dintii din fata la care am fost operat de doua ori,ultima data in DECEMBRIE 2012.M-am dus la dentist si ma incizat pentru drenaj urmand sa fac o noua operatie dar intre timp mi sa umflat din nou piciorul.M-am dus la medicul ortoped care mi-a facut iar punctie evacuatorie si injectie cu diprophos si mi-a zis sa-mi rezolv problema cu apendicele.M-am dus la chirurgie si dupa analize si consult mi-a zis ca nu am bloc apendicular ci Prostatita.Am primit un tratament pe care il urmez in prezent si ma simt mai bine.Am facut si o endoscopie si mi sa spus ca am hernie hiatala si sa am grija cu antiinflamatoarele.Astazi 01 Noembrie stau in pat deoarece mi umflat foarte tare genunchele si nu stiu ce trebuie sa mai fac.Sotia spune ca trebuie sa merg la psihiatrie ca de la cap mi se trag toate.Am 45 de ani si sunt in pragul depresiei.Nu pot sa muncesc si nu pot sa fac nimic.Astept un raspuns si VA MULTUMESC.

    1. Sinovita vilonodulara poate recidiva si daca nu raspunde la antiinflamatorii orale sau injectabile, reinterventia chirurgicala poate reprezenta o solutie.

  11. Buna seara, băiețelul meu in vârsta de 3 ani a fost diagnosticat cu artrita la genunchi si i s- a recomandat ca si tratament: ospen sirop, nurofen si i s-a pus o atela gipsată posterioară. Anul trecut im urma unei răceli a facut o sinovita la sold. Acum are bronșita si m- am gândit ca are legătura cu diagnosticul de artrita. Va rog sa imi spune- ti daca este necesar sa ii administrez antibioticul sau ma pot rezuma doar la antiinflamator! Va multumesc!

    1. Nu va pot ajuta prea mult cu indicatia de administrare a antibioticului in bronsita( nu este domeniul meu de activitate) dar in functie de starea copilului sub antiinflamatoare,medicul pediatru decide daca introduce sa nu antibioticul.

  12. Buna seara, domnule doctor!
    Sunt un tanar in varsta de 26 ani si am mare nevoie de dumneavoastra!
    Povestea mea incepe acum doi ani, in 2013 cand m-am operat la genunchiul drept( artroscopie)
    Dupa operatie diagnosticul a fost urmatorul:
    1-Leziune tip clivaj corn posterior menisc intern genunchi drept gradul 2.
    2-SinovitaCronica hipertrofica genunchi drept.
    3-Plica sinovinala parapatelara genunchi drept.
    Problema mea e ca acum dupa aproximativ doi ani de la respectiva operatie, mi s-a umflat genunchiul rau, la fel ca atunci pana sa ma operez. Este foarte moale la atingere umflatura, cred ca este un lichid inauntru, nu ma doare de loc cand apas pe umflatura… in schimb simt disconfort cand merg, sunt asa de o luna jumate si nu stiu ce sa fac. Tind sa specific ca nu mai vreau sa fac Rmn, sunt claustrofob, prima data a trebuit sa-l fac de doua ori pentru ca prima data nu am rezistat, iar a doua oara am luat xanax.
    Ce este de facut ,domnule doctor? Eu sunt din judetul olt, slatina. Nu am curajul sa consult aici un medic ortoped, imi pare rau, sunt incompetenti.
    Va rog din suflet ajutati-ma macar cu un sfat, sunt aproape sigur ca este vorba de Sinovita… ce pot sa fac? ce medicamente pot lua? Unde va pot gasi, domnule doctor?
    Multumesc Frumos!

    1. Este posibil sa fie vorba de o sinovita hiperreactiva. Ma puteti gasi la nr 031 94 94 sau 021 331 69 84

  13. Umflatura a trecut in mare parte, nu mai este umflat, insa acum ma doare mai tare. Ma doare ca o arsura in spatele genunghiului dreapta jos exact langa acel zgarci, nu stiu cum se numeste… Mi-e teama sa nu fie ligamentul.

  14. Buna seara,
    Ma numesc Florina si am 25 ani. In urma unor dureri mari la genunchiul stang am fost la un medic ortoped care mi-a recomandat un examen RMN, In noiembrie 2013 am facut examenul si diagnosticul a fost:
    – leziuni degenerative de grad 2/3 in corn posterior MI
    – masa polichistica in grasime infrapatelara avnd dimensiuni axiale maxime de 22/18 mm
    – minim epansament lichidian retropatelar, ceea ce nu prea inceleg ce inseamna.
    Medicul la care am fost mi-a spus ca am o asa numita boala HOFFA si trebuie sa imi faca artroscopie.
    In ianuarei 2014 mi sa facut artroscopia si in urma acesteia:
    Diagnostic – BOALA HOFFA si SINOVITA REACTIVA
    Epicriza – in 30.01.2014 se intervine chirurgical si se practica: Artroscopie genunchi stang. Sinovectomie partiala. Debridare corp Hoffa. Timp de 2-3 luni nu am mai avut nici o problema, dupa care au inceput iar dureirile a facut tratament cu antiinflamatoare ( Ibuprofen, Tador, Aflamil,etc.) si am folosit si gelurii ( Sindolor, Alle gel,etc.) fara nici un efect. In luna august am fost iar la control si m-a facut o infiltratie cu Diprophos, efect care a durat 3 sapamani si de atunci am dureri in continuare cand usoare, cand intense. de ieri am inceput sa fac tratament cu Arcoxia 90mg dar sunt sigura ca au efect doar pana ce termin tratamentul. Nu stiu ce sa cred e posibil sa fi aparut iar boala HOFFA? As fi recunoscatoare daca mi-ati putea da un sfat! O seara buna.

    Va multumesc!

    1. Va sugerez repetarea RMN ului pt reevaluarea leziunilor

  15. Buna ziua
    Am fost diagnosticata cu un chist sinovial la incheietura de la mana stanga si operata in anul 2011. acum a reaparut in acelasi loc dar mai mare (cca 2 cm). Ce ma sfatuiti sa fac? Sa il operez din nou?

    1. Uneori poate sa apara recidiva,daca va deranjeaza atunci ar trebui intervenit iar.

  16. Buna ziua
    In urma cu aproximativ 7 ani am fost operata la genunchi( nu clasic, doar mi s-au facut 3 incizii, nu ma pricep la termenii,paroscopic parca) dupa care au pus diagnosticul de sinovita menisciana cu aderescenta pe menisc. Nu prea inteleg ce inseamna acest lucru, dar dupa cum am inteles de la dv nu este chiar un lucru banal si poate avea consecinte grave in viitor. Problema ca acum iar m-au apucat aceleasi dureri de genunchi. Acum ma tratez cu fastum gel, si parca mai amelioreaza din durere. Nu vreau sa iau medicamente pe cale orala( nu sunt adepta medicamentelor, am mici probleme si cu stomacul) Pana mai rezist la durere nu asi dori sa iau medicamente, doar in cazul in care acestea ar fi tratamentul definitiv pt problema mea. Care ar fi sfatul dv? Boala aceasta poate recidiva? E nevoie din nou de operatie?

    1. Din explicatiile Dvs banuiesc ca ar fi vorba despre sinovita vilonodulara,afectiune care poate recidiva.Sfatul meu este sa faceti un RMN sa vedem exact care este situatia genunchiului la momentul acesta.

  17. Buna ziua! Am o intrebare,care ar fi cauzele sinovitei la genunchi?

    1. Cauzele cele mai frecvente ale siovitei genunchiului sunt : trauma,infectii,reactii alergice,guta,afectiuni autoimmune.

      1. Buna seara! Ati precizat drept cauza a sinovitei reactia alergica.poate provoca orice alergie sinovita? Cum se poate determina daca o sinovita este de cauza alergica?multumesc

        1. Faceam referire la sinovita secundara unor boli autoimune care se pot depista prin investigatii de laborator.

  18. buna ziua am varsta de 33 ani in urma unei unflaturi la genunchi mi-a fost recomandat un rmn in urma caruia am fost diagnosticat cu sinuvita vilonodulara pigmentara.am consultat parerea a 2 medici nedumerirea mea este ca ambii au avut pareri diferite unul spunandu-mi ca nu este necesara operatia tinad cont ca nu am nici o durere si ca nu imi poate agrava starea piciorului cu nimic precizez ca acest medic mi-a facut o punctie in urma caruia au rezultat 140 de ml lichid .astazi am mers la un alt medic iar aici mi sa spus ca trebuie clar operat fiind o tumora si pot aparea complicatii ajungnd pana forme grave de tumoare maligna .in aceasta situatie nu stiu ce pasi trebuie sa urmrez va multumesc

    1. In general se intervine artroscopic in cazul unei sinovite vilonodulare simptomatice, recoltandu se tesut intraoperator pentru examenul anatomopatologic

      1. va multumesc mult pentru raspuns. as dori daca se poate sa vin la dumneavoastra pentru un consult unde va pot gasi? multumesc

  19. Buna seara,
    Am 15 ani si in urma unei lovituri cu mingea in rotula am suferit o luxatie a acesteia (s-a deplasat pe partea laterala a piciorului).Dupa àprox 4 ore mi-a fost pusa la loc,iar radiografia efectuata ulterior a relevant faptul ca totul e OK.Genunchiul a ramas umflat,iar recomandarea medicului a fost sa port o orteza care sa-mi Tina piciorul drept.Durerea a disparut aproape imediat si am putut Calca pe picior ,dar am stat totusi 10 zile la pat, cu
    deplasari minime.Am aplicat gheata,unguente cu diclofenac,foi de varza si am luat 5 zile ibuprofen de 400mg de 2 ori pe zi.Au trecut totusi 2 saptamani si umflatura nu s-a retras prea mult.Este normal a acesta evolutie lent a? Ce as mai putea face? Cat de mult se va mai prelungi aceasta situatie? Va Multumesc!

    1. Evolutia este normal,va recomand o perioada de recuperare medicala, iar daca rotula o sa se mai luxeze va fi nevoie de interventie chirurgicala.

  20. Buna ziua. Va rog daca ma puteti ajuta cu un sfat. Am un chist sinovial la incheietura pumnului. Rezultat RMN: chist sinovial partial evacuat,situat periarticular pe fata dorsala a articulatiei scafo-semilunare. Se reconanda monitorizare imagistica. Veche fractura corp metacarpian V,consolidata. Am facut 2 infiltrati si tot nu am scapat de dureri. Acum am dureri si mai mari ca ma dor si degetele si incheietura ca aproape nu mai imi pot folosi mana deloc. Ce ar trebui sa fac in continuare? Va multumesc!

    1. Daca chistul este sursa durereilor atunci trebuie scos.

  21. Am fost diagnosticata cu sinovita la cot dupa ce mi s-a facut o biopsie in care mi s-a spus ca e ceva artrita juvenila ,cotul meu drept este mai mult decat blocat atat extensie cat si flexie tin sa precizez ca prima prima data am fost la urgenta unde mi-au pus cotul int-o atela spunand ca e epicondelita dupa am sesizat cat de grava e problema.In prezent ma chinui la 17 ani sa scriu si sa fac lucruri normale,sunt in Austria si caut solutii pentru ca in Romania toti ortopezii:nu operam cotul(am fost la vreo 5) si in sange nu -mi da artrita doar din biopsie deci ca sa fiu sincera nici diagnosticul nu-l stiu sigur

    1. Trebuie intrat chirurgical pentru recastigarea mobilitatii,recoltare tesut intraoperator si verificat iar anatomopatologic

  22. Am un baiat de 1an si8luni joi a acuzat dureri la mana stanga seara am observat ca il dureau si picioarele am mers la pediatru si a zis ca are pronatie cot stg am spus si de durerile de picioare pana luni nu a mai avut nimic luni dimineata au inceput din nou durerile doar la picior mana nu mai avea nimic la atingere la amiaza era mai bine marti dimineata s-a trezit cu dureri mai mari nu putea sa calce schiopata ma trimis medicul de familie la iasi la neurologie acolo au zis ca nu e corecta trimiterea s la consultat un Medic ortoped a facut radiografie au iesit bine iar diagnosticul era sinovita acuta sold stg a zis sa faca repaus 10 zile si ibalgin la nevoie vreau sa stiu ce analize ar trebui sa-i fac sa nu ma trezesc cu altceva ei nu mi-au facut nici o analiza va rog poate ma puteti sfatui in vreun fel mentionez ca baiatul a supt de un an si doua luni doar din sanul drept ceea ce necesita sa stea doar pe partea stg si e si voinic asta in cazul in care ar avea vreo importanta va multumesc

    1. Imi pare rau dar in sfera pediatrica nu va pot ajuta.

  23. Am fost operata in 2013 de chist sinovial la mana dreapta, fix intre tendoane.N-am mai avut probleme o jumatate de an, apoi a inceput sa revina umflatura. N-am acordat asa importanta pentru ca nu ma durea. De cateva zile incoace a inceput sa ma doara tot mai tare si sa-mi blocheze miscarile mainii. Ce pot face? Nu cred ca inca o operatie isi mai are cazul pentru ca oricum se va forma din nou. Astept un sfat. Multumesc!

    1. Exista un risc de recidiva in cazul chisturilor sinoviale dar in cazul reaparitiei acestuia ( si daca va deranjeaza) se impune iarasi excizia lui( celalate tratamente au o eficenta redusa).

  24. Buna ziua!Locuiesc in italia si am nevoie de un sfat de la d-voastră!Am 21 de ani si de 6 ani am probleme la genunchiul drep!Probabil din cauza unei lovituri care nu am băgat de seamă!Ghenunghiul l-am avut unflat in toata aceasta perioada.In urma cu 2 ani m-am hotărât intr-un final sa merg la doctor.Doctorul m-ia tras lichidul de 4 ori si in aceasta perioada am facut analize si RNM care erau in regula.Intr-un final am obosit sa ma tot plimb pe la spitale fara nici un rezultat.Anul acesta durerile sau facut mult mai mari,nemaiavînd rezistenta sa stau sprijinită pe piciorul drep,niste dureri îngrozitoare! Am decis sa merg iar la doctor începând de luna trecuta!De data aceasta in loc de lichid au tras sânge.Iar am facut analize si RNM.In RNM a scris ca am sinovita la genunchi! Azi dimineata am fost la medic si mia spus ca e posibil ca o boala care o am sa cauzeze sinovita,de aceea mi-a dat sa fac niste analize mai amanuntite! Sunt foarte speriată,va rog frumos am nevoie de sfatul d-voastră,poate ati mai avut un astfel de caz!Va multumesc!

    1. Sinovita reprezinta inflamatia tesutului sinovial ( tesutul care captuseste suprafata interna a capsulei articulare) si poate fi asociata mai multor tipuri de afectiuni.Va recomand efectuarea unei interventii artroscopice de excizie a tesutului sinovial inflamat precum si recoltarea intraoperatorie de tesut sinovial si analiza anatomopatologica a acestuia pentru un diagnostic precis).

  25. Cand veniti la Galati?as dori sa imi fac programare la o consultatie.In august 2015 am fost supusa unei operatii la genunchi pt un chist Baker dar la rezultatul ex.anatomopatologic a iesit tenosinovita vilonodulara pigmentara. Medicul nu a curatat tot si exista posibilitate de recidiva vreau sa aflu si parerea dumneavoastra.

    1. Sambata 6 februarie, va astept la consultatie.

  26. Am sinovita la cotul drept cu inflamatii, nodul si dureri continue de 2 ani jumatate. Am poliatrita reumatoida sero pozitiva stadiul 2. Am facut injectii cu diprofos in cot si in iulie am facut triamcinolon dar fara nici un rezultat…..in Decembrie am facut cura de o luna cu medrol de 16 mg dar tot fara a avea rezultate. Ce ma sfatuiti sa fac ??

    1. Se poate practica o sinovectomie artroscopica, va astept la consultatie impreuna cu toate investigatiile pe care le ati facut.

  27. Buna seara. Am si eu o problema cu baietelul meu de 5 ani si 2 luni. Acum o saptamana a fost s-a trezit cu dureri mari la piciorul drept si am mers cu el la spital unde a fost diagnosticat cu sinovita tranzitorie de sold drept.Ne-a recomandat repaus 5 zile si nurofen.Intrebarea mea este: copilul nu trebuie sa miste deloc acel picior in aceste 5 zile de repaus? El este foarte energic si nu prea are stare. Se mai aseaza in genunchi, in fund se mai misca prin pat, dar a inteles si nu merge in picioare. As dori si eu un raspuns daca se poate. Multumesc mult.

    1. Lasa ti l sa se miste liber, daca poate sa o faca inseamna ca durerea nu este asa mare.Sinovita o sa se remedieze in timp.

  28. Buna seara!Am si eu o problema,la genunchiul drept cand merg nu simt nici o presiune sau durere,dar cand trebuie sa ma sprijin in genunchi am o durere ingrozitoare sub rotula…Ce ma sfatuiti sa fac?
    Multumesc mult!

    1. As incepe cu prezentarea la un medic ortoped pentru un diagnostic prezumtiv.

  29. buna seara! de ceva timp am si eu o problema la genunchiul drept,cand il indoi la maxim simt o durere intepatoare pe iterior,iar cand il indrept acea durere se muta pe partea din fata sub rotula.am fost la medicul ortoped si acesta m-a diagnostigat cu SINOVITA dupa ce a studiat radiografia.mentionez ca nu pot face RMN-ul pentru ca la nivelul tibiei am prezente 2 aschii de metal.
    Este corect diagnosticul medicului?MULTUMESC ANTICIPAT

    1. Va recomand efectuarea unui ARTRO-CT ( tomografie computerizata cu injectare de substanta de contrast intraarticular) – ne aduce informatii aproape ca un RMN.

      1. multumesc mult pentru raspuns domnu doctor,o sa astept 2 saptamani in vederea vreunui rezultat la tratamentul medicului meu , iar daca nu se simte nicio schimbare o sa ii spun de ARTRO -CT si o sa il fac.multumesc!

  30. Buna ziua băiețelul meu 3 ani si 5 luni a fost diagnosticat cu sinovita tranzitorie si ca tratament mi-a dat antibiotic keflex si paracetamol supozitoare timp de 10 zile mentionez k in prezent este si racit facem tratament cu aerosol dexametasone si ser si tocmai ce am terminat un alt antibiotic azitromicina as dori si parerea dvs ca multumesc si astept un raspuns

    1. Sinovita tranzitorie trece in timp , tratamentul antiinflamator este necesar doar in perioada dureroasa.

  31. Buna ziua,

    Am un baiat de 10 ani diagnosticat cu sinovita tranzitorie sold drept. A luat nurofen 3 zile, a facut repaos la pat 5 zile, de cand a reinceput mersul mai mult, a reinceput si durerea, care apare la mers mult ( 1/2 ora). In cat timp trece aceasta sinovita si cum putem sti daca cumva nu e alta boala mai grava? Medicul ne-a rechemat dupa 3 luni. Daca nu trece durerea de tot sa asteptam 3 luni sau nu? Care este perioada de refacere a lichidului? Multumesc. Este necesar de consultat si un kinetoterapeut? Acest dagnostic a fost pus de un chirurg pediatru intr-o sectie UPU dupa ce s-a trezit si nu putea merge.

    1. Durata variaza, putand ajunge si la 1 luna, puteti face kinetoterapie , inot si se verifica printr un RMN bazin.

  32. Coroian Alexandra

    Buna ziua, baietelul meu a avut o otita aproape de perforare de timpan urechea dreapta. In acea perioada a început sa schioapete de piciorul drept, nu are nicio inflamatie, medicul ortoped a spus ca nu sunt semne de sinovita dar schiopatatul persista de 3 săptămâni, mai pronuntat la oboseala. Am tratat otita, am facut tratament cuantiinflamator si repaos, ce sa facem in continuare?

    1. Daca schiopatatul persista atunci este necesara o investigatie imagistica ( Radiografie,RMN) si analiza de sange.

  33. Buna ziua! Am 26 de ani si sufar de o complicatie la genunchiul drept in urma unei operatii de reconstructie a ligamentului incrucisat anterior cu transplant de tendon semitendinosus ancorat cu suruburi resorbabile. Operatia a decurs conform graficului si cu ajutorul gimnasticii medicale dupa 3 saptamani am renuntat la carje, mergeam normal, fara dureri la intindere sau indoire a piciorului. A urmat fizioterapia unde am facut mult mai intensiv exercitii de recuperare si mi-am solicitat genunchiul. Dupa 7 saptamani de la operatie am observat brusc dureri puternice la nivelul inferior al articulatiei. In urma RMN-ului am fost diagnosticata cu sinovita si edem spongios osos la femur. Toate tendoanele si ligamentele intacte. Am urmat tratament cu antiinflamatoare Diclofenac 50 si repaus total. Dupa 3 saptamani nu observ nici o ameliorare a durerilor. As dori sa stiu cat de grav este, daca este nevoie de operatie de sinovectomie sau este o reatie a corpului in urma suprasolicitarii la gimnastica ce va trece cu repaus, rabdare si antiinflamatoare. Neavand cunostinte medicale, nu vreau nici sa inrautatesc situatia prin asteptare, de aceea am mare nevoie de parerea dumneavoastra in a lua o decizie.
    Va multumesc din suflet anticipat!

    1. Probabil este vorba de o artrofibroza postoperatorie( care se poate remodela pe parcursul unui an) . Va recomand sa continuati gimnastica medicala si daca la un an, durerile persista atunci va fi necesara artroscopia .

  34. Am 47 de ani in 2013 am fost operata la genunchiuyl stang cu diagnosticul de sinovita leziune a meniscului anulacesta m-am operat si la cel drept ca diagnostic sinovita cronica durerile persista la ambii genunchi ce se poate intampla si ce pot sa mai fac ptr aceasta problema…multumesc

    1. Este posibil sa fie vorba de sinovita vilonodulara care are o evolutie imprevizibila.Va recomand gimnastica medicala, bicicleta, inot.

  35. Am si eu nevoie de un sfat urgent, pentru ca sunt intr-o situatie in care nu imi doream sa ajung. Sufar de Hemofilie A forma severa, cu dozajul de factor VIII sub 1%, iar in urma hemartrozelor repetate in genunchiul stang, am ajuns sa nu mai pot sa ma ridic dimineata din pat cateva ore pana nu reusesc sa imi pocnesc fiecare os din articulatie in pozitia corecta. Am facut acum un an un RMN si mi s-a spus ca am osteoartrita tricompartimentala avansata si atat. Atunci inca puteam merge normal, fara mari probleme. Acum, doctorul hematolog deja mi-a spus ca este cazul de protezare a genunchiului deoarece nu se mai poate face mare lucru, din opinia dansei.

    Recomandarile doamnei doctor hematolog:
    Stare medie, dureri si tumefactie genunchi stang. A efectuat examen RMN genunchi, cu distructie importanta a cartilajului si a articulatiei, deformari de contur, spatiu articular absent. In acest stadiu de distructie articulara, cel mai probabil este nevoie de protezare. Necesita consult ortopedie.

    1. Am uitat sa mentionez ca am 18 ani. Motiv pentru care protezarea nu este o solutie optima.

    2. Va astept la consultatie impreuna cu RMN ul.

  36. Buna ziua! Am un baietel de trei ani si anul trecut a fost diagnosticat cu sinovita tranzitorie. I-am dat nurofen trei zile, la sfatul medicului pediatru si al celui ortoped, dupa o zi părea sa nu mai aibă nimic.La trei zile dupa ce am terminat tratamentul cu nurofen, durerea a reapărut la celalalt sold si picior. Am fost si la neurolog, i s- au facut tot felul de analize, iar diagnosticul a rămas acelasi. I- am dat din nou nurofen, de data aceasta o saptamana si i- a trecut. Mentionez ca nu a avut raceli repetate sau traume. Anul acesta s- a repetat povestea. Ce analize as putea sa- i fac pt. a fi sigura ca nu este vorba de altceva mai grav si de cate ori poate apărea aceasta boala? Poate avea consecinte mai grave pe viitor?

    1. Ca si investigatii imagistice puteti face o ecografie/RMN si analize de sange cu probe inflamatorii.Este o afectiune care poate recidiva dar care in general se linisteste in timp fara a avea urmari grave.

  37. BUNA ZIUA!
    Am o durere la soldul stang. In urma unei radiografii mi s.a pus diagnosticul prezumtiv de necroza aseptica osoasa. RMN.ul efectuat a stabilit ca am sinovita coxo – femurala stanga. Cauza o cunosc: multiple traumatisme (cazut in picioare de la 8,00 m inaltine, cazut pe scari). Ce tratament ar trebui urmat?

    1. Trataemnt antiinflamator oral sau injectabil, fizioterapie, infiltratii intraarticulare cu cortizon.

  38. buna ziua!Am fost operata de formatiuni chistice sinoviale MT5 picior stang,au fost prelevate probe pentru exameul HP,iar din analiza microscopica a rezultat Siovita Cronica nespecifica.Imi puteti explica va rog ce inseama si ce pasi treuie sa urmez.Va Multumesc!

    1. Reprezinta inflamatia tesutului sinovial prezent in articulatii fara o cauza obiectiva.Ca tratament puteti folosi medicamente antiinflamatorii, fizioterapie,infiltratii intraarticulare.

  39. Buna ziua,
    O durere la sold, care a aparut brusc si usor 2 zile persista si incepe sa se simta si in genunchi. Am 43 de ani si mentionez ca am avut probleme cu genunchii la varsta de 18 anii. Atunci am urmat un tratament cu moldamin timp de sapte zile.
    durerea ce imi provoaca discomfort o resimt in interiorul soldului.acelasi lucru si la genunchi. nu pot intinde piciorul perfect drept fara sa resimt durere in sold, dar cumva parte fata(dar intern—fiind durere difuza nu o pot localiza exact).
    si la ridicarea dupa scaun exista un moment de durere maxima cand ajunge piciorul sa se alinieze cu corpul.cand strag genunchiul maxim trosneste putin, ca si cum as avea pietricele(lucru aimtit la mana) dar fara durere. de doi ani am fost diagnosticat cu parapsoriazis. nu am mai avut pete dar sapt trecuta a aparut una pe piciorul opus.
    probelma este ca si noaptea a inceput sa mi dea dureri difuze in sold cat si in genunchi.
    nu fac sport si nu merg pe jos decat 15 pe zi (76kg la 1,75 inaltime) pozitie de lucru pe scaun.
    se poate o parere avizata dupa cele prezentate?
    ce as putea lua de ameliorare a durerilor?
    va multumesc pentru un raspuns!

    1. As incepe cu un RMN de bazin si genunchi dupa o examinare clinica, pentru a ne lamuri de unde provin aceste dureri.

  40. Buna, pentru toți pacienții cu Sinovita Pigmentată Vilonodulara (PVNS), dacă doriți, puteți intra pe grupul de Facebook „PVNS is pants”. Momentan grupul are peste 2400 de membri, persoane din toată lumea afectate de aceasta tumora rară (1,8 persoane/1.000.000 locuitori/1an). Din păcate in România (dar nu numai), boala nu este pe deplin înțeleasă, deseori este diagnosticata greșit chiar si de mulți ortopezi cu experiența.
    In acest grup sunt furnizate informații excelente despre posibilități de tratament, inclusiv medicamente aflate încă in stadiul de testare, dar care par sa dea rezultate promițătoare. Si eu am fost diagnosticata cu PVNS in 2011, iar faptul ca citesc despre experiențele altora pe acest grup si aflu despre noi tratamente e de bun augur. Ma gândesc ca ar mai putea fi si alții interesați. In plus, unde sunt mulți, puterea creste. 🙂
    Multă sănătate tuturor!

  41. Buna ziua!Am fost diagnosticata cu sinovita cronica.Imi puteti spune care e tratamentul recomandat in acest caz?

    1. Este necesar un tratament antiinflamator in etape care cuprind : pastile antiinflamatorii,fizioterapie,infiltratii intraarticulare cu cortizon, sinovectomie artroscopica.

  42. Serban Tocaci Ancuta

    Bună seara soțul meu are 36 de ani și este operat de ruptura de menisc de 4 săptămâni au apărut complicați și de 2 săptămâni este în spital operat a 2 oară și acu doctori zic ca sa inflamat sinovita și secreta lichid ca nu se mai desumfla piciorul
    Ce îmi recomandați sa facem
    Mulțumesc mult

    1. O analiza a lichidului intraarticular plus analize de sange ( hemoleucograma,VSH,Fibrinogen,Prot C reactiva).

  43. Buna ziua,

    Am o fetita de 12 ani careia i-a aparut o mica umflatura la incheietura mainii stangi in urma unui joc de volei(cat un bob de mazare mai mare).
    Am fost la doctor si a avut ghips si tratament antiinflamator. A trecut umflatura dar la efort (joaca volei la orele de sport de la scoala, nu face sport de performanta) reapare durere si cateodata si umflatura.
    Am fost din nou la control si am fost sfatuiti sa facem RMN. Rezultatul este urmatorul:
    Segmentar sinoviala este mai ingrosata, cu contur intern neregulat. Fara anomalii de semnal la nivelul tendoanelor si planurilor musculare incluse in campul examinat.
    Aspect imagistic de tip sinovita mana stanga. Se recomanda corelare cu datele clinice, eventual consult reumatologic.
    Mentionez ca mama mea a vut lupus eritematos sistemic. Se poate mosteni. Sinovita este cauza unei traume sau este pe fond reumatic?

    Va multumesc!

    1. Sinovita are cauze multiple printre care si cele sportive sau reumatice.Fiind vorba despre un copil cel mai probabil ne gandim la o sinovita tranzitorie. Va recomand sa va adresati unui ortoped pediatru

  44. Buna. Am 48 de ani. Cu doua-trei zile in urma am constatat o umflatura moale in partra stanga a rotulei piciorului stang. Nu doare, doar ca nu mai pot pune genunchiul in pamant. Ce puteti sa-mi spuneti despre asta?

    1. Poate fi un chist sinvovial, va recomand sa efectuati un RMN pentru a lamuri diagnosticul.

  45. Buna seara,
    Ma numesc Bucur Daniela, 29 de ani.
    De aproximativ 5 ani ma confrunt cu o durere la piciorul stâng care începe din sold si coboară pe pulpa in jos pana la genunche. Durerea e precum o arsura, uneori puternica altfel încât nu pot nici sa dorm pe partea stânga noaptea, alteori e mai domoală durerea. Uneori cand ma ridic din pat sa de pe scaun, de abia imi îndrept piciorul de durere, la îndoire pe timp de repaus simt același lucru. Inca de atâta timp, nu am reusit sa-mi dau seama in funcție de ce factori durerea devine puternica.
    Acum un an si jumătate, am început sa am dureri la articulațiile degetelor, iar dupa lungi investigații am fost diagnosticata cu artrita psoriazica mergând mai mult pe istoricul familial, tatăl meu având psoriazis pentru care am urmat un tratament cu metotrexat.
    Acum cateva luni, fiind in vizorul unui medic reumatolog din Cluj-Napoca, văzând eu acasa ca se modifica la forma coapsa stânga (puțin este mai bombată decat la piciorul drept), i-am comunicat doamnei doctor acest lucru, ea recomandându-mi un examen RMN.
    Concluzie RMN:” infiltrare a țesutului subcutanat in dreptul marelui trohaner femural stâng si superior de acesta, in dreptul gluteilor mare si mijlociu, nespecifica. Adiacent mușchiului vast lateral stâng in dreptul joncțiunii dintre treimea sa medie si cea inferioară se pune in evidentă o imagine „in banda” la interfața dintre mușchi si țesutul subcutanat de 3 mm grosime si 88 mm lungime in hipersemnal T2/ hiposemnal T1, mai probabil lichidiana – Fascita? Fina lama de lichid in dreptul fasciei mușchiului vast lateral stâng la interfața cu țesutul subcutanat – posibil Fascita”
    In urma rezultatului am primit un tratament de 8 saptamani cu prednison. In primele saptamani in care doza era mai mare, durerea de la picior s-a ameliorat destul de bine, însă la 2 zile dupa încetarea tratamentului, piciorul ma durea la fel de tare ca si înainte de tratament.
    In urma altui consult, am primit o infiltrație in picior cu cortizon, care mi-a ameliorat durerea decat 4 zile..
    Acum mi s-a recomandat o biopsie la picior, deoarece inca nu sunt siguri de diagnostic.
    V-as ruga din suflet, daca aveți un pic de timp, sa-mi Spuneti părerea dumneavoastră.
    Va mulțumesc,
    Cu stima,
    Daniela Bucur

    1. Cred ca biopsia poate lamuri diagnosticul, in ceea ce priveste durerea care porneste din sold si se lasa pe picior poate reprezenta o sciatica sau o tromboza venoasa.Va recomand sa efectuati o electromiografie membru inferior, o examinare ecografica Doppler arterial si venos membru inferior si biopsia din zona cu probleme.

  46. Buna seara,

    Am o durere in laba piciorului stang care persista de 3 luni. Locuiesc in Suedia si am fost la medic aici, neprimind insa un diagnostic. De sarbatori am fost in tara si am facut un rmn care semnaleaza o tenosinovita. Dr din Suedia nu S-a uitat pe poze, CI doar a „tradus ” termenii medicali din fisa de rezultat si este de acord cu diagnosticul primit din Romania. Mi-a dat diclofenac gel dimineata si seara timp de 10 zile si gimastica medicala.

    1. Banuiesc ca este vorba de o fasceita plantara si in cazul acesta va recomand ESWT ul.

  47. Buna ziua.as dori si eu un sfat de la dumneavoastra ce ar trebui sa fac.in urma unei accidentari la fotbal mi sa unflat genunchiul stang.am facut rmn si a rezultat:1 leziuni de tip edem osos la nivelul platoului tibial extern si condilului femural extern stang.2 LIA ruptura 1/3proximala lia stanga.3meniscul intern fisura liniara la nivelul cornului posterior al meniscului stang.dumneavoastră ce imi recomandati.am fost la doi medici si au avut pareri diferite su chiar mias dori parerea dumneavoastră.va multumesc

    1. Nu inteleg f bine din diagnosticul RMN dar pare o ruptura completa de LIA si leziune meniscala ceea ce ar presupune o interventie chirurgicala.Va astept la consultatie impreuna cu RMN ul.

  48. Buna ziua,
    Ma numesc Elena Filip, am 57 de ani impliniti si apelez la sfatul dv multumindu-va anticipat.
    Va redau in copie fidela rezultatul unei radiografii facuta in Italia in luna decembrie 2016, deoarece acuzam dureri persistente ale piciorului drept, in special la mers, urcat scari, miscari de rotatie din zona soldului:
    „Coxartroza bilaterala cu grad marcat caracterizat de scleroza a acoperisurilor cotiloide si de osteofitoza marginala a marginilor. Interesare artrozica net prevalenta la dreapta acolo unde capul femural apare strivit si indesat”
    Medicul reumatolog din Romania mi-a recomandat RMN pentru edificare, iar rezultatul pe scurt este: „la nivelul spatilui articular coxofemural drept exista o colectie lichidiana inomogena ce are grosime maxima de 20 mm si ar putea fi in contextul unei sinovite cronice. Lichid in cantitate mult mai scazuta exista si la nivelul artic coxofemurale stangi”.
    Ca si concluzii:”Modificari degenerative de amplitudine moderata la nivelul ambelor articulatii coxofemurale. Colectie lichidiana inomogena la nivelul articulatiei coxofemurale drepte, posibil in context sinovitic”
    Va rog sa-mi spuneti parerea dv in legatura cu ce am de facut deoarece sunt derutata. Reumatologul mi-a propus un alt RMN la coloana vertebrala.
    Cu respect,

    1. Din cate mi ati povestit pare o artroza destul de evoluata mai ales la nivelul soldului drept.Va astept la o consultatie impreuna cu investigatiile efectuate.Aparent ne putem gandi la o protezare a soldului.

  49. Buna ziua
    O fetita de 14 ani, gimnasta de performanta acuza durere la partea superioara a femurului. Dupa RMN, CT si radiografie s-a zis ca are apa. Incercarea unei puntii a esuat pe motiv ca lichidul este vascos. I s-a recomandat sa ia amtiinflamatoare, merge cu carja si toate astea de la inceputul lui noiembrie. Va rog sa ne dati un sfat cum sa mai procedam, timpul trece, banii se duc si nicio ameliorare. Multumesc

    1. Este posibil sa fie vorba despre o sinovita tranzitorie a genunchiului.Va astept la consult impreuna cu investigatiile facute.

  50. Buna ziua.As dori parerea dvs in legatura cu ce am sa va scriu.
    Ecografie Maini
    Articulatia radiocarpiana bilateral-colectii mici pe versantele ulnare si chiar minima reactie sinoviala radio-carpiana.
    Toate articulatiile MCF bilateral prezinta colectii mici,vizibile la imobilizarea articulara prin flexie-extensie,fara sinovita.
    Articulatiile IFP II si III bilateral-cu sinovita grad I,fara eroziuni.
    Tendoanele flexorii la nivelul pumnului si palmei bilateral fara modificari.
    Nervul median bilateral cu structura si arie normale.
    Absenta formatiunilor chistice pumn bilateral.
    Ecografie Calcaneu Bilateral
    Entezopatie ahiliana bilaterala cu entezofite de dimensiuni medii si contur usor neregulat al corticalei(aspect aparent inflamator)
    Concluzii Modifucari inflamatorii articluare incipiente in stadiu exudativ.Inflamatiile ar putea fi de tip artropatie psoriazica(leziuni cutanate la nivelul scalpului si entezopatii ahiliene)
    Am facut si Hccp ptr artretita reumatoida care a iesit negativ,HLB-27 a iesit de asemenea negativ,factor reumatoid negativ.10 zile am facut la incheieturile degetelor ultrasunet si curent,dar tot mai am dureri suportabile in special diminetaa care pe parcursul zilei incep sa mai dispara.Va rog sa ma sfatuiti ce as mai putea face si unde sa mai merg.

    1. Va rog sa consultati un medic reumatolog.

  51. Buna seara D-ul doctor! Fiul meu are 12 ani.De cateva luni I-au aparut dureri la nivelul gleznei, dupa cateva minute de mers ii apar dureri in tot piciorul, si daca nu se aseaza, ii apar dureri la coloana. (Dorsalgie joasa). De cateva saptamani i se si inclina genunchiul in mers. Nu genunchii il dor , el are dureri in oasele gleznei , in jurul gleznei. Am inceput investigatiile medicale la ortooedie- chirurgie infantila cu diagnosticul suspect: Sinovita . Ar fi posibil cu aceste simptome chiar sa aiba copilul sinovita? Multumesc!!

    1. Este posibil.Va recomand sa i faceti o investigatie RMN.

  52. Buna
    Am avut genunchiul stang umflat si anterior si posterior, dureros, abia puteam sa ma deplasez. Am facut radiografie, rmn si ecogragie. Concluzia a fost ca trebuie operat. Am suferit o operatie saptamana trecuta. La diognastic medicul a notat :SINOVITA SI TENOSINOVITA, NESPECIFICATE, PICIOR PARTE INFERIOARA. LEZIUNE MENISC EXTERN STANG, SINOVITA GENUNCHI STANG.SE EXPLOREAZA ARTOSTROPIC GENUNCHIUL SI SE GASESTE O LEZIUNE MASIVA A CORNULUI MENISCAL EXTERN SI REACTIE PROLIFERATIVA SINOVIALA EXAGERBATA. SE PRACTICA EXCIZIA LEZIUNILOR.
    La externare genunchiul era inca usor umflat mi s-a recomandat AFLAMIL. La cateva zile am inceput sa pot umbla aproximativ normal si piciorul s-a dezumflat. Azi m-am trezit cu o usoara durere si la examinare am observat din nou umflatura lateral genunchiului si in partea posterioara ca si inainte de operatie.
    Ce semnifica asta? E posibil sa apara din nou aceeasi problema?
    Va multumesc

    1. Nu neaparat, poate fi doar o reactie postoperatorie.Faceti recuperarea medicala a genunchiului timp de 1- 2 luni si daca problema persista puteti face un RMN.

  53. Buna ziua,

    In luna decembrie 2016 au inceput durerile articulatiilor mainilor (degete, incheietura mainii, coate) si umflarea gleznelor. Dupa o luna mersul a devenit aproape imposibil; durerea dupa o luna s-a extins si la celelalte articulatii. Mobilitatea degetelor mainilor era foarte scazuta (scrisul a devenit un chin).
    Timp de doua luni am luat Vimovo de 3 ori/zi, dar inflamatia nu a cedat decat foarte putin.
    In luna februarie am fost la un consult la un medic reumatolog; am fost diagnosticata cu poliartrita reumatoida si ca tratament am primit 10 fiole de dexametazona, omeprazol si tramadol. Mentionez ca factorul reumatoid era 958, iar VSH-ul 110. Pe perioada injectabilului nu am luat tramadol pentru ca durerea disparea dupa prima injectie.
    Dupa cele 10 injectii, in luna aprilie (dupa 2 luni) simptomele au reaparut. Prin urmare in luna aprile a urmat inca un set de dexametazona.
    Acum, dupa o saptamana de la terminarea injectiilor, incep sa simt din nou inflamarea articulatiilor mainilor; deocamdata inflamatia nu este foarte suparatoare, imi pot desfasura activitatile zilnice, dar mi-e teama ca va creste in intensitate. Inflamatia si durerea nu dispar intreaga zi.
    Ce ma sfatuiti sa fac?
    Multumesc

    1. Sa mergeti in continuarea la colegul meu reumatolog, eu nu am competenta in aceasta specialitate.

  54. Buna ziua! In 2015 am fost diagnosticat cu PVNS la genunchiul drept. Am suferit doua operatii iar anul acesta a recidivat si a urmat o alta operație. Genunchiul nu mai lucreaza nici la 70% din capacitate. Antibioticele au vreun rol in a impiedica recidivarea? Va multumesc frumos! O zi buna

    1. Sinovita vilonodulara are o evolutie imprevizibila, antibioticele nu ajuta cu nimic.Va astept la consultatie impreuna cu ultimul RMN.

  55. Buna seara,

    Va rog sa ma ajutati cu un raspuns in problema mea.

    Examinarea IRM nativa a genunchiului stang evidentiaza:

    -leziuni orizontale in hipersemnal PD FS la nivelul ambelor coarne compartiment extern dar si corn anterior compartiment intern, fara atingere de suprafete articulare (leziuni grad II).

    -leziune discret oblica in hipersemnal PD FS la nivelul CPMI ce intereseaza suprafata articulara inferioara, aspect sugestiv pentru leziune grad III.

    -LIA, LIP, LCL intinse, cu aspect fiziologic.

    -modificari edematoase la nivelul partilor moi adiacente retinaculului si ligamentului colateral medial, fara modificari de semnal la nivelul fibrelor acestora (leziuni grad I) dar si in grasimea posterioara femurului distal; chist de 13mm situat anterior de muschiul semimembranos.

    -cartilaj articular retropatelar pastrat.

    -mici arii de edem intraspongios femurotibial predominant extern.

    -lichid supra/retropatelar, anterior de LIA dar si posterior de LIP, de CFL.

    -chist Baker de 50/17mm in plan sagital.

    Concluzii

    Leziune grad III CPMI.

    Leziuni grad I retinacul medial si LCI.

    Chist Baker. Bursita supra/retropatelara.

    S-a intervenit artroscopic la genunchiul stang pe data de 27 martie anul acesta, menisectomie partiala cu un diagnostic de SINOVITA CRONICA NESPECIFICA.

    S-a efectuat si o analiza a sinovialei, in urma biopsiei lichidului sinovial la genunchiul stang au reiesit urmatoarele:
    Diagnostic histopatologic: sinovita cronica nespecifica

    Descriere macroscopica:
    -2 piese albicioase elastice de 7x4mm si 8x3mm
    -multiple fragmente albicioase elastice filiforme, aproximativ 2ml

    Descrierea microscopica:
    -tesut conjunctiv ce prezinta hiperplazia si hipertrofia celulelor sinoviale cu formare de proiectii viloase fara prezenta de celule multunucleate printre sinoviocite, subiacent cu infiltrat inflamator cronic limfocitar cu dispozitie in aglomerari limfoide fara formare de centri germinali proeminenti in special spre suprafata.In tesutul conjunctiv se observa un oarecare grad de fibroza.

    Sunt in continuare ingrijorata pentru ca genunchiul inca este umflat deasupra rotulei.Ce inseamna aceasta sinovitav cronica? Cat va persista?

    1. In mod normal sinovita ar trebui sa regreseze intr o perioada de aprox 1 an.Va recomand recuperare medicala, inot,bicicleta.

  56. Revin cu cateva detalii , inainte de operatie aveam genunchiul inflamat fara roseata .Am fortat genunchiul timp de un an jumatate la sala de forta avand dureri la genunchi, ar fi trebuit sa ma opresc la timp si sa merg la un consult ortopedic.cum voi scapa de aceasta sinovita cronica? O voi avea toata viata?

    1. Daca nu raspunde la tratament antiinflamator ( inclusiv infiltratii cu cortizon) se poate curata genunchiul prin artroscopie.

      1. Buna ziua dl dr., va multumesc pentru raspuns.revin cu acest mesaj, am uitat sa mentionez ca in timpul artroscopiei la genunchi s-a practicat si sinovectomia, pe mine ma ingrijoreaza umflatura de deasupra genunchiului, a rotulei.diagnosticul fiind de sinovita cronica.Sinovita cronica repezinta aceasta umflatura ? Am auzit ca aceasta umflatura trebuia sa se retraga pana acum.eu am deja 2 luni si o saptamana de la operatie si pot sa spun ca e la fel de inflamat ca si inaintea operatiei.sunt fff ingrijorata.

        1. Perioada in care tesutul sinovial se linisteste poate dura chiar pana la 1 an.

  57. Am lecturat toate cazurile descrise aici si apreciez seriozitatea si profesionalismul cu care ati rasuns. Din acest motiv indraznesc sa va cer parerea si in cazul meu.
    Am 49 de ani, 168cm si 65kg, n-am suferit nicio trauma sau accident la nivelul genunchilor si cu toate acestea acum aproximativ 5 luni au aparut dureri serioase la mers, la nivelul genunchiului stang, partea interioara.
    In 24.02.2017 am facut un RMN cu urmatoarele concluzii:
    -Fasciculatii liniare lezionale bimeniscale fara interesarea suprafetelor articulare
    -Leziuni liniare LIA si la nivel colateral intern.
    -Extins edem subcortical femural condil intern si supraincizar.Leziuni liniare si edem la nivelul retinaculului patelar intern.Edem in partile moi periarticulare.
    -Mic epansament lichidian intraarticular. Chist milimetric la nivel subcortical cefalo-cervical fibular.
    M-am prezentat la medicul ortoped si am primit tratament cu Arcoxia si Fleximobil si repaus pt 45 de zile. Situatia s-a imbunatatit semnificativ, au disparut durerile si mi-am putut reluat activitatea.
    La 10 saptamani de la primul RMN, am refacut investigatia si concluziile acestuia sunt:
    -Ruptura Crues II corn posterior menisc intern
    -Edem osos difuz, condili femurali si in mai mica masura platou tibial intern.
    -La nivelul spatiului popliteu (adiacent insertiei tendonului muschiului gastrocnemian medial), se vizualizeaza o voluminoasa formatiune polilobulata si cu fine septe in interior, cu semnal fluid si fara priza de contrast.
    -Formatiunea mentionata are diametre de 43mm cranio-caudal/24mm antero-posterior/26mm transversal.-posibil ganglion cyst
    La doua saptamani de la acest ultim RMN si consultul la ortoped au aparut dureri severe la mers in partea exterioara a genunchiului, usoara umflare a intregii articulatii, primul pas e un chin, am tendinta sa nu mai indoi deloc genunchiul pt a evita durerea.
    Urmeaza sa ma prezint din nou la ortoped, insa as aprecia parerea dumneavostra. E acea formatiune un chist Baker sau e altceva? Ati recomanda o interventie chirurgicala asupra acestei formatiuni?
    Va multumesc anticipat si astept cu mare interes parerea dumneavoastra.

    1. Da pare sa fie un chist Baker si daca nu raspunde la tratament antinflamator( pastile,fizioterapie, infiltratie intrachistica cu cortizon) atunci se impune excizia lui.

  58. Good information. Lucky me I found your blog by accident (stumbleupon). I have book-marked it for later!

  59. Buna seara! Acum 1 an m-am operat de menisc la genunchiul stang iar acum 3 saptamani m qm operat la acelasi genunchi pt ca mi-a aparut o plica sinoviala si.am condromalacie. Am facut recuperare dar acum pot sa indoi genunchiul doar pana la un anumit punct. Simt ca ma tine ceva in genunchi iar cand imi apas incet pe unul dintre semnele de la operatie simt niste furnicaturi in genunchi. Ce se inrampla???

    1. Continuati recuperarea medicala si daca la 6 luni postoperator mobilitatea nu este completa atunci repetati RMN ul de genunchi.Furnicaturile sunt date probabil de prinderea in cicatricea postoperatie a unui filet nervos, situatie in care aceste senzatii o sa dispara in timp.

  60. Patrar Florina Oana

    Buna seara! Avem o fetita de 6 ani, care a inceput brusc sa schiopateze cu piciorul drept, durere pulpa fata, mers cosit ca sa zic asa, fara sa se fi lovit, cazut sau alte traume,eram plecati din Bucuresti, a facut repaus – nu total ,plus nurofen dimineata si seara. Am mers la urgenta, peste trei zile, la radiografie nu s-a vazut nimic….diagnostic redoare si sinovita sold drept (a avut o raceala usoara inainte, plus s-a inaltat destul de mult in ultima vreme, plus mers cu trotineta). Repaus total 7 zile, nurofen 5 zile. Azi am fost la control, ea spune ca nu o mai doare, mersul este ok, dar nu in totalitate, soldul era blocat la primul consult, acum a devenit mai mobil, dar nu de tot, nu mai schiopateaza, dar se vede ca nu merge ca inainte.Medicul o suspecteaza acum de maladie LCP, avem analize de sange de facut, plus exsudate, sumar de urina, aslo, coagulare si inca cateva.Repaus total 14 zile. Dupa analize, ne-a spus ca ar trebui si un RMN si CT. Va intreb, e posibil sa fie altceva? Nu maladia LCP? fiindca ma sperie destul de tare aceasta boala… Ar putea avea legatura cu durerile de crestere? Ce investigatii ne recomandati sa facem? Va multumesc tare mult anticipat si Numai de bine sa auzim!

    1. Va rog sa va adresati unui ortoped pediatru,specializarea mea este in afectiunile ortopedice ale adultilor.

      1. Patrar Florina Oana

        Multumesc 🙂 Deja am facut asta. Numai bine si spor in ceea ce faceti!

  61. Bună ziua , băiatul meu de 2 ani a început acum 1 luna sa schiopateze dintr o data , am fost la medic și a spus ca are sinovita , mi-a spus sa îi dau ibuprofen și ca trece intr-o saptamana maxim.Intradevar în 2 3 zile nu mai avea nimic.Azi a început iarași sa meargă schiop…S-a inflamat iarăși ?din ce cauza ? Sa ii dau iarasi ibuprofen ?mă puteți ajuta cu o părere ?
    Va mulțumesc !

    1. Probabil este vorba de o sinovita tranzitorie care se poate aparea de mai multe ori.Tratamentul este cel antiinflamator (ibuprofen,neurofen) cateva zile repetat atnci cand apar puseurile.

  62. DOINA – LEANCA

    BUna seara!Imi permit sa va deranjez cu o problema,am o durere foarte mare la genunchiul stang,am fost la medicul reumatolog, unde am fost depistata cu apa la genunchi , care a fost extrasa cu o seringa si apoi mi sa facut o infiltratie cu DIPROPHOS.La 4 zile de la aceasta interventie ,durerile sunt la fel de mari,nu pot merge decat foarte greu din cauza dureri.Mentionez ca nu pot face fizioterapie,deoarece sunt operata pe cord deschis de PLASTIE MITRALA(avand un inel metalic pentru reparatia valvei mitrala).Nu stiu ce mai pot face in acest caz,deoarece nu pot merge.Radiografia facuta la genunchi , a aratat ca nu sunt probleme grave.Multumesc anticipat pentru raspuns.

    1. Poate fi vorba de o sinovita vilonodulara .Va recomand repetarea infiltratiei cu Diprophos iar daca durerea nu cedeaza atunci este necesara o artroscopie exploratorie a genunchiului( in conditiile in care nu puteti efectua RMN datorita inelului metalic).

  63. Buna ziua,va multumesc mult pentru raspuns si vreau sa va spun ca am facut 2 infiltratii cu DIPROFOS si una cu VOLON,dar durerile sunt tot puternice.Medicul mi-a recomandat o infiltratie cu VASCOELASTICO.Credeti ca va da rezultate ?Va multumesc din suflet pentru sfat,si intelegere,eu fiind deja in ipostaza de a nu mai putea iesi din casa , de durere.Cu mult respect!

    1. Solutia vascoelastica are rol in primul rand mecanic de lubrefiant al articulatiei, este posibil sa va ajute.

  64. Buna ziua. In urma cu doua zile am simtit undeva in exteriorul rotulei de la genunchiul drept o usoara inflamatie fara ca sa am vreo lovitura sau miscare gresita…cel putin nu imi aduc aminte. Urmatoarea zi s.a umflat rotula insotita de roseata locala si usor mai cald, dar durerea la apasare era tot in exteriorul piciorului. A treia zi roseata s.a extins in jos catre tibie si usor umflat..am mers la urgenta unde am fost diagnosticat cu bursita si artrita genunchi dr cu tratament arcoxia si omez, gheta local si sindolor. Mentionez ca m.i s.a recoltat si sange ptr acidul uric, creatinina, fibrinogen si glicemie, toate au fost normale mai putin fibrinogenul undeva la 600… Credeti ca este un motiv sa ma ingrijorez…in speranta unui raspuns va multumesc anticipat.

    1. Pare o bursita prerotuliana care in mod normal se linisteste cu tratament antiinflamator, in unele cazuri se poate ajunge totusi la interventie chirurgicala.

  65. Buna ziua as putea primi un răspuns de la dvs ,sunt operata la genunchi (atroscopie)mi sa scos articulatia de sase luni mai am nevoie de ligamentoplastie si proteza de genunchi dar operatia de ligamente sa anulat spunandumise ca sa deteriorat ligamentul si muschiul si sa fac recuperare pe bicicleta medicinala ,întrebarea este daca fac bine aceasta recuperare .Multumesc frumos

    1. Am varsta de 44 de ani am uitat sa precizez

    2. In cazul in care genunchiul este deteriorat nu este indicata ligamentoplastia ci protezarea genunchiului.Nu se fac in acelasi timp cele 2 operatii.Recuperarea va ajuta pentu a reduce procesul inflamator dar nu rezolva problema.

      1. Va multumesc frumos

  66. Buna ziua. In urma cu 5 ani mi-au aparut niste puncte dureroase in ambele palme – zona articulatiilor carpiene si a policelor. Dupa o perioada acestea s-au inflamat, s-au inrosit iar durerile au fost mai mari.Acum mainile arat groaznic. In toata aceasta perioada am fost plimbata intre medici ortopezi, reumatologi, neurologi fiecare spunandu-mi ca problema care o am nu tine de dansii. Intr-un final am ajuns la un medic reumatolog care mi-a facut analize pentru bolile reumatismale, insa rezultatele au fost negative. Concluzia a fost ca am exces de lichid sinovial, dar ca este atipic unei boli reumatismale fiind la ambele maini, ca as avea tendinita/tenosinovita, ca probabil am o boala autoimuna dar nu se stie care, mi s-a facut testul ANA pentru lupus eritematos, care a iesit negativ, insa medicul a considerat sa incercam sa iau plachenil. La o saptamana de la administrarea acestuia am facut o reactie alergica, in urma careia am stat in spital o luna de zile si inca o luna in medical acasa. Efectiv mi s-a luat pielea de pe tot corpul ca la reptile. Dupa ce m-am reintors la medicul reumatolog acesta a considerat ca as avea fibromialgie si mi-a dat trimitere le medicul psihiatru pentru durerile musculare, durerile insuportabile ale umerilor, gatului, coatelor, genunchilor. Ca si mobilitate a mainilor aceasta este redusa foarte mult. Acum imi spune ca numai are nici o ideea ce as putea avea si ma trimite la alt medic reumatolog. Durerile sunt permanente, am zile in care durerea este suportabila sau cred ca m-am obisnuit cu ea , si zile in care este insuportabila. excesul de lichid sinovial s-a extins si pe Iau analgezice diverse, amestecate, pentru a le putea misca cat de cat. La una dintre maini la police mi s-a facut infiltratie cu diprophos. Intradevar ca mobilitate pentru mine a fost wow, insa mai mult de 7 zile nu a avut efect. Nu stiu incotro s-o iau, unde sa ma mai duc , pentru a-mi fi depistata cauza, diagnosticul, tratamentul. Deja pe ambele maini si mai ales pe stanga numai am forta, nu ma mai pot sprijini in maini. mi s-au facut radiografii, rmn. Examenul IRM la nivelul articulatiei radiocarpiene stangi evidentiaza:
    ­tumefactia difuza a partilor moi periarticulare si acumulari fluide la nivelul spatiilor articulare si periarticulare radiocarpian si
    carpo­metacarpiene, cu ingrosare difuza a sinovialei articulare.
    ­leziuni de cartilaj cu eroziuni subcondrale la nivelul epifizei radiale, oaselor carpiene si bazei metacarpienelor II-­IV.
    ­nu se evidentiaza alte anomalii de semnal sau morfologie la nivelul segmentelor osoase componente articulatie pumn sting.
    Concluzii:
    Importante modificari inflamator­edematoase, difuz la nivelul spatiilor articulare radio­carpiene si carpo­metacarpiene mana
    stanga, cu acumulari fluide articular si periarticular, leziuni de cartilaj si mici eroziuni subcondrale la nivelul oaselor carpiene,
    epifizei distale radius sting si bazei metacarpienelor II, III si IV.
    Imi cer scuze pentru continutul mesajului prea stufos.
    Multumesc.

    1. Pare o afectare osteortritica a mai multor articulatii de la nivelul mainii.Aceasta situatie apare in afectiuni reumatologice/autoimune.Incercati sa faceti toate teste pentru afectare autoimuna la un medic reumatolog.

  67. Buna ziua,am un diagnostic de sinovita moderate la nivelul articulatiei sterno costal C3 dat la efectuarea unei ecografii.Exista durere a gatului si sub omoplat la care nu ma pot odihni pe timpul noptii,iar in pozitia culcat in niciun fel nu pot dormi nici ziua nici noaptea.Ce este de facut?

    1. Sa va adresati unui medic neurolog pentru un consult de specialitate.

      1. Buna ziua,ca si tratament se poate trata prin infiltratii aceadta sinovota?

  68. BUNA ZIUA .AM DIAGNOSTIC DE POLIARTRITA REUMATOIDA SERONEGATIVA . IN URMA CU 5 ANI AU INCEPUT DURERILE DE GLESNE SI MIINI CHIAR CU MODIFICARI.AM FACUT TOT FELUL DE TRATAMENTE CU ANTIINFLAMATOARE,CORTIZON,PLACHENIL, ARAVA ,METROTREXAT HUMIRA IAR ACUM DOUA LUNI MI S A FACUT PRIMELE DOUA PERFUZII DE MAPHTERA.
    VSH A SCAZUT DE LA 92 LA 66 DAR PROTEINA C REACTIVA A CRESCUT DE LA 10 LA 24. AM ZILE CIND MI SE UNFLA GLESNELE SE VEDE SINOVITA INFLAMATA SI MA DOR INCLUSIV TENDOANELE .NU INTELEG DE CE NU CEDEAZA DURERILE DE LA GLESNE SI MINA DREAPTA. AM CITIT DESPRE ANALIZE DIN LICHIDUL SINOVIAL DAR NU S A GINDIT NIMENI PINA ACUM. CE INVESTIGATII CREDETI CA TREBUIE SA MAI FAC

    1. Puteti face o punctie articulara si analiza lichidului sinovial.

  69. VA MULTUMESC PT RASPUNS VA ROG DACA PUTETI SA MI RECOMANDATI UNDE AS PUTEA SA FAC ACEASTA PUNCTIE

    1. Puteti sa o faceti la orice medic ortoped.

  70. Buna seara,

    In urma cu doua saptamani jumatate am fost operata de sinovita vilonodulara pigmentară – glezna. După cele 2 saptamani de imobilizare cu atela gipsată, am scos firele iar acum fac acasa exercitii diverse pentru mobilitatea gleznei. D-nul dr. care m-a operat a spus ca nu e neaparat nevoie sa fac kinetoterapie, mi-a sugerat ca as putea sa le fac si acasa.
    Merg destul de bine insa pielea este destul de tare si probabil de la cusatura operatiei, ma tine destul de tare la flexarea gleznei.
    Ce imi sugerati? este indicata kinetoterapia sau este suficient sa fac singura acasa exercitiile recomandate?
    De asemenea, am inteles ca exista posibilitatea de recidiva. La ce ar trebui sa fiu atenta sa nu recidiveze?
    Diagnosticul histopatologic a fost de – formatiune cu caracter histopatologic de tumora cu celule gigantice tenosinoviala tip difuz.

    1. Recuperarea medicala ( fizioterapia si kinetoterapia) sunt eficente atat pentru scaderea inflamatiei cat si pentru recuperarea mai rapida a articulatiei.Cauzele recidivei nu sunt cunosxute asa ca nu puteti face ceva in sensul evitarii aparitiei acesteia.

  71. Bună ziua,am o entorsă la pumn mai veche și la o ecografie de părți moi s-au găsit membrana sinovială îngroșată și o microcalcifiere a ligamentului lateral.Am făcut fizioterapie ,dar degeaba pumnul nu se mai poate flexa și extinde normal.Nu mă pot sprijini în podul palmei deoarece am dureri.Am purtat orteză vreo două luni.Știți cumva dacă mai există vreun tratament?De doi ani mă chinui cu această problemă.

    1. Daca sinovita nu a raspuns la tratamentele conservatoare atunci ar fi indicata o sinovectomie artroscopica.

  72. dupa doua artroscopii in 2014 2015 urmate de completarea lichidului sinovial anual,toamna apar dureri care tin pana primavara, anul acesta mai violente, eu cred ca este vorba de sinovita.simtomele corespund cu descrierea Dv.AM rmn din 2015, va rog i-mi dati un sfat?

    1. Va recomand evaluarea genunchiului la momentul actual prin repetarea RMN ului.

  73. Buna ziua am o fetita de 5ani si a facut a doua repriza cu o alergie cutatnata si dupa ce i-au aparut petele pe corp i s-au inflamat toate articulatiile si nu s-au desumflat decat cu hemisulcinat intravenos iar acum dupa ce s-au desumflat a inceput sa o doara f tare piciorul drept incat nu putea merge deloc si plangea f tare ma poate ajuta cineva cu un raspuns ce ar putea fi pt ca i-am facut testele la alimemnte si i-au iesit negativ

    1. Va recomand sa va adresati unui pediatru, este posibil sa fie vorba despre o sinovita reactiva.

  74. am iutat sa va spun ca fetita are probleme cardiace din nastere cu 2 operatii

  75. Buna seara. Stiu ca nu sunteti si ortoped pediatru dar poate ma puteti lamuri dvs. Fetita mea are 3 ani si din luna august a fost diagnosticata cu sinovita cronica la genunchiul stang in urma unei biopsi. De atunci noi facem kineto si fizioterapie. Problema este ca desi este un pic mai bine genunchiul tot nu se desumfla. Intrebarea mea este: Cam pe la ce varsta poate face tratament sa putem scapa de aceasta problema? Ii poate afecta piciorul fiind prea mica si nefacand decat kineto si fizio? Mentionez ca deja are o micsorare de tendon pe care incercam sa o rezolvam cu orteza de genunchi. Va multumesc.

    1. Sinovita este o afectiune cu evolutie imprevizibila chiar si dupa o interventie chirurgicala, asa ca va recomand sa o tineti in frau prin recuperare medicala o perioada de timp.

  76. Buna seara d-le Dr.Am fost diagnosticata cu sinovita hiperreactiva la genunchiul drept in urma interventiei de artroscopie.As dori sa stiu ce tratament trebuie sa urmez.multumesc

    1. Initial un tratament de recuperare medicala asociat eventual cu infiltratii intraarticulare cu cortizon si in ultimul caz o interventie artroscopica de curatare a sinovitei ( sinovectomie artroscopica).

  77. Buna ziua. Copilul meu are 13 ani și face sport de performanta judo și de 2 săptămâni are deasupra cotului drept o umflatura vizibila doar când îndoaie cotul. Am fost cu el la control și mi s.a zis că este suspectat de sinovita cot drept cu repaos și tratament. Nurofen și fastum gel. Îi v.a trece în 7 zile?

    1. Daca nu trece dupa antiinflamatoare atunci puteti incerca un pic de fizioterapie.Uneori este necesar un RMN pentru confirmarea diagnosticului clinic.

  78. Buna seara.Am 9 luni de la ligamentoastie și aș vrea să știu dacă e normal să se audă o trosnitura la extensia totala.dr a zis că e din cauza musculaturii cvadricepsului.Restul este bine.As vrea să știu părerea dv.si as vrea să știu dacă am voie sa fac împachetări cu nămol la Techirghiol și dacă mă ajută în vreun fel.Am făcut infiltrație cu Artrhomac 3%.la 6 săptămâni de la operatie .La cat timp pot reface infiltrația?.

    1. Trosniturile vor disparea dupa ce recuperati in totalitate musculatura genunchiului ( poate sa dureze si un an).Infiltratia cu solutie vascoelastica poate fi repetata dupa 6 luni.

  79. Am făcut biopsie genunchi stâng de fapt tot piciorul pana aproape de Șold îl aveam umflat in urma căreia am fost diagnosticat cu sinovita apoi au urmat doua intervenții chirurgicale ultima acum doi ani de o luna iar am genunchiul umflat ar trebui sa fac o noua intervenție chirurgicală ?

    1. Este posibil sa fie nevoie de inca o interventie chirurgicala dar ar fi bine sa efectuati un RMN inainte.

  80. Hexetrinne este o fiola pt infiltratii ?

    1. Nu cunosc acest produs.

  81. Buna ziua. În urmă cu 10 ani am facut o operație de menisc la paroscopic. Acum am senzația ca și cum mi-ar ieși un fir/rest de ață prin piele. De câteva luni mi-a crescut o carne în zona unde a fost penetrat genunchiul, iar dacă mă lovesc, am o durere/usturime la suprafată, nu în interiorul genunchiului. Ce poate să fie? Multumesc.

    1. Probabil o zona de fibroza,va astept la consultatie pentru a examina aceea zona.

  82. buna seara,in urma cu 5 luni am facut o artroscopie genunchi,unde mi sau razuit ligamentele si s-a eliminat lichidul sinovial in exces,dar eu ma simt tot la fel de rau,adica se umfla articulatiile,si la coate si la genunchi in spatele lor,si simt o durere/arsura groznica!dupa operatie am facut si 3 inflitratii cu plasma si AH,si se pare ca totul e la fel de rau!care poate fi problema?am reactii alergice,pe corp si rinite,se poate sa probleme de la alergii?sau de la stomac-avand Helicobacter pilory?de o luna ma dor si genunchii si trosnesc f rau toate oasele si articulatiile,de zici ca se rup!sunt f speriata,nu stiu ce sa fac,nici un antiinflamator nu a avut efect!analizele la sange facute,imi arata o anemie,o alergie,si o infectie in corp,dar nu stiu ce ar putea fi,va rog sa ma sfatuiti pt ca nu mai stiu incotro s-o iau!multumesc!

    1. Din ce mi povestiti par dureri poliarticulare,va recomand un consult reumatologic.

  83. Buna ziua,
    Am un băiețel de 8 ani jumate, asta vara prin august i s-a pus diagnosticul de sinovita. A fost in urma unor sărituri in trambulină. A facut repaos total so tratament cu antiimflamator, nurofen. Problema e ca el tot mai are ceva la soldul respectiv, pentru ca l-a mai supărat de atunci. Acum de exemplu este in repaos de o săptămână din nou, cu nurofen. Dacă se sprijină pe piciorul respectiv îl doare si azi. De ce ar putea reveni această sinovita? Sau ce ar putea fi? Mentionez ca e foarte înalt pentru vârsta lui, a crescut 10 cm numai in ultimul an, are 150cm la 8 ani, poate cauza creșterea rapidă o sensibilitate de genul?
    Multumesc in avans pentru raspuns!

    1. Sinovita nu are legatura cu perioada de crestere, reprezinta o inflamatie a tesutului sinovial articular.Ea poate recidiva frecvent.In mod normal se trateaza nechirurgical cu antiinflamatoare si recuperare medicala.

  84. Bună seara! În urma cu câțiva ani am mâncat ceva care m-a determinat să îmi încleștez gura și de atunci la deschiderea maximă a gurii îmi pocnește articulația temporo-mandibulară și am durere în partea dreaptă. De o săptămână am avut două extracții dentare, ambele pe partea dreaptă, jos. Durerea și pocniturile la articulația temporo-mandibulară se accentuează la frig și la deschiderea maximă a gurii. Mi s-a spus ca este vorba despre sinovita. Ce pot să fac? Vă mulțumesc!

    1. Va rog sa va adresati unui chirurg bucomaxilofacial.(BMF)

  85. Bună ziua! La încheietura mâinii drepete s-a descoperit că as avea o bursita care- mi dă dureri si- mi limitează foarte mult miscările,de asemenea am si tendintă,lipsă lichid intraarticular.Cum pot remedia aceste probleme?
    Multumesc,

  86. Buna ziua.Am si eu o intrebare.
    In 2011 am fost operata de LIA genunchi stang.Anul acesta in februarie am cazut la schi si m-am lovit la acelasi genunchi stang.Am facut RMN,LIA este ok,ruptura longitudinala corn anterioe menisc extern catre radacina sa cu mic fragment basculat anterior,reactie inflamatorie prepatelara,tendinita cu peritendinita capului medial al gastrocnemianului,semimembranosului si popliteului.Mentionez ca am dureri aproape tot timpul nu insuportabile dar deranjante si uneori cand urc scarile dau cobor din masina geninchiul cedeaza neavand siguranta in el.
    Am luat tratament cu Arcocxia 90mg si Zander 7 zile,dar durerile nu au cedat ci sau ameliorat doar.
    Am facut infilyratie cu Xilina1% si Dexametazona 2ml.Doua zile a fost ok dupa care direrea si instabilitatea au revenit.
    Mi se recomanda sa incercam infiltratie cu acid hialuronic.
    Ce imi tecomandati d-voastre?
    Multumesc mult de tot.

    1. Leziunea de menisc are indicatie chirurgicala- artroscopica.

  87. Bună ziua. Fetita mea de 1an și o luna a fost diagnosticata cu sinovita acuta tranzitorie (de șold )la piciorul drept cu 2 luni în urma. Medicul ortoped pediatru ne-a recomandat repaus 7 zile fără alt tratament. Nu am ținut repausul cum trebuie pentru ca ea este foarte activa. S-a întâmplat sa o mai doară de 2 ori în primele 3 săptămâni după consult și atat. Dimineața este foarte leneșă,nu vrea deloc sa meargă în picioare vrea doar în brațe și nu știu ce sa cred dacă e doar leneșă sau e din cauza soldului? Va rog sa mă îndrumați ce sa fac. E nevoie de alte controale sau tratamente? Mulțumesc anticipat.

    1. Sinovitele la copii sunt tranzitorii si daca cedeaza la tratament antiinflamator nu aveti de ce sa va faceti griji.

  88. Bună ziua,

    După o ligamentoplastie și o sutura de menisc la o luna și jumătate genunchiul a rămas blocat. Adică a fost blocat tot timpul de la operație.
    A trebuit sa fac o noua operație pentru deblocarea piciorului adică o debridare și o mobilizare forțată pentru ca mi s a spus ca să fibrozat genunchiul.
    La 10 zile de la operație genunchiul a început din nou sa se fibrozeze și blocat la 70 grade chiar dacă am făcut kineto ca la carte am folosit și kinetec.
    Sunt absolut disperat cred ca va fie nevoie de o noua operație și chiar și asa mi e frica sa nu se fibrozeze la loc.
    Știți cumva vreo soluție pentru fibroza asta? Exista injecții sau ceva anume sa nu se mai formeze?

    1. Cea mai buna solutie pentru a limita artrofibroza este kinetoterapie intensiva.

  89. Buna seara am si eu un nepotel de 2 ani si 10 luni in primavara afost diagnosticat cu sinovita si de atunci sa mai repetat de 3 ori criza ne puteti spune ce trebuie sa facem si unde sa mergem cu el parintii lui nu mai stiu ce sa creda si nu inteleg de ce se repeta atat de des

    1. Evolutia unei sinovite este imprevizibila,se poate repeta de mai multe ori,trebuie sustinuta cu tratament antiinflamator.

  90. In urma unui RMN mi s-a spus ca am membrana sinoviala ingrosata si un edem difuz periarticular si pe marginea profunda a muschiului obturator. Care este tratamentul in cazul sinovitei avand in vedere faptul ca am facut deja tratament cu antiinflamatoare fara nici un rezultat si fara vreo ameliorare a durerilor. De asemenea ce se poate face in cazul edemului?

    1. Edemeul este asociat procesului inflamator.Incercati si o perioada de fizioterapie,infiltratii cu cortizon.

  91. buna seara am si eu fetita de 1 an si 7 luni a fost diagnosticat cu sinovita si a avut picioru in ghips acum a trecut 4 zile si cind am dat ghipsu jos si merge schiopatind si intr o parte este normala ? sa mai astept sau sa merg cu ea la doctor

    1. Este normal sa aiba aceste simptome dupa 4 zile de gips.Recomandarea mea este sa mergeti totusi la un control pentru reevaluarea situatiei.

  92. Buna seara!
    Am 20 de ani, iar acum 7 luni am fost operata in urma unei sinovite vilonodulare, iar de atunci genunchiul este foarte sensibil si imi este teama sa il fortez in vreun fel.As vrea sa merg la cycling, si as dori sa va intreb care este recomandarea dvs. in vederea recuperarii complete a piciorului.
    Multumesc anticipat!

    1. Dupa astfel de interventie chirurgicala se recomanda o peerioada de recuperare de aproximativ 1 luna si 1/2 inaintea oricarui efort fizic.

  93. Domnule doctor va rog din suflet mă puteți ajuta și pe mine cu un sfat, am făcut un RMN diagnostic- ul find condromatoza sinovială primitivă.
    M-am operat acum 5 luni la șoldul stânga extracție corp străin in urma operației am crezut că am scăpat de durerile groaznice dar m-am înșelat după operație 1-2 luni m-am simțit un pic mai bine dar după aceea durelile au revenit înapoi și mai tare.
    Va rog din suflet sa-mi recomandați ceva pt. durelile astea groaznice.
    Va mulțumesc din suflet.

    1. Va recomand infiltratii intraarticulare sold cu cortizon si recuperare medicala ( fizioterapie)

  94. Buna ziua!
    In Octombrie 2012 am fost operata pentru chist sinovial la mana dreapta, mana fiindu-mi doar pansata, 7 zile. Bineinteles, ca ulterior operatiei, a reaparut. In mai 2013 am fost operata din nou, de data asta avand atela de gips 2 sapt. Pe la inceputul lui 2017 chistul a inceput sa reapara insa de cateva luni, este foarte deranjant, incomod, imi limiteaza miscarile mainii, f dureros. Apare in fix acelasi loc de fiecare data.
    Am fost la un medic specializat pe chirurgie plastica si mi-a spus ca nu are sens sa il operam ca va aparea din nou, sa iau si eu antiinflamatoare. (nu functioneaza)
    Refuz sa cred ca am 27 ani si raman cu durerea si senzatia asta deranjanta pe viata.
    Va rog sfatuiti-ma intr-un fel.

    Va multumesc anticipat.

    1. Merita incercata o infiltratie in chist cu cortizon care este atat antiinflamator cat si sclerozant al chistului.Daca nu da rezultate trebuie intervenit iarasi chirurgical.

  95. Buna seara, acum un an am fost diagnosticat cu tendinita la umarul drept. Durere survenita din cauza sportului. Am urmat tratamente cu antiinflamatoare, fizioterapie, infiltratie cu triamcinolon. Durerea a parut ca cedeaza dar a reaparut mai acuta. Dumneavoastra ce credeti ca trebuie facut in aceasta situatie. Va multumesc anticipat, Adrian

    1. Daca durerea persista in ciuda tratamentelor conservatorii efectuate inseama ca este posibil sa fie vorba despre o leziune mai mare la nivelul coafei rotatorii.Va recomand efectuarea unui RMN de umar.

  96. Buna seara,

    In urma unui RMN la bazin mi s-a recomandat o artroscopie de sold pentru punctie, biopsie si inlaturarea tesutului afectat. Ati putea sa-mi spuneti, va rog, cam cat ar costa o astfel de interventie? Multumesc anticipat!

    1. Banuiesc ca este vorba despre o suspiciune de sinovita vilonodulara.Initial se face punctie biopsie cu ac sub ghidaj imagistic si ulterior dupa confirmarea diagnosticului se pune in discutie interventia chirurgicala.

  97. Buna ziua. Am 34siIn urma cu 2-3 luni au începu usoare.dureri și amorțeli la nivelul picioarelor si mâinilor.am fost la reumatologie,am făcut analize și eco de părți moi. Analizele au ieșit bune dar la eco de părți moi,am o cantitate de lichid sinovial la genunchi, mâini și picioare. Am primit tratament cu celebrex 10 și injecții cu dexametaxona 3 zilei. Dar un diagnostic concret,nu am. O ușoară artista nediferențiată. Dar durerile se intensifică in fiecare zi ,in special la genunchi, uneori simt că-mi înțepenește.ma confrunt cu și umflarea membrelor și dimineața când mă trezesc sunt ușor amorțite. Ce mă sfătuiți să fac ? Dr mi-a spus că momentan nu dorește să pună un diagnostic clar având în vedere că analizele sunt bune. Menționez că am și tiroida autoimuna. Va mulțumesc

    1. Exista un diagnostic diferential intre o artrita autoimuna si o sinovita vilonodulara.Medicul reumatolog ar trebui sa lamureasca situatia.

  98. Buna ziua,

    Programari in Constanta se pot face?
    Unde mai consultati in apropiere de Constanta?

    Am fost diagnosticata cu sinovita vilonodulara dupa 8 ani de tratament reumatologic cu sulfasalazina, prednison si arcoxia la nevoie. Mi-a fost indicata operatia dar as vrea sa mai primesc o parere specializata.

    Multumesc frumos.

    1. Am consultatii doar in Bucuresti si Braila.

  99. In urma unui RMN la glezna am fost diagnosticata cu sinovita vilonodulara pigmentata. Poate sa se transita si la genunchi sau sa fac febra 37.2 de la glezna

    1. Da,poate afecta mai multe articulatii.Daca nu raspunde la tratamente conservatorii va recomand sinovectomia artroscopica.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Toate drepturile rezervate. Dr. Mihai Rascu © 2018 Optimizare DCMSoftware